淺談健康教育對(duì)慢性乙型肝炎患者肝功能的影響分析

【摘要】目的：探討和分析健康教育對(duì)于患者患有慢性乙型肝炎的肝功能的作用，并且提高患者配合治療的依從性。方法：本資料選自2010年-2013年之間在本單位進(jìn)行就診過(guò)的60例慢性乙型肝炎的患者資料，以上所有患者全部經(jīng)過(guò)確診后為乙型肝炎。將60例患者資料隨機(jī)抽取分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者30例，對(duì)照組患者30例，之后對(duì)觀察組患者給予針對(duì)性的健康教育進(jìn)行輔助治療，對(duì)于對(duì)照組給予常規(guī)教育，對(duì)觀察組和對(duì)照組患者之間的教育過(guò)程給予全程跟蹤和分析，并隨即記錄。結(jié)果：兩組患者病歷間經(jīng)過(guò)教育之后，患者的肝功能波動(dòng)現(xiàn)象是有所下降，但是本組資料中觀察組給予的健康教育患者的肝功能波動(dòng)現(xiàn)象顯著低于對(duì)照組的情況，患者主要的影響肝功能波動(dòng)原因是來(lái)自于患者的不良情緒和用藥不規(guī)范等方面，對(duì)此，健康教育在促進(jìn)患者保持用藥規(guī)范和控制不良情緒方面有著顯著的效果。結(jié)論：在臨床治療上對(duì)于慢性乙型肝炎患者的治療中，有針對(duì)性的給予患者進(jìn)行健康教育，在輔助治療上是可以穩(wěn)定患者肝功能波動(dòng)的，在減輕患者痛苦和提高患者生活質(zhì)量方面是有著重要作用的，建議廣大臨床治療中可以廣泛的推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育；慢性乙型肝炎；影響分析

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）06-0320-02

眾所周知，乙型肝炎被全球公認(rèn)為流行性的疾病之一，嚴(yán)重威脅著勞動(dòng)生產(chǎn)力和人們生活的生命安全，并且乙型肝炎也被列為我國(guó)各個(gè)疾病控制中主要關(guān)注和控制的疾病病種之一，據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部門在2008年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中結(jié)果顯示，我國(guó)的乙肝表面攜帶率為9.18%，此項(xiàng)疾病不單單給數(shù)萬(wàn)個(gè)家庭帶來(lái)生活經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力，還會(huì)給健康人群帶來(lái)感染此乙肝病毒的可能性。對(duì)于我國(guó)各個(gè)治療單位和疾控中心都對(duì)乙型肝炎的治療和預(yù)防給予高度重視，那么對(duì)于此種疾病，作為臨床醫(yī)生必須要及時(shí)給患者進(jìn)行對(duì)癥治療，給患者的病情實(shí)現(xiàn)良好的控制，而慢性乙型肝炎中肝功能就是評(píng)價(jià)乙肝病人病情改變的關(guān)鍵指標(biāo)，而肝功能的波動(dòng)就是影響患者肝功能的，如果患者的肝功能的波動(dòng)受到影響，還會(huì)影響患者的生命安全，增加病情。對(duì)此，對(duì)于影響患者肝功能波動(dòng)的主要因素進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，就可以真正做到控制患者的病情，提高患者的生命質(zhì)量。下面本文就先在本單位2010年-2012年之間在本單位進(jìn)行就診過(guò)的60例慢性乙型肝炎的患者資料進(jìn)行闡述，現(xiàn)將報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本資料選自在本單位2010年-2013年之間在本單位進(jìn)行就診過(guò)的60例慢性乙型肝炎的患者資料，資料中有男性患者病歷39例，患者年齡在17歲-55歲之間，患者平均年齡為40.2歲左右，女性病例21例，患者年齡在20歲-62歲之間，患者平均年齡在49.7所有之間，以上患者全部經(jīng)過(guò)診斷為乙型肝炎，隨機(jī)將60例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組病例各位30例，對(duì)患者在進(jìn)行治療期間，有針對(duì)性的給予觀察組患者進(jìn)行健康教育，給對(duì)照組患者給予常規(guī)教育，對(duì)觀察組和對(duì)照組患者教育過(guò)程進(jìn)行跟蹤和記錄。

1.2方法

1.21對(duì)于觀察組患者給予針對(duì)性的健康教育，首先要對(duì)患者進(jìn)行用藥教育，告知患者必須要按量按時(shí)吃藥，告訴患者正確用藥，和患者講清所有藥物的用法、劑量、時(shí)間，在用藥期間沒(méi)有主治醫(yī)生允許絕對(duì)不可隨意更改藥物，或者是擅自

