社區(qū)高血壓病的健康教育

摘要：高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主的臨床癥候群，可引起嚴(yán)重的心、腦、腎等并發(fā)癥，而通過健康教育，可以使高血壓病患者的健康指數(shù)大為提高。在社區(qū)健康教育過程中，關(guān)于防治高血壓的知識(shí)主要在于：良好的生活方式，平和的心態(tài)，適當(dāng)合理的運(yùn)動(dòng)，積極正確的治療，只有這樣，才會(huì)提高高血壓病患者的生存質(zhì)量和生命率。

關(guān)鍵詞：高血壓；易致病因素；健康教育

Abstract：Hypertension is a systemic arterial pressure increased as the clinical syndrome， can cause serious heart， brain， kidney and other complications， and through the health education， the health index in hypertensive patients was improved. In community health education on the prevention and treatment of hypertension in the process， the knowledge mainly lies in： a good way of life， and peace of mind， proper motion， positive and correct treatment， only in this way， will improve hypertension patients' quality of life and survival rate.

Key words：Hypertension； Pathogenic factors； Health education

根據(jù)世界衛(wèi)生組織有關(guān)資料表明，全球高血壓患者已經(jīng)超過6億人，是繼腫瘤之后的第二位嚴(yán)重危害人類健康的慢性非傳染性疾病。高血壓病在所有國(guó)家中已經(jīng)成為一個(gè)危害人類健康的嚴(yán)重的公共性問題。在我們服務(wù)的社區(qū)共有居民10477戶，人口28215人，60歲以上老年人1191人，高血壓患者2541例，患病率為9%，居疾病譜的首位。在絕大多數(shù)高血壓患者中，其發(fā)病原因不明（醫(yī)學(xué)上稱其為原發(fā)性高血壓），常與遺傳、精神過度緊張、肥胖、吸煙、酗酒、嗜鹽等因素有關(guān)[1]。因此，控制高血壓主要不僅僅是針對(duì)高血壓病本身，而是影響高血壓病的危險(xiǎn)行為因素，所以在社區(qū)內(nèi)開展一系列的護(hù)理干預(yù)是控制高血壓病的有效途徑。主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：

1 傳播宣傳

社區(qū)內(nèi)傳播是高血壓病患者獲取知識(shí)的首選途徑，護(hù)理人員主要是應(yīng)用視、聽、教等教育手段[2]。如通過報(bào)刊、廣播、電視等形式講解高血壓病有關(guān)知識(shí)，及降壓藥物的應(yīng)用、運(yùn)動(dòng)與飲食療法，通過健康教育櫥窗、宣傳海報(bào)以及在社區(qū)報(bào)刊中設(shè)高血壓病專版，讓更多的居民認(rèn)識(shí)、了解和掌握高血壓疾病相關(guān)知識(shí)。還可以根據(jù)患者文化程度、年齡記憶力的好壞和對(duì)健康教育接收的程度，有針對(duì)性地給予教育，如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中放置高血壓病防治宣傳冊(cè)和健康教育處方，供患者免費(fèi)取閱。每季度在社區(qū)范圍內(nèi)舉辦健康講座，盡量讓患者家屬共同參與。社區(qū)的責(zé)任醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常上門與患者交談，和患者建立相互信任，相互尊敬的良好關(guān)系，并建立詳細(xì)的健康檔案。留下聯(lián)系方式以便患者和家屬聯(lián)系和咨詢，并給予回答問題。

2心理

高血壓患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合、保持心情舒暢，忌大發(fā)脾氣。高血壓患者如果通過3～6個(gè)月的非藥物治療，血壓控制良好，可繼續(xù)維持。如無(wú)效，則應(yīng)口服降壓藥物，不能因?yàn)闊o(wú)癥狀而不愿用藥。順便提醒一點(diǎn)，一旦服用降壓藥，就要堅(jiān)持每天服藥，切不可三天打魚，兩天曬網(wǎng)，更不應(yīng)該血壓升高時(shí)服藥，降到正常范圍后停用，要堅(jiān)持6個(gè)月～1年后再根據(jù)情況決定是否減量或試停藥。

3飲食

中國(guó)人的飲食以谷類為主，對(duì)減少高血壓、冠心病發(fā)病有一定好處。高血壓患者飲食應(yīng)高纖維素，少葷多素、低鹽、低脂，多吃蔬菜水果和谷物。

4肥胖

肥胖與高血壓病的發(fā)病也密切相關(guān)，流行病學(xué)顯示，大部分高血壓是由肥胖引起的，隨著肥胖程度的加重，高血壓的患病率呈逐漸上升趨勢(shì)。所以在不同年齡、不同體質(zhì)的高血壓患者應(yīng)該合理選擇適合自己的適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式，增強(qiáng)體質(zhì)，減去多余的脂肪，使體重控制在理想范圍內(nèi)。

5休息與運(yùn)動(dòng)

合理安排日常生活與運(yùn)動(dòng)，并注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，建議每天至少30min鍛煉，如騎自行車、跑步、散步等活動(dòng)。鍛煉還應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，持之以恒，以起到協(xié)調(diào)降壓作用，嚴(yán)重高血壓患者應(yīng)臥床休息，并在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持正確用藥。

6戒煙、少酒

吸煙、酗酒和高血壓關(guān)系最為直接。煙中含有尼古丁，能刺激心臟使心跳加快，并使血管收縮，血壓升高。過量吸煙者患心肌梗死的報(bào)道屢見不鮮。大量飲酒可使心跳加快，血壓升高，有些患者即使飲酒后當(dāng)時(shí)血壓不高，但過后幾天仍可使血壓升高。因此，平時(shí)要戒煙、少酒。

7 自我監(jiān)測(cè)

教會(huì)患者或家屬自我護(hù)理的知識(shí)和技能，并及時(shí)測(cè)量血壓和記錄。因?yàn)樵陂L(zhǎng)期服藥治療高血壓的過程中，由于個(gè)體差異，有些藥會(huì)對(duì)一些人慢慢失去作用，這時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系社區(qū)的醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，更換有效的降壓藥物，使血壓得以平穩(wěn)的控制。

綜上所述，在社區(qū)健康教育過程中，關(guān)于防治高血壓的知識(shí)主要在于：良好的生活方式，平和的心態(tài)，適當(dāng)合理的運(yùn)動(dòng)，積極正確的治療，只有這樣，才會(huì)提高高血壓病患者的生存質(zhì)量和生命率。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔九平.淺談高血壓病的社區(qū)健康教育[J].中國(guó)健康月刊（2011）-07-335-01.

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