支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護理探討

【摘要】目的 研究過敏性哮喘合并過敏性鼻炎的臨床護理方法。方法 本組抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的支氣管哮喘合并過敏性鼻炎患者72例，將患者隨機均分為兩組，觀察組行綜合護理，對照組行常規(guī)護理，觀察兩組患者的護理質(zhì)量。結(jié)果 觀察組患者的護理滿意度和對健康知識的掌握情況明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 加強對支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者的護理干預(yù)，提高患者的護理滿意度，降低病情復(fù)發(fā)的幾率，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘；過敏性鼻炎；綜合護理

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0183-02

筆者認為加強對支氣管哮喘合并過敏性鼻炎的患者的護理干預(yù)，有利于提高患者的生活質(zhì)量。筆者對醫(yī)院于2011年9月至2013年9月收治的支氣管哮喘合并過敏性鼻炎患者的病歷資料行綜合行分析，相關(guān)資料整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的支氣管哮喘合并過敏性鼻炎患者72例，對患者的病歷資料行綜合性分析。納入標(biāo)準：①符合支氣管哮喘的臨床診斷標(biāo)準；②伴隨出現(xiàn)過敏性鼻炎；③完成治療周期；④了解并自愿加入本組研究。排除標(biāo)準：①藥物過敏者；③嚴重心肺功能障礙；③妊娠期或哺乳期婦女。將本組72例患者隨機均分為兩組，觀察組36例患者中，男性23例，女性13例，年齡為23歲至56歲，平均年齡為（41.06±2.96）天，病程4個月至6年，平均年齡時間為（43.05±0.53）年。對照組36例患者中，男性21例，女性15例，年齡為25歲至54歲，平均年齡為（42.23±2.53）天，病程6個月至5年，平均年齡時間為（3.98±0.71）年。

1.2 一般方法

對照組根據(jù)患者的臨床癥狀進行針對性治療，控制患者的過敏性鼻炎癥狀，對于存在呼吸困難的患者，可予以純氧吸入。加強對患者病情的觀察，若存在不適癥狀，應(yīng)及時進行針對性護理。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行護理干預(yù)，主要護理措施如下：

1.2.1 心理護理

支氣管哮喘具有復(fù)發(fā)率高的特點，患者入院治療期間，往往會伴隨出現(xiàn)緊張、抑郁等消極情緒，從而造成其無法主動參與到臨床治療中。對此，護理人員面帶微笑、主動與患者溝通，通過向其介紹周圍環(huán)境、自我介紹的方式消除陌生感。同時，簡單向患者介紹治療方案，增加其臨床治療的了解，能夠提高其治療依從性。

1.2.2 支氣管哮喘的護理

（1）加強對患者的病情的觀察，每天定時測量體溫、血壓、脈搏、呼吸等癥狀，當(dāng)其存在呼吸困難癥狀，可及時予以純氧吸入，保證患者能夠呼吸通暢。（2）輔助患者取合適體位，可盡量取仰臥位，還有利于其能夠癥狀呼吸。（3）部分患者入院治療期間，會伴隨出咳嗽癥狀，護理人員應(yīng)告知及時排出痰液的重要性，并教會癥狀咳嗽的方法，對于無法自行排痰的患者，可行霧化吸入處理，保證其能夠正常呼吸。

1.2.3 病房內(nèi)護理

結(jié)合患者的病歷資料了解患者出現(xiàn)過敏性鼻炎的影響因素，通過隔絕與過敏原的接觸，控制疾病的發(fā)展。提高病房內(nèi)空氣的消毒處理，提高空氣潔凈度，若患者對花粉過敏，則應(yīng)減少開窗時間。

1.2.4 飲食護理

基于營養(yǎng)搭配、少吃多餐的基礎(chǔ)上對患者進行飲食護理干預(yù)，囑咐其進食高營養(yǎng)質(zhì)、高蛋白質(zhì)、易消化的清淡食物，盡量多食用水果。加強對患者生活的干預(yù)，了解是否存在不良生活習(xí)慣，并督促其改正。

1.2.5 加強健康教育

采用發(fā)放宣傳冊、一對一宣傳的方式對患者進行健康教育，告知其支氣管哮喘和過敏性鼻炎的影響因素和預(yù)防方法，提高其自我防御意識。同時，囑咐患者加強有氧運動，該方式有利于提高機體免疫力，降低病情復(fù)發(fā)率。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

①采用調(diào)查問卷的形式對患者的護理滿意度進行調(diào)查；②了解患者對支氣管哮喘、過敏性鼻炎等相關(guān)知識的掌握情況，共分為三個層次，即掌握、知曉、不了解。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，對計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 護理滿意率

表1 分析兩組患者的護理滿意率

組別例數(shù)滿意較滿意不滿意滿意率X2P

觀察組3628801005.69P<0.05

對照組361712780.56

分析表1中相關(guān)數(shù)據(jù)，兩組護理滿意率存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2健康知識掌握情況

分析表2中相關(guān)數(shù)據(jù)，兩組患者對健康知識的知曉率存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

表2 分析兩組患者對健康知識的了解情況

組別例數(shù)掌握知曉不了解知曉率X2P

觀察組362113294.445.18P<0.05

對照組361315877.78

支氣管哮喘具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高的特點，目前，臨床上出現(xiàn)支氣管的哮喘的患者呈逐年上升趨勢，直接影響著其生存質(zhì)量[1]。有文獻指出，支氣管哮喘與過敏性鼻炎存在一定的相關(guān)性，兩種疾病同時出現(xiàn)的幾率高達90%[2]。臨床研究表明，當(dāng)支氣管哮喘伴隨初夏過敏性鼻炎癥狀時，會增加原發(fā)疾病的診治難度，一定程度上會延長治療周期。對此，筆者認為，治療期間應(yīng)加強對患者的心理教育，緩解其消極情緒，增加對臨床治療方案的信任感。相關(guān)研究表明，過敏性鼻炎的原因非常多，進行臨床護理期間，應(yīng)加強病房內(nèi)護理，該方式不僅能夠減少接觸過敏原的機會，控制疾病的發(fā)展，還能夠提高其舒適度[3]。為降低患者病情復(fù)發(fā)幾率，護理人員還應(yīng)基于發(fā)病影響因素的基礎(chǔ)上進行健康教育，提高其自我預(yù)防意識。相關(guān)研究表明，保持良好的生活習(xí)慣能夠降低病情復(fù)發(fā)的幾率。對此，可囑咐患者保持良好的生活習(xí)慣，加強身體鍛煉，鍛煉期間應(yīng)把握鍛煉的時間和強度，避免其鍛煉期間呼吸不暢的現(xiàn)象。本組研究中，觀察組患者的護理滿意度和健康知識的知曉率明顯高于對照組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對此，筆者認為，加強對支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者的護理干預(yù)，具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]段慶芳.支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護理干預(yù)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014（01）:212-213.

[2]吳亞男.淺析支氣管哮喘并過敏性鼻炎臨床特點及治療[J].中國實用醫(yī)藥，2012（03）:65-66.

[3]楊桂芳，孫寶蘭，趙軍華.支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護理體會[J].中外醫(yī)療，2012（08）:154.