停藥，要以簡(jiǎn)單易懂的專業(yè)話語(yǔ)和病人家屬講解清晰要遵醫(yī)囑的關(guān)鍵作用，介紹好藥物的不良反應(yīng)和副作用，告知患者在服用干擾素藥物吼就會(huì)出現(xiàn)流感樣式，例如會(huì)出現(xiàn)頭痛、胃痛和腹瀉等不適癥狀，指導(dǎo)患者定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī)、病毒復(fù)制水平等。所以說(shuō)用藥不當(dāng)是會(huì)影響患者病情的改善的，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，確?；颊咭踩盟?。

其次導(dǎo)致肝功能波動(dòng)的因素是有多方面的，要讓患者避免過(guò)于疲勞和保持好的情緒是恢復(fù)的關(guān)鍵，要指導(dǎo)患者不宜過(guò)度疲勞，要保持良好的心情，增加自身免疫力，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，大多數(shù)患者指導(dǎo)自己的病情吼，都會(huì)出現(xiàn)一些焦慮、厭惡、煩躁、消極的心態(tài)，在以上這些情緒的影響之下，是很難配合醫(yī)生進(jìn)行治療的，針對(duì)這些情況，作為專業(yè)的醫(yī)療人員，是應(yīng)該有針對(duì)性的進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)和安慰患者的，給患者介紹一些此病例中一些成功的資料案例，增加患者的自信心。

1.22對(duì)于對(duì)照組患者資料給予常規(guī)教育

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

患者顯效標(biāo)準(zhǔn)，患者的肝功能波動(dòng)較小，病情已經(jīng)穩(wěn)定、有很大程度上的改善，對(duì)于一些正常的生活和工作稍微有點(diǎn)影響，生活質(zhì)量是顯著提高的。有效標(biāo)準(zhǔn)：患者的肝功能和病情上有一定的波動(dòng)和改善，對(duì)正常的工作和生活有一定的影響的，生活質(zhì)量方面有所提高。無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)，患者的肝功能波動(dòng)非常嚴(yán)重，病情很不穩(wěn)定，對(duì)正常的生活和工作是存在很大的影響的，生活質(zhì)量方面并沒(méi)有任何改善。

2結(jié)果：

觀察組和對(duì)照組患者在治療過(guò)程中，經(jīng)過(guò)有針對(duì)性的教育之后，觀察組和對(duì)照組患者的病情都是有不同程度上的改善的，其中，觀察組患者的30例病例資料中，顯效的患者有18例，有效的患者有9例，無(wú)效的患者有2例，總體有效率為95.9%左右，對(duì)照組患者30例資料中，顯效的患者有10例，有效的患者有4例，無(wú)效患者16例，總體有效率為70.2%，對(duì)此，觀察組患者給予健康教育的效果是高于對(duì)照組給予常規(guī)教育效果的，健康教育對(duì)于慢性乙型肝炎患者的肝功能波動(dòng)上有恢復(fù)作用的，可以極大改善患者的心情和提高生活質(zhì)量的額，建議各個(gè)醫(yī)療單位在臨床上都可以廣泛的運(yùn)用和推廣。

3討論：

慢性乙型肝炎是在臨床上較為常見(jiàn)和多發(fā)的一種疾病，對(duì)于患者的正常生活和工作有較大的影響，嚴(yán)重的還會(huì)危及到患者的生命安全。對(duì)于此種疾病，臨床上尚未有特效的藥物和治療方法，臨床醫(yī)生只能夠?qū)嵭嗅槍?duì)性的措施，對(duì)患者的病情實(shí)行良好的控制，以減輕患者的痛苦，并提高患者的生活質(zhì)量。當(dāng)前，由于很多患者求醫(yī)心切，受到了虛假?gòu)V告的影響，不僅沒(méi)有改善病情，反而花了冤枉錢，也使得自身需要承受更大的痛苦。對(duì)于慢性乙型肝炎患者，臨床醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行有效的健康教育治療，以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的良好控制，從而減輕患者的痛苦，并提高患者的生活質(zhì)量。在本文研究中，觀察組患者采用針對(duì)性的健康教育對(duì)患者進(jìn)行有效治療，在很大程度上改善了患者的日常生活作息，使患者可以保持生活規(guī)律，從而最大限度的減輕了肝功能的波動(dòng)，同時(shí)也減輕了患者自身所承受的痛苦，實(shí)現(xiàn)了病情的改善和生活質(zhì)量的提高。而對(duì)照組患者采用常規(guī)的健康教育則難以達(dá)到理想的效果，由此可見(jiàn)，針對(duì)性健康教育的方法對(duì)于乙肝患者的幫助較大，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲(chóng)病分會(huì)，肝病學(xué)分會(huì)聯(lián)合修訂.病毒性肝炎防治方案[J].中華傳染病雜志，2001，19(1)：56-62.

[2] 楊紹基，任 紅.傳染病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：45.

[3] 彭立生.心理學(xué)干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者影響的研究進(jìn)展[J].實(shí)用肝臟病雜志，2006，9(5):318.

[4] 趙天群，肖春玲，符林琴.慢性乙型肝炎患者健康教育指導(dǎo)效果觀察和護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2005，2O(5):425.