摘要:目的 分析總結(jié)瀏陽市2005~2013年流行性腮腺炎發(fā)病情況,為流行性腮腺炎防控措施的制定提供科學(xué)依據(jù)。方法 運用流行病學(xué)描述研究方法著重分析總結(jié)了瀏陽市2005~2013年流行性腮腺炎發(fā)病情況與流行特點。結(jié)果 近年來瀏陽市流行性腮腺炎發(fā)病率相對較高,但無死亡報告。流行性腮腺炎發(fā)病集中于每年的5~7月份,占比高達56.0%,冬季11月~1月份發(fā)病率僅次于3~7月份(P<0.05)。男性群體流行性腮腺炎發(fā)生率稍高于女性群體(P<0.05),<15歲兒童、青少年群體占比高達82.38%,明顯高于>15歲群體發(fā)病率(P<0.05),其中3~9歲兒童發(fā)病率明顯高于<15歲其它年齡段兒童群體(P<0.05);<1歲嬰幼兒發(fā)病率尤其低。學(xué)生群體發(fā)病率明顯高于其它群體(P<0.05);其它職業(yè)如幼托兒童、散居兒童發(fā)病率較為突出。結(jié)論 流行性腮腺炎發(fā)病率依然較高,尤其多發(fā)于幼托、學(xué)生、散居兒童群體中,需要結(jié)合流行性腮腺炎發(fā)病特點加強疫苗接種工作,并適當加強疫情監(jiān)測工作,以降低疫情發(fā)生率,創(chuàng)建良好的生活環(huán)境。
關(guān)鍵詞:流行性腮腺炎;發(fā)病情況;流行特征
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染性疾病,其臨床病癥以腮腺腫大為主[1]。流行病學(xué)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)[2],流行性腮腺炎多發(fā)于兒童及青少年群體,且發(fā)病后極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,對兒童及青少年身心健康影響極大。可見,分析了解流行性腮腺炎發(fā)病特點或流行特征,制定完善的病情防控措施,對于控制疫情進展、保障兒童身心健康影響極大。本文著重分析總結(jié)了瀏陽市2005~2013年流行性腮腺炎發(fā)病情況,為疫情防控工作開展提供依據(jù)。
1資料與方法
1.1一般資料 本文流行性腮腺炎患者發(fā)病資料均來源于瀏陽市2005年1月~2013年12月疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)直報的腮腺炎個案信息,關(guān)于人口資料主要來源于瀏陽市統(tǒng)計局。
1.2方法 選取2005~2013年瀏陽市流行性腮腺炎發(fā)病統(tǒng)計資料后,著重從近年來流行性腮腺炎發(fā)病率、流行性腮腺炎發(fā)病季節(jié)特點、發(fā)病群體性別與年齡特點、腮腺炎患者職業(yè)分布等角度進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,著重總結(jié)流行性腮腺炎發(fā)病總體趨勢與發(fā)病特點。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 14.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計處理,計數(shù)資料記作百分數(shù)形式,行χ2檢驗,用P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1疫情流行概況 2005年1月~2013年12月瀏陽市共報告發(fā)生24000例,無死亡病例報告,流行性腮腺炎發(fā)病率在11種丙類傳染病類型中居第3位,可見瀏陽市近年來流行性腮腺炎發(fā)病率仍然較高。
