對產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰同室母乳喂養(yǎng)的心理護理體會

【摘要】 目的：對產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰同室進行母乳喂養(yǎng)的心理狀態(tài)進行探討。方法：選取2013年1月-2013年12月，在我院婦產(chǎn)科分娩并母嬰同室的產(chǎn)婦428例，均為初產(chǎn)婦，給予相應(yīng)的心理護理，定期總結(jié)和評價護理工作，產(chǎn)婦滿意度調(diào)查，并進行分析。結(jié)果：針對不同情況的產(chǎn)婦進行不同的心理護理干預(yù)，幫助產(chǎn)婦消除恐懼心理，建立母乳喂養(yǎng)的自信心，產(chǎn)婦滿意度達97.43%。結(jié)論：對產(chǎn)婦母嬰同室給予心理護理干預(yù)，能夠營造良好的醫(yī)患關(guān)系，孕產(chǎn)婦的自我保健意識得以提高，進而積極配合治療，加快身體恢復(fù)速度。

【關(guān)鍵詞】 母嬰同室；心理護理；體會

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）06-0185-02

成功母乳喂養(yǎng)的一個必要條件便是產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理護理，因此，要求產(chǎn)科護士要具備良好的心理護理學知識，根據(jù)產(chǎn)婦的心理，設(shè)置并實施科學合理的心理護理方案，保障母乳喂養(yǎng)成功，有利于產(chǎn)婦身體康復(fù)。為了提高母乳喂養(yǎng)的成功率，我院選取2013年1月-2013年12月實行母嬰同室母乳喂養(yǎng)的428例產(chǎn)婦，給予心理護理干預(yù)，效果滿意，體會頗多。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年1月-12月，在我院分娩的產(chǎn)婦有678例，隨機選取母嬰同室母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦428例，進行回顧性分析。年齡最小的產(chǎn)婦23歲，最大的31歲，平均年齡為（25.46±2.73）歲；185例為剖宮產(chǎn)，243例為順產(chǎn)；所有產(chǎn)婦均為初中以上文化，初產(chǎn)婦，職業(yè)不限；新生兒體質(zhì)量在2600g-4100g。

1.2 心理護理方法

孕婦入院待產(chǎn)，護理人員便開始多種形式的心理護理干預(yù)工作，向孕婦宣講母乳喂養(yǎng)、哺乳技巧、新生兒護理、人工擠奶技巧以及產(chǎn)褥期保健等相關(guān)知識，并向孕婦介紹其主管醫(yī)師、環(huán)境設(shè)施、探視時間等相關(guān)規(guī)定，幫助患者消除產(chǎn)前恐懼心理，建立母乳喂養(yǎng)信心。

由于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的創(chuàng)傷較大，在最初幾天存在較大的母乳喂養(yǎng)困難，醫(yī)護人員在巡視時，要多關(guān)心，耐心講解，消除產(chǎn)婦疑慮。因黃疸或早產(chǎn)兒等原因需要進行補液的嬰兒，母親大多都非常緊張，醫(yī)護人員要耐心的向產(chǎn)婦講解相關(guān)知識，安慰產(chǎn)婦，有問必答。產(chǎn)婦經(jīng)過艱辛的分娩過程，一般感情處于較脆弱時間，具有較強的依賴性，產(chǎn)婦的心情會受到醫(yī)護人員的態(tài)度和舉動的影響，因此，護理人員一定要保持態(tài)度和藹，語氣親切，給產(chǎn)婦以安全感，讓產(chǎn)婦有依賴感。產(chǎn)婦在分娩后對嬰兒和自身健康都有很多的疑惑，尤其是分娩后的前兩天，不但影響著產(chǎn)婦的心情、身體恢復(fù)，更是直接關(guān)系著母乳喂養(yǎng)成功與否。在這個時期，護理人員要多用鼓勵性的語言，從心理上對產(chǎn)婦進行鼓勵和支持，比如：“傷口只是暫時的疼痛，很快就會過去的”，“恭喜你生了一個可愛的小寶寶”，“小寶寶不會餓著的，你不要擔心，雖然現(xiàn)在乳汁分泌較少，但是初乳營養(yǎng)非常豐富，讓寶寶多吸幾口就夠了?！薄安灰媚唐课鼓蹋梢宰尯⒆忧谖?，沒有必要限制時間和次數(shù)”等等可以鼓勵產(chǎn)婦的話語，可以幫助產(chǎn)婦建立母乳喂養(yǎng)信心。同時，要指導母親采取正確的哺乳姿勢，讓嬰兒能夠有效的吸吮，另外，也要多進行產(chǎn)婦的飲食指導，比如多飲湯類食物等。

