預(yù)防性護(hù)理在急診輸液中的應(yīng)用效果

【摘要】目的：分析研究預(yù)防性護(hù)理在急診輸液中的應(yīng)用效果。方法：選取2012年1月-2013年12月的急診輸液患者共計(jì)1000例，將其分為觀察組和對(duì)照組，觀察組采用預(yù)防性護(hù)理，對(duì)照組則采用常規(guī)護(hù)理，將兩組患者進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者能夠主動(dòng)與護(hù)理人員合作，遇到問題能夠及時(shí)同護(hù)理人員進(jìn)行商議，在輸液過程中極個(gè)別患者出現(xiàn)焦慮情緒，對(duì)護(hù)理的滿意度較高，效果明顯高于對(duì)照組兩組均具有差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急診輸液中采用預(yù)防性護(hù)理可以有效減少患者在輸液過程的不良反應(yīng)和不安全因素，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得在急診輸液中推廣。

【關(guān)鍵詞】預(yù)防性護(hù)理；急診輸液；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）06-0178-00

在急診中，患者無論是年齡、性別，還是流動(dòng)性、工作量都比較復(fù)雜，患者病情往往比較緊急，受到疾病的影響，患者及其家人的情緒會(huì)受到一定的影響，給就醫(yī)工作帶來了一定的壓力，這都可以轉(zhuǎn)化為急診輸液中的不安全因素。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和就醫(yī)患者要求的不斷提高，在急診輸液護(hù)理中也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，需要在保證患者輸液安全的基本條件下，盡量減少在輸液中的不穩(wěn)定因素的出現(xiàn)，盡量提高患者對(duì)護(hù)理醫(yī)務(wù)人員的工作滿意程度，建立醫(yī)患和諧環(huán)境。本文通過對(duì)急診輸液患者的就醫(yī)情況分析，證明了預(yù)防性護(hù)理在急診輸液中有著良好的應(yīng)用效果，詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2012年1月-2013年12月的急診輸液患者共計(jì)800例，將其隨即分為觀察組和對(duì)照組，每組各400例，兩組患者均沒有其他嚴(yán)重疾病，其中男性患者為565例，女性患者為235例，年齡在26-68歲之間，平均年齡為38.2歲。觀察組采用預(yù)防性護(hù)理方式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式分別對(duì)兩組患者進(jìn)行急診輸液護(hù)理，兩組患者無論在性別、年齡，疾病種類等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

觀察組采用預(yù)防性護(hù)理，具體工作比如：①在輸液前提醒或告知患者在輸液中可能會(huì)出現(xiàn)的問題，向其進(jìn)行疾病預(yù)防和保健的知識(shí)教育，提供相關(guān)宣傳手冊(cè)或者資料供患者或家屬閱讀；②在輸液室的全體工作人員應(yīng)當(dāng)面帶微笑，熱情、主動(dòng)地關(guān)心每一位病人，向其提供相應(yīng)的幫助，方便患者進(jìn)行急診；在輸液操作中，應(yīng)當(dāng)提前告知患者即將開始的操作，保持良好的態(tài)度，以熟練的技術(shù)、貼心的詢問，快速、直接進(jìn)行靜脈穿刺，減輕病人的疼痛感。特別是對(duì)于老人和小孩，應(yīng)當(dāng)在穿刺前進(jìn)行注意力的轉(zhuǎn)移或語言的關(guān)懷，如果在第一次穿刺不成功的時(shí)候，要及時(shí)和病人道歉，在征得同意之后進(jìn)行第二次的穿刺操作。對(duì)進(jìn)行輸液的患者進(jìn)行信息的核對(duì)，包括輸液的藥物名稱、接受輸液的患者名稱、過敏史等等，在輸液過程中加強(qiáng)巡護(hù)工作，主動(dòng)與患者交談、詢問病情和輸液情況，便于及時(shí)了解病人的病情變化，讓患者和家屬能夠感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心，醫(yī)患和諧的氛圍，從而放松身心，這樣一來更有利于患者舒解壓力，利于病情的好轉(zhuǎn)。③在輸液完成后，要指導(dǎo)患者以正確的方式進(jìn)行按壓棉簽，為病人止血，如發(fā)現(xiàn)病人有不是反應(yīng)，要及時(shí)采取措施。對(duì)于沒有不良反應(yīng)的患者也要對(duì)其進(jìn)行飲食、健康保健知識(shí)的普及，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和自療意識(shí)【1】。

