關(guān)于兩種護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的效果比較及分析

摘要：目的 針對兩種護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究。方法 把100例進(jìn)行手術(shù)的患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，兩組各占50例。兩組在實(shí)驗(yàn)中選擇不同的護(hù)理模式，其中實(shí)驗(yàn)組選擇的護(hù)理模式是舒適護(hù)理模式，對照組選擇的則是常規(guī)護(hù)理模式。分別對兩組患者術(shù)前與術(shù)后的焦慮值進(jìn)行測量。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者無論是手術(shù)前還是手術(shù)后的焦慮值都低于常規(guī)護(hù)理組也即是對照組的患者（P<0.05）。對患者的生命體征的變化進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組的患者在各個方面都沒有顯著變化（P>0.05），無論是血壓還是心率。但是對照組的患者各方面都存在顯著變化，患者的血壓相比較手術(shù)前升高了很多。結(jié)論 舒適護(hù)在手術(shù)中的運(yùn)用可以降低患者的焦慮，除此之外，也能提高患者對護(hù)理的滿意度。由此可見，舒適護(hù)理較常規(guī)護(hù)理更為科學(xué)。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理模式；常規(guī)護(hù)理模式；手術(shù)室

手術(shù)室是進(jìn)行治療的關(guān)鍵場所，因?yàn)閷κ中g(shù)環(huán)境不夠了解，與手術(shù)相關(guān)的知識理解的不夠透徹。因此，進(jìn)行手術(shù)的患者通常會伴有焦慮或是恐懼的心理，正是因?yàn)檫@種恐懼的心理，患者的精神會高度的緊張，這就導(dǎo)致患者的心理壓力過大。這在一定程度上會影響患者的神經(jīng)系統(tǒng)，這對手術(shù)的順利進(jìn)行造成一定的威脅，由此可見，減少患者的恐懼心理尤為重要。然而，舒適護(hù)理在一定程度上能夠降低患者的恐懼心理，因?yàn)檫@一護(hù)理模式是一個整體化具有創(chuàng)造性的護(hù)理模式。因?yàn)槭孢m護(hù)理的最終目的就是使患者目的是使患者保持舒適的心情，這樣一來，患者緊張恐懼的心理就會降低。為了更好的對舒適護(hù)理在手術(shù)護(hù)理中的護(hù)理效果進(jìn)行評價，我們將50例實(shí)施舒適護(hù)理的患者與50例實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行比較分析，通過各方面的比較分析找出最科學(xué)合理的護(hù)理模式。下面就是這兩組患者的詳細(xì)介紹。

1資料與方法

1.1一般資料 本次實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行手術(shù)的患者共有100例，將這100例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各為50例[1]。50例實(shí)驗(yàn)組的患者中有男患者30例，女患者20例。年齡在20～50歲。實(shí)驗(yàn)組和對照組的患者無論是性別、文化、病情還是手術(shù)方法等各方面的差異不存在意義（P<0.05）。

1.2方法 對照組患者選擇的是常規(guī)護(hù)理模式，而實(shí)驗(yàn)組則選擇舒適護(hù)理模式進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理，這兩種護(hù)理模式都有各自的特點(diǎn)，換言之，不同的護(hù)理模式能滿足患者不同的需求。

1.2.1手術(shù)前 在接到手術(shù)通知單后，進(jìn)行手術(shù)的護(hù)士首要的任務(wù)就是查閱醫(yī)院的病歷和與此有關(guān)的數(shù)據(jù)，只有這樣才能對患者的狀況有一定更詳細(xì)的了解[2]。手術(shù)前的訪談內(nèi)容要事先確定好，向患者介紹自己，告知患者和家屬自己會在手術(shù)過程中全程負(fù)責(zé)，除此之外，告知患者及家屬在手術(shù)過程中應(yīng)該注意的事項(xiàng)，手術(shù)前的準(zhǔn)備工作以及手術(shù)過程中的心理調(diào)整，當(dāng)然，向患者講解手術(shù)麻醉的知識和過程也很關(guān)鍵，這樣患者能夠做好手術(shù)的心理準(zhǔn)備。降低患者的恐懼不安的心理。這樣一來，患者在手術(shù)過程中的應(yīng)急能力也能有所提升。手術(shù)過程中，首先我們應(yīng)該接待好患者，以熱情的態(tài)度向患者及其家屬介紹手術(shù)室中的狀況。并且一并講解在手術(shù)過程中的注意事項(xiàng)以及有關(guān)麻醉的事項(xiàng)以及關(guān)于手術(shù)過程中患者體位的安置，安全舒適的手術(shù)環(huán)境對手術(shù)的進(jìn)行有很大影響，手術(shù)時手術(shù)室的溫度不宜過高，應(yīng)當(dāng)控制在23℃，濕度也要控制在一定范圍，在手術(shù)過程中的各項(xiàng)操作不能操之過急，要保證效果，要做到穩(wěn)、輕、準(zhǔn)，要竟可能的減少不必要的聲響，在手術(shù)過程中不應(yīng)大聲喧嘩更不能議論和手術(shù)不相關(guān)的事項(xiàng)。這樣才能營造一個舒適的環(huán)境[3]。在手術(shù)過程中巡回的護(hù)士要密切關(guān)注患者的身體狀況，要及時與患者溝通，對患者的不適要及時的進(jìn)行調(diào)整，給患者創(chuàng)造一個最佳的環(huán)境最舒適的狀態(tài)。

