【摘要】總結(jié)近年眼科實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的經(jīng)驗,確保護生掌握優(yōu)質(zhì)護理理念,為病患提供系列持續(xù)性的護理服務(wù),實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)的護理理念。通過貫徹優(yōu)質(zhì)護理,以此提升我們的護理質(zhì)量,讓病患安心、家屬放心,提升他們對我們護理工作的滿意度,促進醫(yī)患和護患關(guān)系的和諧關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;護理質(zhì)量;帶教體會
Abstract:Summarize experience in recent years, the implementation of quality care eye,ensure the protection of students to grasp the concept of quality care,to provide a series of ongoing patient care services, implementation services in nursing philosophy. By implementing quality care , improve our quality of care,let the patient at ease,assured the families to enhance their satisfaction with our care,and to promote harmonious relations between doctors and patients and the nurse-patient relationship.
Key words:Quality care;Quality of care;Teaching experience
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)06-0211-02
2010年全國護理工作會議倡導在促進護理工作更“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”和以“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”為主題的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。該活動的最終目的是要在衛(wèi)生系統(tǒng)各級各類醫(yī)院全面加強臨床護理工作,強化基礎(chǔ)護理,改善護理服務(wù)。眼科病房作為我院首批開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的病房之一,自2010年3月,我科進行了一系列的臨床嘗試和改革,通過優(yōu)質(zhì)服務(wù),強化護生的帶教活動,我們收到了良好效果。
1臨床資料
1.1一般資料
選擇2010年3月—2013年10月我科住院的病人385例,其中男212例,女173例,年齡2歲~88歲,平均42.5歲,在眼科病區(qū)實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
1.2方法
1.2.1轉(zhuǎn)變思想觀念,形成統(tǒng)一認識
眼科在護士長領(lǐng)導下,組織全體醫(yī)護人員學習衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范醫(yī)院”文件精神,傳達我院護理部制訂的創(chuàng)建目標和步驟,利用晨會交班、工休座談會,護生教學質(zhì)量講評會等時間廣泛宣傳,傾聽醫(yī)護患的心聲,及時反饋信息,不斷改進。與此同時,積極學習全國各大醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗,取長補短。護士長也廣泛征詢護士的意見和建議,同時引導護士從傳統(tǒng)護理觀念中解脫出來,從而實現(xiàn)思想上的共識和觀察的更新。
1.2.2更新服務(wù)觀念,強化服務(wù)意識,
在護理工作工作中,強化我們的工作直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和安全質(zhì)量的服務(wù)觀念,通過召開“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”動員大會的形式,做好對護理人員動員,要求人人參與,增強護理服務(wù)的意識,更新服務(wù)觀念,為創(chuàng)建活動打下良好的基礎(chǔ)。
1.2.3落實安全管理,提供安全服務(wù)
每月組織學習急救技能的培訓,加強急救知識、急救技能、應(yīng)急能力的培訓,提高護士的應(yīng)急水平。重視安全環(huán)節(jié)控制,加強重點人員管理,如對新入科的護士和護生做好重點交代并要求當班要做的事情做好記錄,下班前認真檢查。做好重點病人安全評估,以交班、提示卡等形式做好交代。重點時間段做好人員安排,抓好重點環(huán)節(jié)如配藥、輸液、輸血、給藥等要求護理組長把關(guān),注意時刻提醒并做好監(jiān)督檢查。重視床邊交接班,按科室規(guī)范依據(jù)不同的病種落實交接班內(nèi)容重點。加強監(jiān)護室危重病人的管理,由有豐富臨床經(jīng)驗的護士擔任監(jiān)護室的護理工作,認真完成監(jiān)護室危重病人治療護理,做好家屬的健康宣教,同時與護工一起做好監(jiān)護室的醫(yī)院感染控制工作。
1.2.4提高專業(yè)素質(zhì),加強質(zhì)量監(jiān)控
全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),不僅要求醫(yī)護人員具有扎實的專業(yè)理論知識,還要求嫻熟的護理操作技能。因此,可根據(jù)科室的實際情況,制訂出詳盡的培訓計劃,以多種方式對護理人員和實習護生進行培訓。同時加強對護理人員工作質(zhì)量的監(jiān)控,積極聽取各個方面的反饋意見,以提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。
