神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與防范

摘要：伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷完善，展開對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)研究以及相應(yīng)防范對(duì)策的探討，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的護(hù)理質(zhì)量的提升，為醫(yī)療安全護(hù)理提供保障。本文主要從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行研究，總結(jié)出神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)問題，并且將化解風(fēng)險(xiǎn)作為神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的重點(diǎn)研究問題，將患者和護(hù)士的雙方權(quán)益進(jìn)行有效的保護(hù)，從而達(dá)到對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)控制，實(shí)現(xiàn)護(hù)理效果和服務(wù)質(zhì)量的提升。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)；防范

神經(jīng)內(nèi)科患者的的治療病程較長(zhǎng)，而且患者的自理能力非常弱，且患者的意識(shí)能力下降需要給予特殊的護(hù)理，在護(hù)理過程中要注意對(duì)意外風(fēng)險(xiǎn)的控制。護(hù)理過程中遇到意外的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，那么需要做好相應(yīng)的護(hù)理規(guī)范，然后將護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)降至最低，根據(jù)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷變革，促使醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理水平的提高，首先要做好護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)以及預(yù)防[1]。本文主要針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行研究，針對(duì)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范進(jìn)行探討，以此來實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理潛在風(fēng)險(xiǎn)的管理。

1醫(yī)院護(hù)理潛在風(fēng)險(xiǎn)

1.1神經(jīng)內(nèi)科患者潛在風(fēng)險(xiǎn) 對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者的潛在風(fēng)險(xiǎn)主要從其體質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)來看，患有神經(jīng)內(nèi)科的患者往往屬于高齡患者，其護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)也異常之大?；颊弑旧淼捏w質(zhì)虛弱，而且病情突發(fā)，往往伴隨著昏厥、抽搐以及意外窒息等風(fēng)險(xiǎn)存在，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危機(jī)患者的生命。對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理要關(guān)注其心理影響因素，患者會(huì)存在著各種的心理消極因素，住院期間往往會(huì)存在著消極和悲觀等不良情緒，很容易出現(xiàn)不配合護(hù)理治療，情節(jié)嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)自殘行為。患者在進(jìn)行護(hù)理治療時(shí)，由于自身的問題不愿意接受醫(yī)護(hù)人員的幫助，導(dǎo)致意外事故發(fā)生，所以要加強(qiáng)對(duì)患者的心理因素疏導(dǎo)，使得患者的治療依從性增加[2]。最后，神經(jīng)內(nèi)科患者的神經(jīng)系統(tǒng)存在著敏感程度不同，行動(dòng)過程中表現(xiàn)遲緩，更有患者的頭部受到損傷，造成精神失常、記憶力減退、脾氣暴躁等問題出現(xiàn)，這些在護(hù)理過程中都要受到護(hù)理人員的重視。

1.2醫(yī)院潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 由于院方存在的不良環(huán)境造成患者的康復(fù)受到影響，很多醫(yī)院的護(hù)理環(huán)境較差，存在著一些護(hù)理治療環(huán)境安全隱患。由于醫(yī)院的設(shè)施存在著缺陷，例如一些病房的緊急供氧設(shè)備出現(xiàn)老化，而且還有一些固定的剎車系統(tǒng)失靈，過道有水漬未及時(shí)清理等，這些都可能造成病房的安全存在著隱患，而且這些也是醫(yī)院意外事故發(fā)生的可能因素。另外還有一部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任問題，也是醫(yī)院在護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)，由于護(hù)理人員的服務(wù)和責(zé)任意識(shí)相對(duì)薄弱，難以遵守常規(guī)的護(hù)理制度，并且在護(hù)理過程中的記錄不夠詳細(xì)和操作不規(guī)范造成患者病情惡化，非常容易使得患者產(chǎn)生并發(fā)癥[3]。

