社區(qū)健康教育干預(yù)方式對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響

摘要：目的：探討社區(qū)健康教育干預(yù)方式對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取2011年6月至2012年12月我中心收治的86例高血壓患者，將其隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組，常規(guī)組采用常規(guī)藥物治療，干預(yù)組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)的社區(qū)健康教育，觀察兩組患者的血壓控制情況、服藥依從性。結(jié)果：實(shí)行社區(qū)健康教育的干預(yù)組患者的血壓控制率明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)健康教育是提高高血壓患者生活質(zhì)量的有力途徑，能夠通過(guò)對(duì)患者宣講健康教育知識(shí)和日常生活注意事項(xiàng)，提高患者對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)度，增強(qiáng)患者的服藥治療依從性，從而達(dá)到有效控制血壓的目的。

關(guān)鍵詞：社區(qū)健康教育干預(yù)；高血壓；生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2014）10-0041-02

臨床醫(yī)學(xué)證明科學(xué)合理的社區(qū)健康教育干預(yù)方式能夠改善高血壓患者的生活質(zhì)量，有效控制血壓[1]。本文為此對(duì)我院的86例高血壓患者進(jìn)行分析，探討社區(qū)健康教育干預(yù)方式對(duì)高血壓患者的生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)作報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年6月至2012年12月我中心收治的86例高血壓患者，男52例，女34例，年齡范圍36～82歲，平均年齡為（63.5±6.85）歲。86例患者經(jīng)過(guò)高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)證后，收縮壓>150mmHg，舒張壓>100mmHg。將86例患者隨機(jī)分為常規(guī)組（43例）和干預(yù)組（43例），兩組患者在性別、年齡、血壓等一般資料方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用控制血壓藥物，不做任何干預(yù)措施。

1.2.2 干預(yù)組

（1）心理干預(yù)?；加懈哐獕杭膊〉亩酁橹欣夏耆?，因自身性格和對(duì)高血壓缺乏客觀的了解，在入院后難免會(huì)產(chǎn)生一些恐懼、消極、抑郁的負(fù)面情緒，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)交流、聽(tīng)音樂(lè)等方式，讓患者建立樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài)，引導(dǎo)患者樹(shù)立堅(jiān)強(qiáng)的毅力，保持愉快的心情。醫(yī)護(hù)人員提升患者對(duì)高血壓康復(fù)治療的信心，排除一切隱藏的負(fù)面心理刺激，教會(huì)病人采用正確科學(xué)的方法調(diào)節(jié)自我情緒[2]。

（2）科學(xué)用藥指導(dǎo)。市面上用于控制血壓的藥物品種繁多，功能、效用各不相同。且產(chǎn)生的副作用程度存在明顯差異?，F(xiàn)階段很多高血壓患者對(duì)合理用藥知識(shí)并不了解。因此醫(yī)護(hù)人員必須引導(dǎo)患者科學(xué)合理用藥，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定時(shí)定量合理用藥。

（3）高血壓疾病相關(guān)知識(shí)宣講。定期組織高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的講座，通過(guò)幻燈片、多媒體影像等方式向患者講解高血壓疾病的發(fā)病原理、臨床表征、致病因素、危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、常規(guī)治療方法、療效、注意事項(xiàng)等。加強(qiáng)與患者之間的討論和交流，強(qiáng)化患者對(duì)自身疾病的了解和血壓控制的方法。同時(shí)豐富宣傳手段，比如利用宣傳畫(huà)、板報(bào)、健康手冊(cè)等方式向患者傳播正確的健康的生活方式，讓患者從自我做起，控制自身血壓。

（4）飲食指導(dǎo)。由于高血壓患者自身血壓?jiǎn)栴}，在飲食方面存在的禁忌較多。因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)患者的個(gè)體差異和具體病情制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，優(yōu)化患者的膳食結(jié)構(gòu)，著重控制患者的熱量、脂肪的攝取量，鈉鹽攝入量宜<5g/d，多攝取蛋白質(zhì)、膳食纖維等物質(zhì)，多食用新鮮蔬果，嚴(yán)禁抽煙飲酒[3]。

（5）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體差異、興趣愛(ài)好以及具體病情制定適宜的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，比如散步、打太極拳、競(jìng)走等，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，循序漸進(jìn)地增加運(yùn)動(dòng)量，促進(jìn)血液循環(huán)，從而實(shí)現(xiàn)降壓的效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所獲得的調(diào)查表先進(jìn)行檢查核對(duì)，然后錄入到SPSS 19.0軟件中。將各類(lèi)別需求得分求和并計(jì)算平均值，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x±s）表示，計(jì)數(shù)資料以實(shí)際發(fā)生數(shù)表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1所示，實(shí)行社區(qū)健康教育的干預(yù)組患者的血壓控制率明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組患者的治療依從性、生活質(zhì)量以及對(duì)高血壓病癥的認(rèn)知度明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓是一種患病率較高的心腦血管疾病，常見(jiàn)于中老年群體。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平逐漸提高，人們的生活方式和飲食習(xí)慣也發(fā)生了改變，高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年增高的趨勢(shì)。社區(qū)健康教育干預(yù)通過(guò)對(duì)高血壓患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)、宣講疾病健康知識(shí)、合理用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，在改善高血壓患者生活質(zhì)量、提高患者對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)度、增強(qiáng)患者的服藥治療依從性、有效控制血壓等方面具有重要作用。本次研究結(jié)果表明，采用社區(qū)健康教育干預(yù)方式的患者的血壓控制率（90.7%）、治療依從性（97.75）以及對(duì)疾病認(rèn)知度（93.0%）明顯優(yōu)于常規(guī)治療組，由此可見(jiàn)，對(duì)高血壓患者進(jìn)行社區(qū)健康教育干預(yù)能夠建立良好的醫(yī)患關(guān)系，改變患者的生活方式和飲食習(xí)慣，有效控制血壓，從而減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉朝放.健康教育對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（4）：167-138.

[2] 康耀文，安洲，姚應(yīng)水.高血壓患者生存質(zhì)量及影響因素的流行病學(xué)研究.皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，29（2）：141-143.

[3] 吳雪梅.社區(qū)健康教育對(duì)高血壓患者血壓控制效果的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)論叢，2014，12（6）：165-166.