2.2疫情發(fā)生時間特點 2005~2013年全年各時間點均有流行性腮腺炎發(fā)病報告,數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),流行性腮腺炎發(fā)病具有明顯的季節(jié)性。流行性腮腺炎發(fā)病多集中于每年5~7月份,該段時間流行性腮腺炎占比高達56.0%(13440/24000),7月份后發(fā)病率逐漸下降,至9月份發(fā)病率最低,冬季時節(jié)發(fā)病率又呈現(xiàn)上升趨勢,冬季11~1月份發(fā)病率僅次于3~7月份??梢姡餍行匀傺装l(fā)病具有明顯的季節(jié)特點,其中春末夏初與冬季兩段時間內(nèi)發(fā)病率明顯高于其它時間段(P<0.05),比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.3流行性腮腺炎患者性別及年齡特點分析 瀏陽市2005~2013年流行性腮腺炎患者中男性患者占64.3%,女性患者占35.7%,男性群體流行性腮腺炎發(fā)生率稍高于女性群體(P<0.05)。所有流行性腮腺炎患者中<15歲兒童、青少年群體占比高達82.38%,明顯高于>15歲群體發(fā)病率(P<0.05);其中<15歲兒童、青少年群體中3~9歲兒童發(fā)病率明顯高于15歲以下其它年齡段兒童群體(P<0.05);<1歲嬰幼兒發(fā)病率尤其低,提示流行性腮腺炎發(fā)病受腮腺炎母體抗體影響。可見,流行性腮腺炎多發(fā)于兒童及青少年群體中,見表1。
2.4流行性腮腺炎患者職業(yè)分布特點 流行性腮腺炎發(fā)病群體中學(xué)生占32.0%(7680/24000),學(xué)生群體發(fā)病率明顯高于其它群體(P<0.05);其它職業(yè)群體中幼托兒童、散居兒童發(fā)病率較為突出,成人群體中農(nóng)民群體發(fā)病率近2.0%。
2.5流行性腮腺炎接種情況與發(fā)病率相關(guān)性 2005~2013年發(fā)病的24000例流行性腮腺炎患者中有3840例(16.0%)患者有接種史,未接種患者發(fā)病率高達68.5%,流行性腮腺炎發(fā)病率與接種情況有明顯的相關(guān)性。
3討論
流行性腮腺炎作為一種常見、多發(fā)急性上呼吸道傳染病,于兒童、青少年群體中發(fā)病率尤其高,該疾病類型主要借助空氣傳播[3],傳染性較強,尤其是春夏季節(jié),且發(fā)病十分普遍。臨床觀察發(fā)現(xiàn),腮腺炎病毒不僅可侵入腮腺部位,還可引起神經(jīng)與生殖系統(tǒng)病變[4],嚴重的會出現(xiàn)腦膜炎及睪丸炎等嚴重并發(fā)癥。有文獻報道[5],流行性腮腺炎也是導(dǎo)致兒童發(fā)生后天性耳聾及男性出現(xiàn)不育癥的關(guān)鍵性病因,嚴重影響著患者的身心健康。可見,基于流行性腮腺炎發(fā)病特點或流行特征加強病情防控工作具有緊迫性與必要性。
本文統(tǒng)計結(jié)果顯示,瀏陽市近年來流行性腮腺炎發(fā)病率仍居于各種丙類傳染病第三,發(fā)病率相對較高,該統(tǒng)計結(jié)果提示加強流行性腮腺炎病情防控具有緊迫性。本文研究發(fā)現(xiàn),流行性腮腺炎多發(fā)于每年3~7月份,其次是冬季,具有明顯的季節(jié)性,這主要是因為春末夏初空氣濕度高,利于疾病傳播。流行病學(xué)統(tǒng)計結(jié)果顯示,男性群體發(fā)病率高于女性群體[6],本文統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)男性群體占比高達64.3%,明顯高于女性群體,該結(jié)果與文獻報道結(jié)果相符,這與男性患者接觸面廣有關(guān)。就流行性腮腺炎患者年齡特點而言,<15歲青少年及兒童群體發(fā)病率明顯高于>15歲群體,尤其是3~9歲兒童群體。這主要是因為兒童群體處于身體迅速發(fā)育期,且活躍,接觸面廣,發(fā)病率高。本文統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),學(xué)生群體發(fā)生流行性腮腺炎的幾率最高,其次幼托兒童、散居兒童發(fā)病率也較為突出,成人群體中農(nóng)民群體較為高發(fā)。
綜上所述,瀏陽市流行性腮腺炎發(fā)病率仍然較高,尤其是幼托、學(xué)生、散居兒童群體,而提前做好疫苗接種工作可明顯降低發(fā)病率,流行病防控工作開展過程中需要結(jié)合流行性腮腺炎發(fā)病特點加強疫苗接種工作,加強疫情監(jiān)測工作,以為民眾創(chuàng)建良好的生活環(huán)境,減低流行性腮腺炎發(fā)病率。
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編輯/張燕