論護(hù)理干預(yù)對婦科陰道炎的療效觀察

【摘要】目的 探究護(hù)理干預(yù)對婦科陰道炎的治療效果。方法 隨機(jī)選取2008年9月至2012年9月期間我院所收治的144例婦科陰道炎患者，隨機(jī)將婦科陰道炎144例患者劃分成對照組和干預(yù)組，各組患者分別為72例。給予對照組患者常規(guī)性護(hù)理，在常規(guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)上給予干預(yù)組患者臨床護(hù)理干預(yù)措施，對兩組患者的治療依從性、復(fù)發(fā)率、治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)過臨床護(hù)理，干預(yù)組患者的治療依從性明顯優(yōu)于對照組，干預(yù)組患者的治療效果明顯的比對照組要好，干預(yù)組的復(fù)發(fā)率明顯的低于對照組，兩組之間的差異具備顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 有效積極的護(hù)理干預(yù)有助于婦科陰道炎患者治療依從性的提高，有助于不良衛(wèi)生習(xí)慣的改善，有助于治療效果的增強(qiáng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】婦科陰道炎；患者；護(hù)理干預(yù)；療效

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0225-02

1前言

陰道炎是育齡婦女中的一種多發(fā)且常見的生殖道感染疾病，該疾病的病原體主要包括支原體、念珠菌、細(xì)菌以及陰道毛滴蟲，傳播及感染的途徑與個人衛(wèi)生習(xí)慣有著較大的關(guān)系。在醫(yī)院的臨床治療中，最常見的護(hù)理和治療方法為擦洗、藥水沖、局部放藥、口服用藥和靜脈用藥等，但是這些方法均無法得到理想的治療效果。本文回顧性分析了2008年9月至2012年9月期間我院所收治的144例婦科陰道炎患者的臨床資料，深入探析了護(hù)理干預(yù)對婦科陰道炎的治療效果，現(xiàn)做如下報道。

2資料與方法

2.1臨床資料

隨機(jī)選取2008年9月至2012年9月期間我院所收治的144例婦科陰道炎患者，患者的最大年齡為62周歲，最小年齡為22周歲，47.5周歲的平均年齡；最長病程為11年，最短病程為3個月，4.9年的平均病程。婦科陰道炎144例患者劃分成對照組和干預(yù)組，各組患者分別為72例。給予對照組患者常規(guī)性護(hù)理，在常規(guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)上給予干預(yù)組患者臨床護(hù)理干預(yù)措施，對兩組患者的治療依從性、復(fù)發(fā)率、治療效果進(jìn)行比較。兩組患者在一般資料上的差異不具備任何統(tǒng)計學(xué)意義，兩組具有可比性。

2.2護(hù)理干預(yù)方法

2.2.1正確指導(dǎo)局部用藥

對于老年性陰道炎及滴蟲性陰道炎，要嚴(yán)格的遵從醫(yī)囑給予患者0.1%至0.5%濃度的醋酸或者1%濃度的乳酸對陰道進(jìn)行灌洗，改善患者的內(nèi)部陰道環(huán)境，然后放置1片甲硝唑于陰道后穹隆部，7天至10天為一個療程，與此同時，要注意灌洗的方法及其溫度。對于老年性陰道炎相對較為嚴(yán)重的患者，應(yīng)當(dāng)每晚將0.125毫克至0.25毫克的乙烯雌酚放入到陰道內(nèi)，7天為一個療程；對于外陰道念珠菌陰道炎，要遵循醫(yī)囑給予2%至4%濃度的碳酸氫鈉萊迪陰道進(jìn)行灌洗，改善陰道的內(nèi)部環(huán)境，然后放置一片克霉唑片或者咪康唑栓劑，7天至10天為一個療程。

