心理干預護理對高齡產(chǎn)婦的臨床價值分析

摘要：目的：分析心理干預對高齡產(chǎn)婦的影響。方法：隨機選取我院2011年10月～2014年6月入院接受治療的100例高齡產(chǎn)婦，依照不同的護理方式將其分成護理組與觀察組。護理組使用心理護理方式，觀察組使用常規(guī)護理方式，觀察兩組臨床護理效果。結(jié)果：護理組有效率為96%，觀察組的有效率為80%，護理組明顯優(yōu)于觀察組，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：高齡產(chǎn)婦使用心理干預護理，能夠提升臨床有效率，縮短產(chǎn)程，幫助產(chǎn)婦順利度過分娩過程。

關(guān)鍵詞：高齡產(chǎn)婦；心理干預護理；臨床價值

【中圖分類號】R248.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2014）10-0035-01

我國開始推行晚婚晚育政策之后，高齡產(chǎn)婦數(shù)量不斷增多。依照有關(guān)研究數(shù)據(jù)可知，我國有20%的產(chǎn)婦年齡超過35歲。因為高齡產(chǎn)婦年齡偏大，引導的伸張力和子宮的收縮能力都變差，分娩的風險性較大，產(chǎn)婦也會因此而加重緊張與恐懼情緒，不良的情緒會造成產(chǎn)婦出現(xiàn)神經(jīng)功能失調(diào)，使得產(chǎn)婦在分娩過程中發(fā)生難產(chǎn)與大出血的情況，危及產(chǎn)婦與嬰兒的安全[1]。為了提升高齡產(chǎn)婦分娩的成功率，必須對其使用高效的護理方式，特別是心理護理干預在其中更是占據(jù)著十分重要的地位。有效的心理護理能夠降低產(chǎn)婦的痛苦，讓產(chǎn)婦更順利的分娩。本次研究中對高齡產(chǎn)婦使用有效的心理干預，效果良好，現(xiàn)將具體內(nèi)容總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2011年10月～2014年6月入院的100例高齡產(chǎn)婦，年齡在35歲至40歲之間，平均年齡（37.7±2.6）歲，初產(chǎn)婦68例，經(jīng)產(chǎn)婦32例。依照不同的護理方式，將產(chǎn)婦分成護理組和觀察組兩組，每組50例產(chǎn)婦。所有產(chǎn)婦均為單胎且無其他疾病，兩組產(chǎn)婦一般資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 護理方法

所有產(chǎn)婦入院后，護理人員需要先對產(chǎn)婦進行細致的全身檢查，觀察組使用常規(guī)護理方法，治療組使用心理干預護理。

觀察組：觀察組患者使用一般的護理方法，定期巡視病房，保持潔凈的病房環(huán)境，并且對產(chǎn)婦的各項身體指征進行密切觀察。分娩前后需要為產(chǎn)婦提供高營養(yǎng)食物，以保證產(chǎn)婦體內(nèi)營養(yǎng)均衡。分娩過程中，護理人員需要密切觀察產(chǎn)婦的各項生命體征，手術(shù)開始前幫助麻醉醫(yī)生一起對產(chǎn)婦進行麻醉，只要發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有任何異常，都要立刻將產(chǎn)婦情況告知醫(yī)生，并且使用相應的處理方式。

護理組：在觀察組的基礎上加用心理護理：（1）建立心理檔案：產(chǎn)婦從入院開始就進行心理測試，對產(chǎn)婦的心理特點進行觀察評價；（2）開展步驟：高齡產(chǎn)婦開始規(guī)律宮縮前，先對產(chǎn)婦介紹一遍住院環(huán)境、主管醫(yī)生與責任護士，讓產(chǎn)婦對醫(yī)院有一個大致的了解，消除心理的陌生感，拉近護患距離，并且耐心的向高齡產(chǎn)婦講解成功的高齡產(chǎn)婦分娩案例，讓產(chǎn)婦有順利分娩的信心。規(guī)律宮縮之后護理人員要向產(chǎn)婦耐心的講解分娩屬于一個正常的生理過程，叮囑產(chǎn)婦在分娩過程中各種要注意的事項，并且依照產(chǎn)婦的個人情況為產(chǎn)婦提供支持、安慰，緩解產(chǎn)婦的焦慮情緒。對于產(chǎn)婦提出的各種問題護理人員要耐心詳細的回答，以注意力轉(zhuǎn)移的方式緩解產(chǎn)婦的緊張心理情緒；（3）出院指導：產(chǎn)婦分娩出院后要做好出院隨訪，關(guān)心產(chǎn)婦分娩后的心理變化，并且做好健康指導。

