外來(lái)流動(dòng)女性意外妊娠后心理護(hù)理和引導(dǎo)

【摘要】探討分析外來(lái)流動(dòng)女性意外妊娠后的心理狀況，為心理護(hù)理和引導(dǎo)提供依據(jù)，制定可行性措施。方法：通過(guò)對(duì)浙江省余姚市梨洲街道的外來(lái)流動(dòng)女性開(kāi)展在意外妊娠后的心理護(hù)理與引導(dǎo)課程后，并進(jìn)行隨訪12個(gè)月，對(duì)其效果進(jìn)行分析探討。結(jié)果：在隨訪的12個(gè)月內(nèi)，外來(lái)流動(dòng)女性在意外妊娠情況明顯減少，并且對(duì)發(fā)生意外妊娠后采取措施的認(rèn)知方面也有了很大的提高。結(jié)論：有效的心理護(hù)理和引導(dǎo)對(duì)外來(lái)女性的意外妊娠有顯著性的積極作用，值得更大范圍的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】外來(lái)流動(dòng)女性意外妊娠心理護(hù)理心理引導(dǎo)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）06-0228-02

所謂外來(lái)流動(dòng)女性，一般是指從外地流入城市，在城市中居住和就業(yè)，但不具備城市戶口的人，她們從事多種多樣的工作，但大多都處于就業(yè)不穩(wěn)定、收入較低和社會(huì)地位低下的狀態(tài)。并且，到目前為止，還有很多女性仍沒(méi)有被納入社會(huì)福利體系，她們承受著來(lái)自城市生活的壓力，卻無(wú)法享受到城市人的福利待遇。再加上他們往往有流動(dòng)性大、經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)落后，文化層次相對(duì)較低，對(duì)避孕妊娠等認(rèn)知不夠，因此意外妊娠的發(fā)生率相對(duì)戶籍人口就會(huì)高很多，而一旦發(fā)生意外妊娠就會(huì)不知所措，得不到好的、適合的補(bǔ)救措施，更沒(méi)有適合的心理引導(dǎo)，就會(huì)產(chǎn)生生理和心理上的雙重陰影，對(duì)女性產(chǎn)生長(zhǎng)遠(yuǎn)的惡性影響。本文就以浙江省余姚市梨洲街道的外來(lái)流動(dòng)女性為資料，開(kāi)展意外妊娠相關(guān)方面的健康教育和心理引導(dǎo)，觀察教育效果，為今后的研究提供參考。

1研究資料來(lái)源：資料均來(lái)源于浙江省余姚市梨洲街道，其共計(jì)人口137766人，其中戶籍人口77110人，外來(lái)流動(dòng)人口為60656人，外來(lái)流動(dòng)人口占了總?cè)丝诘?4%，其中外來(lái)育齡婦女人為22744人，占了外來(lái)流動(dòng)人口的37.5%，大多數(shù)育齡婦女均處于生育旺盛期。

2心理護(hù)理和引導(dǎo)

2.1心理護(hù)理：心理護(hù)理是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，其不僅僅是在外來(lái)流動(dòng)女性妊娠后，也包括妊娠前的健康教育，妊娠后引產(chǎn)前后的心理安慰，（1）工作人員應(yīng)首先與意外妊娠患者主動(dòng)溝通聯(lián)系，特別是未婚少女，因?yàn)槲椿橄仍信栽谏鐣?huì)家庭中很難得到肯定，又因?yàn)樗齻冞h(yuǎn)離親人，缺少傾訴對(duì)象，故常會(huì)產(chǎn)生自卑羞怯、恐懼焦慮的情緒，甚者會(huì)產(chǎn)生仇恨心理。特別是在引產(chǎn)前過(guò)分緊張、焦慮、恐懼等情緒會(huì)刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)而促進(jìn)腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，而導(dǎo)致心律不齊，甚者發(fā)生生命的危險(xiǎn)。因此，工作人員應(yīng)先耐心的傾聽(tīng)她們的想法，了解她們的心理動(dòng)態(tài)，然后以朋友親人的角度，為她們答疑解難，增加她們的信任度和依賴(lài)感，從而更好的緩解其不良情緒，建立友好、誠(chéng)懇的、可信任的朋友關(guān)系。（2）在女性引產(chǎn)后，工作人員也應(yīng)積極與她們溝通交談，對(duì)她們開(kāi)展健康教育課堂，講解關(guān)于意外妊娠的認(rèn)識(shí)、如何避免妊娠方法以及發(fā)生意外妊娠后應(yīng)采取的正確措施，并幫助她們樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀、戀愛(ài)理念以及糾正她們對(duì)婚姻、性愛(ài)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，使其增加自我保護(hù)意識(shí)和自我約束能力，從而減少外來(lái)流動(dòng)女性的意外妊娠率，保護(hù)自身以及他人的健康。。

2.2行為引導(dǎo)：參考意外妊娠患者自身的情況，為她們提供行為建議。(1)對(duì)于第一胎的已婚婦女，在其基本情況允許的情況下，建議留胎，并強(qiáng)調(diào)妊娠期間的注意事項(xiàng)，消除孕婦的恐懼感和焦慮情緒。(2)對(duì)于未婚少女，因在家人的陪同下，進(jìn)行正規(guī)的流產(chǎn)措施，以免流產(chǎn)方式不當(dāng)，而造成嚴(yán)重的后遺癥。(3)對(duì)于兩胎以上的已婚婦女，應(yīng)建議其采取正規(guī)的流產(chǎn)方式，并且加強(qiáng)避孕教育，如正確配戴避孕環(huán)或是建議男方戴安全套等。

2.3宣傳教育：在街道與社區(qū)、村兩級(jí)定時(shí)舉辦關(guān)于女性生殖健康、意外妊娠知識(shí)的有獎(jiǎng)競(jìng)猜活動(dòng)，通過(guò)同伴對(duì)比，同事激勵(lì)的方式增加她們對(duì)生殖知識(shí)的了解，并做到傳播宣傳的作用[1]，在積極開(kāi)展避孕節(jié)育服務(wù)的同時(shí)，也開(kāi)展生殖感染干預(yù)、新生兒先天缺陷干預(yù)，實(shí)現(xiàn)三個(gè)工程一起抓，以降低性病以及艾滋病的發(fā)生率。

3結(jié)果：隨訪12個(gè)月以后，可見(jiàn)，浙江省余姚市梨洲街道的外來(lái)流動(dòng)女性的意外妊娠率明顯降低，并且對(duì)意外妊娠的認(rèn)知以及自我保護(hù)防御能力有了很大的提高。與此同時(shí)，借住她們流動(dòng)性較大的特點(diǎn)，也起到了宣傳散播的功能，使她們的家人、朋友也都接受了相似的教育。

4討論：此次調(diào)查中，筆者認(rèn)為最關(guān)鍵的步驟在于流動(dòng)女性的心理健康教育以及當(dāng)?shù)氐挠?jì)劃生育教育，只有從人們自身出發(fā)，增強(qiáng)她們對(duì)生殖以及意外妊娠的認(rèn)知情況，才可以有效的避免意外的發(fā)生，將技術(shù)服務(wù)與宣傳教育相結(jié)合，將宣傳教育與心理引導(dǎo)相結(jié)合，讓服務(wù)對(duì)象通過(guò)宣傳教育提高自我保護(hù)能力，讓技術(shù)服務(wù)通過(guò)宣傳教育融于服務(wù)對(duì)象的生活中，從而提高全民的生活質(zhì)量[2-3]。

參考文獻(xiàn)：

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