摘要:目的 研究原發(fā)性高血壓療養(yǎng)員的臨床治療效果。方法 針對我院從2011年5月~2013年4月收治的80例原發(fā)性高血壓療養(yǎng)員作為研究對象,隨機將其分為觀察組和對照兩組每組40例,對照組采取常規(guī)的治療方式,觀察組(在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加)體療治療方式。比較兩組的臨床療效,并將療養(yǎng)員的入院血壓和平時血壓數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,采取統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行分析。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率為99%,對照組的治療有效率為80%。兩組具有不錯的治療效果,但是組間比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。而在患者入院時的血壓測量數(shù)據(jù)與平時比較,具有顯著性差異(P<0.05),兩組間無差異(P>0.05)。結(jié)論 經(jīng)過入院進(jìn)行階段性的治療和護(hù)理干預(yù)之后,患者的收縮壓和舒張壓明顯降低。治療效果明顯。
關(guān)鍵詞:原發(fā)性;高血壓;療養(yǎng)員
原發(fā)性高血壓是臨床上最為常見的一種心血管疾病,在大部分的高血壓患者中,該比例占到了95%以上[1]。目前相當(dāng)多的研究數(shù)據(jù)表明,長期處于高血壓的狀態(tài)下,是誘發(fā)各種高危險性疾病的危險因素,并且長期高血壓還會對于患者的各種器官功能帶來較大的負(fù)擔(dān)和損害,隨著社會的發(fā)展和飲食習(xí)慣的改變。越來越多人患有一定程度的高血壓癥狀,而其中又以原發(fā)性的高血壓為主[2],因此,針對療養(yǎng)院中高血壓療養(yǎng)員進(jìn)行原發(fā)性高血壓的治療模式展開研究分析,有助于不斷提高療養(yǎng)的基礎(chǔ)水平建設(shè)。本文針對我院從2011年5月~2013年4月收治的80例原發(fā)性高血壓療養(yǎng)員作為研究對象,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 針對我院從2011年5月~2013年4月收治的80例原發(fā)性高血壓療養(yǎng)員作為研究對象。其中男55例,女25例,年齡為52~84歲,平均年齡為(68±7.8)歲。所有療養(yǎng)員在入院時都經(jīng)過嚴(yán)密的診斷,確診為原發(fā)性高血壓。其中Ⅰ級高血壓療養(yǎng)員34例,Ⅱ級高血壓療養(yǎng)員35例,Ⅲ級高血壓療養(yǎng)員11例。將上述療養(yǎng)員隨機分布為觀察組和對照組各40例,兩組療養(yǎng)員在年齡、病程、性別上均沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 所有療養(yǎng)員均采取低油低鹽的飲食護(hù)理干預(yù),在藥物的服用上,全稱確保兩組采取相同的降壓藥物,無中途轉(zhuǎn)換和服用中斷。對于觀察組療養(yǎng)員,適當(dāng)安排一定的強度鍛煉,例如散步和拳術(shù)等項目,由具體的體療師按照個人的體質(zhì)情況進(jìn)行適當(dāng)安排,1次/d,30min/次。對照組療養(yǎng)員不安排體療,僅進(jìn)行一般性的靜養(yǎng)治療。以15d作為1個療程。觀察兩個量程并比較效果。
1.3觀察項目 采用水銀臺式血壓計對療養(yǎng)員進(jìn)行每天的血壓檢測,其數(shù)據(jù)讓護(hù)理人員及時登記。操作上以早上6點、上午10點、晚上19點為三個(他)測量點(24h),每一天的數(shù)據(jù)取三個點的均值作為1d的記錄數(shù)據(jù)。將入院時療養(yǎng)員的血壓數(shù)據(jù)和經(jīng)過2個療程之后的血壓數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。
1.4評價指標(biāo) 顯效:療養(yǎng)員血壓穩(wěn)定到正常數(shù)值區(qū)間,自覺各種不適癥狀消失,心電圖檢測明顯好轉(zhuǎn);好轉(zhuǎn):療養(yǎng)員的血壓情況穩(wěn)定,相比較入院時有一定的好轉(zhuǎn),自我感覺癥狀減輕;無效:療養(yǎng)員經(jīng)過療養(yǎng)之后,血壓情況無改善,自我感覺無變化。