1.3 觀察指標

使用焦慮自評表（SAS）與抑郁自評表（SDS）對產(chǎn)婦產(chǎn)后的焦慮抑郁情緒進行評分，并且觀察產(chǎn)婦的護理效果。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有患者經(jīng)過護理后，數(shù)據(jù)資料使用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)做處理，計數(shù)使用%進行表示，計量資料使用（ x±s）表示，護理前后對比使用x2做檢驗，P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理效果對比

兩組產(chǎn)婦經(jīng)過護理后，護理組總體有效率為96%，觀察組的總體有效率為80%；護理組的護理滿意率高達90%，高于觀察組的70%。兩組護理效果對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 產(chǎn)程時間

護理組產(chǎn)婦平均產(chǎn)程（9.2±2.0）h，觀察組產(chǎn)婦平均產(chǎn)程（12.5±3.4）h，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

我國醫(yī)學模式不斷轉(zhuǎn)變的情況下，臨床護理過程中心理護理的地位也越來越高。高齡產(chǎn)婦因為年齡較大，生理和心理等發(fā)生的變化對生殖功能也帶來了一定的影響。產(chǎn)婦的不良情緒會造成宮縮素和去甲腎上腺素分泌變少，在分娩過程中因為子宮收縮乏力而加大對疼痛的感應度[2]。

劉杰[3]研究中指出了高齡產(chǎn)婦的心理特點：高齡產(chǎn)婦因為各項身體機能的變化，已經(jīng)不如年輕產(chǎn)婦，尤其是高齡初產(chǎn)婦，缺少對分娩知識的了解，害怕自己分娩過程中發(fā)生一些異常情況而造成產(chǎn)后并發(fā)癥的出現(xiàn)例如胎兒畸形，而有些產(chǎn)婦因為家庭的壓力會擔心嬰兒的性別，因此產(chǎn)前有較明顯的焦慮、緊張情緒。

本次研究中對我院100例高齡產(chǎn)婦分別使用常規(guī)護理與心理護理的方式，顯示心理護理的效果優(yōu)于常規(guī)護理；且心理護理組的焦慮情緒評分明顯低于常規(guī)護理組，表示對高齡產(chǎn)婦使用心理護理臨床效果良好，能保證產(chǎn)婦順利度過分娩期。心理護理也得到了產(chǎn)婦和產(chǎn)婦家屬的認可與理解，心理護理的護理滿意度高達90%，優(yōu)于常規(guī)護理組的70%護理滿意度。

綜上所述，心理干預指的是護理人員使用心理學并且結(jié)合自身專業(yè)技術(shù)，對產(chǎn)婦進行的護理治療方式，對改善高齡產(chǎn)婦的不良心理情緒有較好的作用，能夠降低臨床不良妊娠結(jié)局的發(fā)生概率[4]。

參考文獻：

[1] 邢淑靜. 心理干預護理對高齡產(chǎn)婦分娩期的影響與效果分析[J]. 中外醫(yī)療，2012，07：165.

[2] 李偉芬. 產(chǎn)前心理護理對高齡初產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房脹痛的影響分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，18：458+460.

[3] 劉杰. 心理干預對圍產(chǎn)期高齡產(chǎn)婦的影響及效果分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2012，20：215-216.

[4] 孫守民. 心理干預護理對高齡產(chǎn)婦分娩期與產(chǎn)后的效果分析[J]. 中外醫(yī)療，2014，09：159-160.