1.3護(hù)理記錄存在的風(fēng)險(xiǎn) 由于我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位收到的傳統(tǒng)護(hù)理思想影響較深，存在著護(hù)理過程中重視治療操作，但是卻輕于護(hù)理記錄規(guī)范，非常容易形成重操作輕記錄的思想，這個(gè)思想造成護(hù)理記錄不全，這也就是當(dāng)前在護(hù)理過程中往往存在著護(hù)理記錄出現(xiàn)缺陷的原因之一，護(hù)理過程中難以將做到將護(hù)理的效果、護(hù)理措施、護(hù)理病情變化等進(jìn)行全面記錄。而且由于護(hù)理人員的個(gè)人素質(zhì)問題，其專業(yè)記錄能力缺乏使得在對(duì)患者的病情描述不清楚，另外對(duì)于一些缺乏意識(shí)的患者所采取的護(hù)理措施和預(yù)防褥瘡記錄不全，未能體現(xiàn)出護(hù)理過程中的全程記錄，造成了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)一直存在。

2神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施

2.1加強(qiáng)健康教育提升患者的醫(yī)療意識(shí) 針對(duì)患者開展健康宣教，主要是由于患者缺乏主動(dòng)性、及時(shí)性和系統(tǒng)性的神經(jīng)內(nèi)科的健康知識(shí)了解。通過健康宣教使得患者更加清楚自己應(yīng)該如何配合治療，走出患者的思想誤區(qū)，切實(shí)有效的實(shí)現(xiàn)對(duì)自己病情的治療依從性的提升。通過健康宣教手段可以增進(jìn)患者與護(hù)士之間的交流、護(hù)士與家長(zhǎng)的交流，這樣可以為建立起良好的護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。宣教過程中護(hù)士要履行告知義務(wù)，使得患者享有病情知情和同意權(quán)，切實(shí)有效的為意識(shí)障礙患者提供真實(shí)有效的告知情況，使得可以將實(shí)情告知家屬，取得他們的信任，并建立起和諧的護(hù)患關(guān)系[4]。

2.2提升醫(yī)院護(hù)理管理制度 提升醫(yī)院的管理可以為患者提供更好的治療環(huán)境，為患者提供及時(shí)有效的治療手段。醫(yī)院的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中首先要從提升護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)著手，加強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，促使護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)的法律手冊(cè)，使得護(hù)士更加明確護(hù)患之間的職責(zé)、權(quán)利，通過減少護(hù)理事故以及護(hù)理糾紛來化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，切實(shí)有效的提升護(hù)理人員對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)，注重在對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的培訓(xùn)同時(shí)進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練，并且開展相應(yīng)的考核，通過之后才能算完成培訓(xùn)，培訓(xùn)中護(hù)士要對(duì)呼吸機(jī)、心電監(jiān)測(cè)器等進(jìn)行詳細(xì)操作考試，提升護(hù)士業(yè)務(wù)水平的同時(shí)還可以提升神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)防范能力[5]。

2.3加強(qiáng)護(hù)理書寫指導(dǎo)促進(jìn)護(hù)理記錄規(guī)范化 當(dāng)醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)，護(hù)理記錄往往成為了非常重要的法律文件，所以護(hù)理記錄是一項(xiàng)非常重要的工作，護(hù)理人員要提升重視程度，嚴(yán)格的遵守記錄規(guī)范，將護(hù)理過程中的患者體征變化、病情變化、使用藥物、采取應(yīng)急措施以及護(hù)理效果變化等進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范記錄。加強(qiáng)護(hù)理人員的記錄能力可以為護(hù)理提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，組織其學(xué)習(xí)護(hù)理記錄書以及書寫初探等，加強(qiáng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)記錄書寫能力。護(hù)理在記錄之后交予護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)則要對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)記錄問題需要及時(shí)提出，并且進(jìn)行醫(yī)護(hù)溝通使得記錄實(shí)事求是，進(jìn)一步提升護(hù)理的記錄和書寫質(zhì)量。

3結(jié)論

針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行護(hù)理和防范研究，切實(shí)有效的實(shí)現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制能力提升，不但要從患者自身進(jìn)行解決，而且還要從醫(yī)院的硬件和軟件設(shè)施進(jìn)行提升。開展神經(jīng)內(nèi)科潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的問題探討，然后結(jié)合相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行措施研究，以求得將神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。本文總結(jié)出神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)問題，并且將化解風(fēng)險(xiǎn)作為神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的重點(diǎn)研究問題，將患者和護(hù)士的雙方權(quán)益進(jìn)行有效的保護(hù)，從而達(dá)到對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)控制，實(shí)現(xiàn)護(hù)理效果和服務(wù)質(zhì)量的提升。

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編輯/申磊