支氣管哮喘發(fā)作期患者臨床護(hù)理分析

【摘要】目的 分析護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘發(fā)作期中的應(yīng)用價(jià)值。方法 本組抽取我院于2011年12月至2013年12月收治的支氣管哮喘發(fā)作期患者62例，將患者隨機(jī)均分為兩組，其中觀察組患者行護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患者的哮喘積分以及護(hù)理滿意率。結(jié)果 經(jīng)一段時(shí)間后，觀察組患者的哮喘積分為（4.16±2.11），對(duì)照組患者的哮喘積分為（8.67±2.51），觀察組明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。分析兩組患者的護(hù)理滿意率，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)對(duì)支氣管哮喘發(fā)作期患者的護(hù)理干預(yù)，能夠有效控制疾病的發(fā)展，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】發(fā)作期；支氣管哮喘；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）06-0182-02

近年來，支氣管哮喘的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴(yán)重影響著人們正常生活質(zhì)量。支氣管哮喘主要有呼吸道內(nèi)炎癥細(xì)胞增多引起，受到該因素的影響，氣道處于收縮狀態(tài)，從而會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)呼吸不暢、咳嗽等癥狀，隨著病情的嚴(yán)重化發(fā)展，可能對(duì)其正?；顒?dòng)造成影響[1]。目前，臨床上并沒有治療該疾病的特效藥物，常通過實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，控制病情的發(fā)展。本組抽取我院于2011年12月至2013年12月收治的支氣管哮喘發(fā)作期患者的病歷資料行綜合行分析，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組抽取我院于2011年12月至2013年12月收治的支氣管哮喘發(fā)作期患者62例，對(duì)患者的病歷資料行綜合性分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合支氣管哮喘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②完成治療周期；③伴隨出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽等癥狀；④了解并自愿加入本組研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：無嚴(yán)重心肺功能障礙。將本組62例患者隨機(jī)均分為兩組，觀察組31例患者中，男性19例，女性12例，年齡為24歲至65歲，平均年齡為（43.69±2.76）歲，病程為3小時(shí)至18小時(shí)，平均時(shí)間為（9.63±1.55）小時(shí)。對(duì)照組31例患者中，男性18例，女性13例，年齡為21歲至63歲，平均年齡為（42.77±2.49）歲，病程為2小時(shí)至15小時(shí)，平均時(shí)間為（8.06±1.27）小時(shí)。

1.2一般方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理。即根據(jù)患者的臨床癥狀行針對(duì)性治療，例如：對(duì)于伴隨出現(xiàn)呼吸不暢的患者，可行輸液治療。同時(shí)，取呼吸道分泌物了解其炎癥細(xì)胞，并取藥物行抗感染治療。加強(qiáng)對(duì)患者病情的監(jiān)測，定時(shí)測量其血壓、脈搏等，觀察其變化情況。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)，主要抱包括：藥物護(hù)理、病房內(nèi)護(hù)理等。

1.3臨床觀察指標(biāo)

①了解兩組患者哮喘積分以及住院治療時(shí)間；②采用調(diào)查問卷調(diào)查的形式對(duì)換的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，共分為三個(gè)層次：滿意、較滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床觀察指標(biāo)

表1 兩組患者臨床觀察指標(biāo)對(duì)照表

組別例數(shù)哮喘積分治療時(shí)間

觀察組314.16±2.1111.06±2.96

對(duì)照組318.67±2.5117.53±3.87

t-4.294.08

P-P<0.05P<0.05

分析表1中相關(guān)數(shù)據(jù)，觀察組患者哮喘積分以及治療時(shí)間均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2護(hù)理滿意率

表2兩組患者護(hù)理滿意率對(duì)照表

組別例數(shù)滿意較滿意不滿意總滿意人數(shù)

觀察組3127（87.10）4（12.90）0（0）31（100）

對(duì)照組3115（48.39）10（32.26）6（19.35）25（80.65）

X2-5.623.093.844.71

P-P<0.05P>0.05P<0.05P<0.05

分析表2中相關(guān)數(shù)據(jù)，觀察組31例患者中，總滿意人數(shù)為31例，護(hù)理滿意率為100%，對(duì)照組31例患者患中，總滿意人數(shù)為25例，護(hù)理滿意率為80.65%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

支氣管哮喘具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，患者發(fā)病期間，若未及時(shí)進(jìn)行有效的治療，可能造成其病情呈嚴(yán)重化發(fā)展，進(jìn)而誘發(fā)肺氣腫、呼吸衰竭等癥狀，會(huì)降低患者的生存質(zhì)量。針對(duì)該現(xiàn)象，筆者醫(yī)院主要在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)，取得較好的效果。

3.1心理護(hù)理

由于患者入院治療期間，會(huì)伴隨出現(xiàn)多種不適癥狀，部分患者還會(huì)擔(dān)心臨床治療的有效性，從而會(huì)伴隨出現(xiàn)緊張、抑郁、恐懼等消極心理狀態(tài)。護(hù)理人員可通過主動(dòng)與患者交談、觀察其精神面貌的方式了解患者心理以及影響因素，并制定心理護(hù)理方案[2]。開展臨床護(hù)理期間，應(yīng)耐心傾聽患者的訴求，并盡量滿足其要求。對(duì)于主訴不適癥狀的患者，可及時(shí)行針對(duì)性治療，盡量使用語言安撫患者，告知其疾病控制情況，增加其對(duì)臨床方案的信任感。

3.2病房內(nèi)護(hù)理

（1）每天定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。嚴(yán)格控制室內(nèi)的溫度和濕度，溫度控制在20℃左右，濕度控制在60℃左右。（2）加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察，嚴(yán)格記錄其呼吸、脈搏、血壓等，有利于了解患者病情變化情況，把握救治時(shí)機(jī)。（3）當(dāng)患者伴隨出現(xiàn)呼吸困難的癥狀是，應(yīng)及時(shí)予以純氧吸入，并根據(jù)其缺氧情況合理調(diào)節(jié)氧流量[3]。

3.3用藥護(hù)理

根據(jù)患者的臨床癥狀，取藥物治療期間，遵醫(yī)囑取藥物進(jìn)行針對(duì)性治療[4]。用藥治療期間，應(yīng)告知患者藥物療效、用藥時(shí)間、注意事項(xiàng)以及治療期間可能出現(xiàn)的不適癥狀，該方式有利于提高患者的自我防御意識(shí)。行輸液治療期間，應(yīng)合理控制藥物的滴速，加強(qiáng)對(duì)藥物不良反應(yīng)的觀察，若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性處理[5]。

綜上所述，加強(qiáng)對(duì)支氣管哮喘發(fā)作期患者的護(hù)理干預(yù)，不僅能夠提高護(hù)理滿意度，還有利于控制疾病的發(fā)展，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]欒旭.支氣管哮喘急性發(fā)作期的呼吸指導(dǎo)與護(hù)理[J].中國醫(yī)藥指南，2012（31）:632-633.

[2]張?jiān)?老年支氣管哮喘急性發(fā)作期護(hù)理的臨床分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2013（04）:145.

[3]莊嵐，陸沛，趙澐.排痰護(hù)理對(duì)老年支氣管哮喘急性發(fā)作期輔助療效的觀察[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2013（06）:526-528.

[4]師存蓮.支氣管哮喘急性發(fā)作期重、危重患者臨床護(hù)理體會(huì)[J].青海醫(yī)藥雜志，2011（07）:54-55.

[5]吳彥紅.支氣管哮喘急性發(fā)作期的臨床急救診治效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013（28）:418-419.