2.2.2正確指導(dǎo)全身用藥

如果是滴蟲性陰道炎患者，給予400rag的甲硝唑，每天2到3次，7天至10天為一個療程，并且要告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及注意事項，若出現(xiàn)白細(xì)胞減少、頭痛、嘔吐、惡心等不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即停藥?？山?jīng)胎盤使甲硝唑進(jìn)入胎體，甲硝唑還可以經(jīng)由乳汁排泄，因而孕早期要避免口服，服藥24小時內(nèi)及服藥期間不應(yīng)哺乳。如果是反復(fù)發(fā)作的外陰道念珠菌陰道炎患者，要詳細(xì)的檢查誘發(fā)因素是否存在，是否應(yīng)用類固醇激素、雌激素、抗生素等，如果將誘發(fā)因素排除，但是病情仍然頑固且用藥效果差，則需要遵從醫(yī)囑使用氟康唑、酮康唑等藥物。

2.2.3衛(wèi)生指導(dǎo)及注意事項

要告知患者注意平時的個人衛(wèi)生，要保持會陰部的干燥、清潔，有規(guī)律的從里到外、從前往后的清潔外陰部，避免沖洗過度，并且不穿緊身衣褲和尼龍褲，不與外衣混洗內(nèi)衣褲，勤換洗內(nèi)衣褲，防止內(nèi)衣褲感染所帶來的致病菌；要告知患者做好經(jīng)期護(hù)理，因為經(jīng)期會使得病菌處在溫?zé)崆页睗竦沫h(huán)境中，這時機(jī)體的抵抗力會降低，如果不加強(qiáng)護(hù)理，則細(xì)菌數(shù)量會不斷增多，因而需要正確指導(dǎo)經(jīng)期患者每天使用有著殺蟲止癢、解讀清熱作用的中藥來對外陰進(jìn)行熏洗，每天2次，并且勤換衛(wèi)生巾。

2.2.4防止交叉感染

在夫妻性生活時，真菌性陰道炎極易發(fā)生交替感染，使得治療的難度大大增加，而且陰道炎不僅會通過污染的用具及性用具傳播，還能夠通過醫(yī)療用具進(jìn)行傳播，所以，在為患者進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對消毒隔離制度嚴(yán)格的進(jìn)行遵守，采取科學(xué)有效的預(yù)防感染措施，從根本上避免交叉感染的發(fā)生。

3結(jié)果

在干預(yù)組的72例患者中，46例痊愈，22例治療有效，4例治療無效，94.4%的治療有效率；在對照組的72例患者中，22例治愈，36例治療有效，14例治療無效，80.5%的治療有效率。由此可見，經(jīng)過臨床治療，干預(yù)組患者的治療依從性明顯優(yōu)于對照組，干預(yù)組患者的治療效果明顯的比對照組要好，干預(yù)組的復(fù)發(fā)率明顯的低于對照組，兩組之間的差異具備顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。

4討論

念珠菌陰道炎是婦科陰道炎中最為常見的一種陰道炎疾病，念珠菌的來源主要包括：其一，個人衛(wèi)生狀況不佳，再加上陰部與肛門距離太近，因而非常容易沾染念珠菌；其二，在性行為中，從男性伴侶中沾染念珠菌，此類來源的念珠菌陰道炎通常非常難治。由于念珠菌是相對較弱的一種微生物，一旦離開人體便會死亡，所以結(jié)合念珠菌的特點及患者的疾病情況，要給予患者全面有效的臨床護(hù)理干預(yù)措施和治療方法，并且找出誘發(fā)因素，以便于盡快的使患者恢復(fù)健康。本研究中的144例婦科陰道炎患者，經(jīng)過臨床治療，干預(yù)組患者的治療依從性明顯優(yōu)于對照組，干預(yù)組患者的治療效果明顯的比對照組要好，干預(yù)組的復(fù)發(fā)率明顯的低于對照組。由此可見，有效積極的護(hù)理干預(yù)有助于婦科陰道炎患者治療依從性的提高，有助于不良衛(wèi)生習(xí)慣的改善，有助于治療效果的增強(qiáng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

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