臨床護(hù)理路徑在消化性潰瘍病患者護(hù)理中的應(yīng)用

【摘要】目的：分析臨床護(hù)理路徑對(duì)于消化性潰瘍患者的護(hù)理效果。方法：從2012年10月到2013年10月于本院就診的消化性胃潰瘍病患中選取60例病例，隨機(jī)分為對(duì)照組（30例）和觀察組（30例），為對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施臨床護(hù)理路徑，觀察分析兩組患者包括健康知識(shí)掌握度、依從性、住院時(shí)間、認(rèn)知功能、軀體感覺、健康感覺等相關(guān)指標(biāo)情況。結(jié)果：實(shí)施臨床護(hù)理路徑的觀察組其健康知識(shí)掌握度、依從性、住院時(shí)間、認(rèn)知功能、軀體功能、健康感覺等相關(guān)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑可有效提升患者的健康知識(shí)掌握情況，并提高患者對(duì)于醫(yī)囑的依從性，減少住院時(shí)間，促進(jìn)生理功能恢復(fù)，提升患者滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍；臨床護(hù)理路徑；依從性；滿意度；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）06-0246-02

消化性潰瘍（PU）病程長(zhǎng)、易反復(fù)，并可導(dǎo)致大出血、幽門梗阻、穿孔甚至癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響患者健康【1】。為提高護(hù)理質(zhì)量，本次研究以臨床護(hù)理路徑對(duì)于消化性潰瘍患者的護(hù)理效果作為研究目的，從健康知識(shí)掌握度、依從性、住院時(shí)間、認(rèn)知功能、軀體感覺、健康感覺等方面，觀察分析臨床護(hù)理路徑的護(hù)理效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2012年10月到2013年10月于本院就診的消化性胃潰瘍病患中選取60例病例，其中男性患者36例，女性患者24例，患者年齡在19-62歲，平均年齡為（37.7±2.4）歲。十二指腸潰瘍患者37例，胃潰瘍患者23例。單純性潰瘍21例，合并消化道出血22例，合并幽門梗阻4例，合并高血壓6例，合并穿孔4例，合并糖尿病5例，合并冠心病3例。將所有患者隨機(jī)分為觀察組（30例）與對(duì)照組（30例），保證兩組患者臨床癥狀、年齡、性別等一般資料沒有顯著差異（p>0.05）。

1.2方法

為對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施臨床護(hù)理路徑，具體護(hù)理方法如下：

1.2.1臨床護(hù)理路徑

為患者提供舒適的病房環(huán)境，入院時(shí)即對(duì)患者及家屬的疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)不同患者的掌握情況，實(shí)施有針對(duì)性的疾病知識(shí)講解。在住院期間需定期檢查患者各相關(guān)生命體征，指導(dǎo)患者正確的飲食習(xí)慣，少食多餐，嚴(yán)禁飽腹，并為其制定營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食纖維類食譜。督促患者按時(shí)用藥，并觀察用藥后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不適，應(yīng)立即向主治醫(yī)師匯報(bào)。同時(shí)配合心理護(hù)理，為患者建立治療信心?；颊叱鲈簳r(shí)再次進(jìn)行健康知識(shí)宣講，確?；颊呒捌浼覍僬莆战】翟?、正確的生活方式，以減少該病復(fù)發(fā)的幾率。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，以p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

根據(jù)SF-36生存質(zhì)量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，結(jié)果顯示實(shí)施臨床護(hù)理路徑的觀察組其健康知識(shí)掌握度、依從性、住院時(shí)間、認(rèn)知功能、軀體功能、健康感覺等相關(guān)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），具體見表1、2。

表1護(hù)理后兩組患者健康知識(shí)掌握度與依從性比較情況

p<0.05，x2=4.862

組別病例數(shù)健康知識(shí)掌握度依從性

觀察組3094.2±4.695.2±2.9

對(duì)照組3081.8±3.885.2±3.6

表2護(hù)理后兩組患者生存質(zhì)量比較情況p<0.05，X2=4.997

組別病例數(shù)認(rèn)知功能軀體功能健康感覺住院天數(shù)（d）

觀察組3071.6±3.793.6±5.4104.2±4.610.2±2.6

對(duì)照組3060.3±3.372.6±4.787.9±2.317.4±3.8

3討論

消化性潰瘍是全球性常見疾病【2】，不但住院率高，病程長(zhǎng)，還可反復(fù)性發(fā)作，并可引發(fā)大出血、幽門梗阻、穿孔甚至癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥，為患者及其家庭帶來巨大負(fù)擔(dān)。當(dāng)今世界臨床醫(yī)學(xué)界已經(jīng)找到有效治療PU的手段，但我國(guó)該病的發(fā)病率與復(fù)發(fā)率仍居高不下【3】，這可能與患者對(duì)于該病的健康知識(shí)缺乏掌握，生活中存在導(dǎo)致該病復(fù)發(fā)的不良習(xí)慣有關(guān)【4】。臨床護(hù)理路徑是基于現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理所發(fā)展出來的成果，是根據(jù)患者每項(xiàng)診斷所制定的綜合護(hù)理計(jì)劃，不僅意在使醫(yī)護(hù)人員更能有計(jì)劃地實(shí)施護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)還可使患者明確護(hù)理重點(diǎn)，使其自覺地避免不良生活方式，增強(qiáng)其自護(hù)能力，促進(jìn)患者康復(fù)，并降低復(fù)發(fā)幾率【5】。本次研究中實(shí)施臨床護(hù)理路徑的觀察組其健康知識(shí)掌握度、依從性、住院時(shí)間、認(rèn)知功能、軀體功能、健康感覺等相關(guān)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。由此可見，臨床護(hù)理路徑可有效提升患者的健康知識(shí)掌握情況，提高患者對(duì)于醫(yī)囑的依從性，減少住院時(shí)間，促進(jìn)生理功能恢復(fù)，提升患者滿意度，值得在PU患者的護(hù)理中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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