1.2.5增強主動服務(wù)意識,提高病人的滿意度
護理人員應(yīng)充分理解病人的痛苦,了解和滿足病人的需求,尤其要求護理人員要具有良好的溝通技巧和主動進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的自覺性。有針對性地對護理人員進行溝通技巧和專業(yè)信仰方面的專題培訓,主動與病人交流,鍛煉自己的健康教育能力。
2臨床效果評價和實施效果
2.1臨床效果評價
2.1.1基礎(chǔ)落實情況及質(zhì)量檢查
參照衛(wèi)生部有關(guān)“住院患者基礎(chǔ)護理項目”及全國“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”考核標準中對基礎(chǔ)護理的質(zhì)量標準要求,自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,眼科的基礎(chǔ)護理合格率達到99.4%,護理部實行的質(zhì)量控制考核中得分≥98分。各種無菌物品、敷料的消毒合格率達到100%,急救器材完好率100%,每月不定期對醫(yī)護人員的手、空氣、物品表面、消毒液等進行隨機檢查,未發(fā)生交叉感染,達標率100%。
2.1.2臨床滿意度調(diào)查
護理部在每月的質(zhì)量控制考核評中均會調(diào)查住院病人滿意度。同時,眼科病房每月也針對住院病人、護士和醫(yī)生的滿意度進行自評,主要采取發(fā)放量表及床旁詢問病人的方式。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展使得病人和家屬滿意度由95%上升至99%,取得了病人及家屬的一致好評。
2.1.3護理缺陷發(fā)生率、陪護比例及病人投訴率調(diào)查
自“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”開展以來,據(jù)最新資料統(tǒng)計,病人家屬陪護率和自聘護工比例下降近30%;病人針對護理服務(wù)及治療的投訴為零,全年護理不良事件為零,包括給藥錯誤、跌倒等,護理投訴事件為零,病人安全得到保障,病人反饋的感謝信和贈送錦旗數(shù)量明顯增多,使得病人住院時間縮短2 d~3 d,住院費用降低10%左右。
2.2臨床實施效果
2.2.1病人方面
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為病人提供安全、有效、方便滿意的服務(wù),為病人創(chuàng)造了安靜、整潔、舒適、安全的住院環(huán)境,得到病人和家屬的信任和滿意。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動開展期間,我們共收到表揚信36份,錦旗12面。調(diào)查顯示,病人滿意度由原來的95%提高到99%以上。病人感覺每個護士都很貼心、很周到。護患之間建立了深厚的感情,拉近了護患之間的距離。
2.2.2醫(yī)生方面
通過護士為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),可以促使護士的專業(yè)素質(zhì)、溝通能力、觀察病情的能力得到提高,同時發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生,醫(yī)生認為護士守在病人身邊更能提供及時、有價值的病情變化信息,增強了醫(yī)護合作。
2.2.3護士方面
通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,提升了護士病情觀察與分析的能力,強化了專業(yè)護理理論及實踐能力的技術(shù)水平,提高了護士工作的主動性和積極性,強化了護士的責任意識。同時,也增強了護士的風險評估意識,能夠有針對性和預見性地對病人所提的要求進行解釋說明,防范了意外事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。優(yōu)質(zhì)護理措施也強化了護士的精細服務(wù)意識,嚴格的制度職責和標準的工作流程不僅避免了違規(guī)操作的發(fā)生,還促使護士主動地思考病人需要什么樣的護理,怎樣才能為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),從而強化了護士持之以恒的服務(wù)意識。
3帶教體會
在醫(yī)院號召下,我科積極響應(yīng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的活動。我們緊緊圍繞活動要求,認真查找科室在臨床護理工作中存在的不足,不斷改進,逐步完善并落實了一系列優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施,與此同時,通過我們的工作,護生也積極主動的學習優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的理念,全身心的投入到我們的活動中去,用愛心、耐心、細心、誠心、責任心為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的護理服務(wù)。經(jīng)過幾個月的努力,我們?nèi)〉昧穗A段性成績,眼科病房護理質(zhì)量達標率和病人對責任護士和護理工作滿意度均有所提高。
參考文獻:
[1]衛(wèi)生部.衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》的通知[S].20100215.
[2]劉慶素,于蕾,周風偉.住院病人與護理人員對優(yōu)質(zhì)護理的認知調(diào)查[J].護理研究,2007,21(9A):23022303 [3]王莉.在臨床護理中開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)體會[J].當代護士(學術(shù)版),2011(2):2 175176.[4]王寶珠,付瑜.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 深化基礎(chǔ)護理內(nèi)涵[J].護理研究,2010,24(10A):26142615.[5]朱麗芹.護理服務(wù)示范病房的創(chuàng)建與實施[J].護理管理雜志,2009,9(10):5152..