母嬰平安，在出院之前，要對產(chǎn)婦出院后的飲食、個人衛(wèi)生、嬰兒護理、避孕等知識進行全面指導，并進行3次以上定期隨訪，并將愛嬰熱線電話告知產(chǎn)婦，如有需要隨時進行咨詢，給予幫助。

2 結(jié)果

經(jīng)我院母嬰同室心理護理，428例母嬰平安，通過心理干預(yù)，營造了良好的醫(yī)患關(guān)系，使相互之間的信任與理解增加，發(fā)揮了產(chǎn)婦在疾病治愈和自我保健中的主觀能動作用，患者對護士的滿意度大大提高，與此同時產(chǎn)婦做好了術(shù)前和自然分娩前身心準備并消除了對生產(chǎn)過程的疑慮和恐懼心理，所有產(chǎn)婦均掌握了產(chǎn)褥期保健知識，母乳喂養(yǎng)率99.97%，產(chǎn)婦滿意度達97.43%。

3 討論

實施母嬰同室心理護理干預(yù)，密切了護患關(guān)系。增強了患者對護士的信任感。讓護士體會到了心理護理工作的價值所在。母嬰同室心理護理干預(yù)沒有可以死搬硬套的方法，而應(yīng)以科學的態(tài)度，根據(jù)實際情況、因地制宜做好各項護理工作，通過對患者的宣教，使患者得到多方面的知識。實施母嬰同室護理干預(yù)后，增強了護士學習專業(yè)知識的意識，提高了護士自身的素質(zhì)，護士以嫻熟的技術(shù)、高度的責任心為患者實施全方位的整體護理，更提高了產(chǎn)科的工作質(zhì)量。。心理護理的任務(wù)，是在人的心理活動的發(fā)生、發(fā)展與變化中，去探索病人的心理規(guī)律，用最佳的心理護理措施來影響病人的心理活動，使之利于疾病的轉(zhuǎn)歸與健康的恢復(fù)。心理護理的實踐性、治療性與應(yīng)用性原則，決定了對護士素質(zhì)要求的高標準。病人的不信任感是做好心理護理的障礙。護士必須加強語言、情緒控制、行為克制、意識調(diào)節(jié)等方面的訓練，加強心理學修養(yǎng)、文化修養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)修養(yǎng)，做一名讓病人認可的護士，這是心理護理的關(guān)鍵所在。母乳喂養(yǎng)不僅有利于新生兒健康成長還可促進子宮收縮預(yù)防產(chǎn)后出血使母親減少患卵巢癌！ 乳腺癌的概率減少家庭經(jīng)濟支出提高新生兒情商提高全民族人口素質(zhì)是國內(nèi)外大力提倡的喂養(yǎng)方法，但由于產(chǎn)婦臨產(chǎn)前緊張！ 恐懼身體！ 精神負擔加重分娩時疼痛影響產(chǎn)婦哺乳，使母乳喂養(yǎng)率下降。

實踐證明，心理護理能促進產(chǎn)婦乳汁分泌，預(yù)防產(chǎn)后出血。剖腹產(chǎn)術(shù)后影響母乳喂養(yǎng)的主要問題是產(chǎn)婦的一些不正確的心理因素，只要加強母乳喂養(yǎng)宣教。加強母嬰同室管理，對其不良心理給予耐心的疏導、鼓勵啟發(fā)等心理支持把產(chǎn)婦情緒調(diào)動到最佳狀態(tài)。即可堅定母乳喂養(yǎng)的信心，提高母乳喂養(yǎng)率。保證母嬰平安，成功地進行母乳喂養(yǎng)，保證兒童健康。總之，充分認識到剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦心理改變，認真做好心理護理工作，調(diào)整心理平衡，幫助產(chǎn)婦建立良好的心理狀態(tài)，對于促進產(chǎn)褥期的恢復(fù)及推廣母乳喂養(yǎng)具有重要意義。

參考文獻：

[1] 袁素嫻. 母乳喂養(yǎng)的心理護理[J]. 臨床和試驗醫(yī)學雜志，2003，2（1）：45-46.

[2] 程躍俠.母嬰同室健康教育干預(yù)效果評價.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生雜志，2008，24（6）：908-909.

[3] 伍細貞，錢細明，胡小峰. 母嬰同室產(chǎn)婦的心理護理干預(yù)體會[J].求醫(yī)問藥，2013，11（2）：682.

[4] 李韻萍. 剖腹產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的心理護理[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（1）：20.

[5] 呂芳素，盛華麗，余麗華等.孕期情景導入健康教育模式對產(chǎn)婦自我護理能力的影響[J].護理研究，2007，21（16）：1462-1463.