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，按照常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射，注意患者在輸液中是否有不良反應(yīng)，對(duì)緊急情況做出相應(yīng)的措施。

1.3療效判定

滿意：患者在輸液后對(duì)急診輸液相關(guān)知識(shí)有了了解，以平和的心態(tài)面對(duì)疾病，對(duì)護(hù)理非常滿意；基本滿意：患者對(duì)急診輸液知識(shí)大概了解，基本能夠以平和的心態(tài)面對(duì)疾病，對(duì)護(hù)理較滿意；不滿意：患者對(duì)急診輸液知識(shí)完全不了解，輸液時(shí)情緒失控，對(duì)護(hù)理不滿意。

2結(jié)果

經(jīng)過兩組患者的比較和分析，觀察組患者能夠主動(dòng)與護(hù)理人員合作，遇到問題能夠及時(shí)同護(hù)理人員進(jìn)行商議，在輸液過程中極個(gè)別患者出現(xiàn)焦慮情緒，對(duì)護(hù)理的滿意度較高，效果明顯高于對(duì)照組，詳見表1、表2.

表1 兩組患者對(duì)輸液中的行為比較

組別例數(shù)主動(dòng)參與

信息核對(duì)輸液中

緊急處理自行中

斷輸液自行調(diào)節(jié)

滴速

觀察組500448401

對(duì)照組500658498122

注：P<0.05。

表2 兩組患者的心理狀態(tài)比較

組別例數(shù)出現(xiàn)焦慮交流敏感輸液反應(yīng)護(hù)理滿意程度

觀察組500124198．2

對(duì)照組5003624091.6

注：P<0.05。

3討論

靜脈輸液是臨床治療上的常用手段，其主要特點(diǎn)是給藥方便、作用效果快等，在治療疾病、挽救生命中有著不可忽視的功能【2】。而醫(yī)院的輸液室往往是緊急病情、發(fā)病速度快的患者較多，患者和家屬都希望能夠在短時(shí)間內(nèi)緩解病人的病情，相關(guān)研究表明，護(hù)理與患者的溝通不夠、輸液反應(yīng)是急診輸液的主要不安全因素，極容易在處理問題時(shí)醫(yī)患雙方發(fā)生矛盾，產(chǎn)生糾紛【3】。

因此，通過本文的分析研究，我們可以得出急診輸液中采用預(yù)防性護(hù)理的方式可以有效避免醫(yī)患在溝通時(shí)的問題，大大提高了患者的就醫(yī)質(zhì)量，盡早幫助患者解除病痛的折磨，使病情有所好轉(zhuǎn)。同時(shí)，采用預(yù)防性護(hù)理可以在患者輸液時(shí)，了解更多有關(guān)就醫(yī)安全和自我保護(hù)的知識(shí)，增強(qiáng)自我治療和處理的意識(shí)，提高患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)認(rèn)可程度，從而營造出一個(gè)和諧、良好的就醫(yī)環(huán)境，滿足患者被關(guān)愛、被尊重的心理需求，達(dá)到醫(yī)患雙方在相互理解，彼此合作的環(huán)境下共同完成醫(yī)療、護(hù)理工作，使患者早日恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]向妮.預(yù)防性護(hù)理在急診輸液中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志.2013，17(18)：49～51

[2]李秀紅.門急診輸液安全隱患原因分析及護(hù)理對(duì)策[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè).2010，12（23）:225

[3]楊顯紅，梁麗宏，李佳梅等.淺談靜脈輸液安全隱患及防范[J].中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志.2010，7（6）:101