1.5統(tǒng)計學(xué)分析 采取SPSS 18.0統(tǒng)計數(shù)據(jù)包對收集的療養(yǎng)員血壓數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,所有數(shù)據(jù)采?。▁±s)的形式表示,采取χ2檢驗和T檢驗,當(dāng)P<0.05時,可以認(rèn)為表數(shù)據(jù)均有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組不同治療方式療效比較 經(jīng)過兩個療程的治療,觀察組療養(yǎng)員有效28例,好轉(zhuǎn)8例,無效4例,治療有效率為90%;對照組療養(yǎng)員有效24例,好轉(zhuǎn)11例,無效5例,治療有效率為87.5%;兩組的療效比較沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
2.2入院前后患者血壓情況比較 在入院之前,療養(yǎng)員的血壓情況為,觀察組收縮壓(21.6±3.8)、舒張壓(12.9±2.8),對照組收縮壓(20.95±3.2)、舒張壓(13.21±2.4)。經(jīng)過兩個療程的治療之后,觀察組收縮壓(18.52±2.3)、舒張壓(11.24±2.2),對照組收縮壓(18.23±2.1)、舒張壓(11.04±2.3)。入院前后的數(shù)據(jù)比較具有顯著性差異(P<0.05)。而組間比較無差異(P>0.05)。
3 討論
本文經(jīng)過對原發(fā)性高血壓療養(yǎng)員進(jìn)行了不同的體療措施,不同的測定時間,以觀察原發(fā)性高血壓的治療情況,數(shù)據(jù)均表明了,療養(yǎng)員在入院之后,經(jīng)過一系列的飲食和療養(yǎng)的安排,血壓得到了較好的控制。個別療養(yǎng)員血壓無法達(dá)到較好的控制,這個可能與療養(yǎng)員患有其他的一些相關(guān)性疾病有關(guān)系。而體療一直都是高血壓康復(fù)研究中的一項重要措施[3],但是在本次的研究中沒有得到較好的效果,對其原因進(jìn)行分析,第一個可能是收益的樣本數(shù)量較少,存在一定程度上的樣本誤差。其次體療往往是通過促進(jìn)患者的循環(huán)系統(tǒng),提升機能的一種物理治療方式,因此在短期內(nèi)很難顯出效果。
從入院前后的療養(yǎng)員血壓情況進(jìn)行分析,一般療養(yǎng)員都是入院靜養(yǎng)一段時間之后其血壓水平恢復(fù)到了正常的狀態(tài)下,這就提示了大部分的療養(yǎng)員其原發(fā)性高血壓的誘因與其不規(guī)律、不正常的生活狀態(tài)有密切聯(lián)系[4]。而且住院期間,通過有專人的護(hù)理干預(yù),能夠有效的從飲食,醫(yī)囑等各個方面進(jìn)行最優(yōu)化的治療。再通過療養(yǎng)院優(yōu)美的自然環(huán)境,都會讓療養(yǎng)員的心情更為放松和舒暢,更有利于血壓的控制。這就提示了在高血壓治療過程中環(huán)境因素的重要性。很多時候療養(yǎng)員的血壓升高,多數(shù)與情緒的突變和劇烈變化有關(guān)[5]。而舒適的療養(yǎng)環(huán)境有利于舒緩不良情緒,對于療養(yǎng)員的血壓的控制和病情的和治療具有非常良好的效果。
參考文獻(xiàn):
[1]李德環(huán),趙琛.纈沙坦對高血壓早期腎損害患者的療效觀察[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,02:96-98.
[2]呂霞霞.氯沙坦鉀氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓47例療效觀察[J].安徽醫(yī)學(xué),2009,02:199-200.
[3]林天海.苯那普利與伊貝沙坦治療高血壓病患者的臨床比較[J].中國實用醫(yī)藥,2010,05:149-150.
[4]曾靜,文超.高血壓病在社區(qū)治療和管理療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,07:3023-3024.
[5]俞波.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察[J].海峽藥學(xué),2011,06:190-192.編輯/哈濤