2型糖尿病合并高血壓80例臨床分析

【摘要】目的探討分析2型糖尿病合并高血壓的危害性和臨床特點(diǎn)。方法2008年2月-2012年2月間我院收治2型糖尿病患者160例，將其分為合并高血壓組（80例）和血壓正常組（80例），比較兩組患者的體重指數(shù)、血壓等指標(biāo)并對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。結(jié)果糖尿病合并高血壓組體重指數(shù)、收縮壓和舒張壓明顯高于單純糖尿病組（P<0.05），兩組患者的年齡和性別等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論2型糖尿病合并高血壓時(shí)容易導(dǎo)致血脂代謝異常、微血管損害和血液流變學(xué)的改變，組間臨床比較結(jié)果為臨床診治提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病；高血壓；脂代謝障礙；臨床分析

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

2型糖尿病合并高血壓在臨床中非常常見，2型糖尿病患者不需要依靠胰島素，雖然可以使用口服降糖藥物治療，但2型糖尿病的發(fā)病率仍逐漸升高。糖尿病患者因糖代謝異常，異常會(huì)促使患者血液和組織中某些成分糖化，進(jìn)一步加重動(dòng)脈硬化的形成。臨床研究證實(shí)糖尿病與高血壓并存導(dǎo)致心血管疾病的死亡率增加，若不及時(shí)做好預(yù)防和控制，將會(huì)導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重后果，其中2型糖尿病合并高血壓80就是極其常見的一種。最近研究表明降低糖尿病患者的血壓是有效降低其卒中和腎功能衰竭發(fā)生率的一條重要途徑這為2型糖尿病合并高血壓的治療提供重要治療線索。2008年2月-2012年2月間我院收治2型糖尿病患者160例，比較兩組患者的體重指數(shù)、病程、血壓等指標(biāo)，報(bào)告如下。

1 資料與治療方法

1.1 基本資料2008年2月-2012年2月間我院收治2型糖尿病患者160例，其中糖尿病高血壓80例（高血壓組），正常壓80例（血壓正常組），男80，女80例，平均年齡（57.30±10.06）歲，全部患者中無高血壓、高尿酸血癥和腎功不全的病例情況。此外，兩組性別、年齡和空腹血糖具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 診斷方法對(duì)兩組的歲數(shù)，體重指數(shù)、病程、血壓、肝腎功能等進(jìn)行比較分析。

1.3 觀察指標(biāo)與診斷標(biāo)準(zhǔn)本臨床研究的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)1999年美國糖尿病協(xié)會(huì)fADA）制定的糖尿病診斷診標(biāo)準(zhǔn)和高血壓防治指南：腹血糖t>7.0mmol/L，收縮壓≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa），舒張壓≥90mmHg。

2 結(jié)果

2 型糖尿病合并高血壓和血壓正常組組間臨床資料（表1），糖尿病合并高血壓組體重指數(shù)、收縮壓和舒張壓明顯高于單純糖尿病組（P<0.05），兩組間的年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.997）。此外，易導(dǎo)致血脂代謝異常、微血管損害和血液流變學(xué)的改變。

3 結(jié)論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我國對(duì)2型糖尿病的研究發(fā)現(xiàn)糖尿病初診時(shí)高血壓的患病率達(dá)40.0%，導(dǎo)致并發(fā)高血壓與其它心血管事件發(fā)生率和死亡率的增加。就2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制而言，糖尿病患者糖代謝異常導(dǎo)致血液和組織中某些成分糖化而加重動(dòng)脈硬化的形成。本組研究針對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者，臨床結(jié)果：2型糖尿病合并高血壓和血壓正常組組間臨床資料（表1），糖尿病合并高血壓組體重指數(shù)、收縮壓和舒張壓明顯高于單純糖尿病組fP<0.05），兩組間的年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.997）。筆者認(rèn)為糖尿病合并高血壓后，既要嚴(yán)格控制血糖，也要嚴(yán)格控制血壓。治療重點(diǎn)是將血壓嚴(yán)格控制在目標(biāo)血壓以下。2型糖尿病合并高血壓容易導(dǎo)致血脂代謝異常、微血管損害和血液流變學(xué)的改變，2型糖尿病合并高血壓和血壓正常組組間比較結(jié)果值得臨床診斷參考。