1.2.2手術(shù)后 手術(shù)結(jié)束后的第2d，手術(shù)室護(hù)士要到患者的病房對患者進(jìn)行手術(shù)后的訪問，通過訪問了解患者的心理狀況，了解患者的傷口是否復(fù)合以及患者在手術(shù)后的飲食狀況，給患者建立信心，給予患者康復(fù)的意見和建議，在征求患者及其家屬的意見下實(shí)行手術(shù)滿意度調(diào)查。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1心理指標(biāo) 巡回護(hù)士應(yīng)該對患者進(jìn)行焦慮測試，在患者進(jìn)入手術(shù)室時測試一次，然后在患者手術(shù)后1d測試1次，當(dāng)然，所用的測量表是一致的。通過對兩次測試的結(jié)果進(jìn)行比較分析，可以觀察出患者手術(shù)的效果。

1.3.2手術(shù)前手術(shù)中以及手術(shù)后都要對患者的心率、血壓以及呼吸等生命體征進(jìn)行測量，只有這樣才能發(fā)現(xiàn)其變化[4]。

1.3.3通過自制的調(diào)查問卷對患者對手術(shù)室護(hù)理工作人員滿意度進(jìn)行調(diào)查，在問卷中有四個選項(xiàng)供患者選擇，分別是：非常滿意、滿意、一般、不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對本次研究中需要處理的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)均采用均數(shù)實(shí)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表述，采用χ2和t檢驗(yàn)方法分別對計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)和計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，顯著學(xué)水準(zhǔn)設(shè)定為a=0.05，當(dāng)P<0.05時即視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者無論是手術(shù)前還是手術(shù)后的焦慮值都低于常規(guī)護(hù)理組也即是對照組的患者（P<0.05）。對患者的生命體征的變化進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組的患者在各個方面都沒有顯著變化（P>0.05），無論是血壓還是心率。但是對照組的患者各方面都存在顯著變化，患者的血壓相比較手術(shù)前升高了很多，除此之外，患者的心率也比手術(shù)前更高，呼吸頻率也越來越快；實(shí)驗(yàn)組患者對手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度較高，高于對照組（P<0.05）。

3討論

舒適護(hù)理模式主要是對缺乏手術(shù)相關(guān)知識的患者，以及對手術(shù)有畏懼心理的患者，并且手術(shù)后仍有不安的患者，針對這一類患者我們就應(yīng)當(dāng)選擇舒適護(hù)理模式，因?yàn)檫@一模式可以字啊一定程度上減少患者的恐懼心理，保證患者的舒適，這對手術(shù)的順利進(jìn)行以及術(shù)后的恢復(fù)都有很大的推動作用。

通過此次研究分析按照舒適護(hù)理模式這一理論制定出了相應(yīng)的舒適護(hù)理方案，此項(xiàng)護(hù)理方案在臨床中的運(yùn)用有利于醫(yī)療效果的改進(jìn)，舒適護(hù)理模式下的患者相對常規(guī)護(hù)理模式下的患者而言，手術(shù)中的焦慮感更低，在舒適護(hù)理模式下患者能夠得到更好的護(hù)理，身體的恢復(fù)也更快。運(yùn)用舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理的患者各方面都沒有顯著的變化（P>0.0.5）但是在常規(guī)護(hù)理模式下，患者的各方面都有一些變化，無論是血壓還是心率亦或是呼吸頻率。通過調(diào)查分析得知在舒適護(hù)理下的患者及其家屬對手術(shù)的滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)護(hù)理下的患者對手術(shù)的滿意度。在舒適護(hù)理模式下護(hù)士應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行及時的溝通，要在第一時間里發(fā)現(xiàn)患者的不適，從而為患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境。無論是術(shù)前、術(shù)中還是術(shù)后都應(yīng)當(dāng)對患者的狀況了如指掌。這樣才能保證患者的舒適度，才能減少患者的焦慮感。只有在這樣的狀況下進(jìn)行手術(shù)才是對患者最有利的，同樣這也有利于患者手術(shù)后的恢復(fù)。這在一定程度上保證了手術(shù)的安全，換言之，舒適護(hù)理模式有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。除此之外，舒適護(hù)理模式也提高了患者以及家屬對手術(shù)的滿意度，這對患者和醫(yī)院都有積極影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱秀美.舒適護(hù)理在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，12.

[2]李輝.手術(shù)患者舒適需求調(diào)查與個性化護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，9.

[3]孫百，宋寧華.舒適護(hù)理在手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].家庭護(hù)士，2010，12（34）：141-142.

[4]胡光曦，孔德明.舒適護(hù)理在手術(shù)全程護(hù)理中的應(yīng)用評價[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，8（8）：151-152.編輯/孫杰