小兒手足口病臨床護(hù)理分析

【摘要】目的：分析對小兒手足口病患兒實施臨床護(hù)理的方法和效果。方法：搜集2011年3月—2013年3月我院接收的小兒手足口病132例患兒，將其隨機分為甲組和乙組。對甲組66例進(jìn)行常規(guī)治療，對乙組66例進(jìn)行常規(guī)治療的同時給予臨床護(hù)理。對比甲組和乙組的臨床效果。結(jié)果：乙組臨床有效率高于甲組，并發(fā)癥的發(fā)生率低于甲組，差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對小兒手足口病患兒進(jìn)行臨床護(hù)理的效果較好，對保證治療效果、減少并發(fā)癥具有較大意義，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒手足口??；臨床護(hù)理；方法；臨床效果

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0173-02

小兒手足口病是臨床上的常見兒科疾病，具有傳染、起病急的特點[1、2]。病毒感染是引發(fā)該病的主要原因。臨床上治療該病的方式以西醫(yī)治療為主，阿昔洛韋、利巴韋林等都是常用的治療藥物[3、4]。現(xiàn)搜集2011年3月—2013年3月我院接收的小兒手足口病132例患兒，對其臨床護(hù)理的方法和效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將結(jié)果報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料搜集2011年3月—2013年3月我院接收的小兒手足口病132例患兒，將其隨機分為甲組和乙組。甲組中男患兒和女患兒分別為36例、30例，共66例，平均年齡是（4.35±1.05）歲，最大7歲，最小9個月。乙組中男患兒和女患兒分別為35例、31例，共66例，平均年齡是（4.36±1.06）歲，最大7.5歲，最小10個月。甲組和乙組的一般資料相比，差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法對甲組66例和乙組66例進(jìn)行相同的常規(guī)治療，對乙組實施臨床護(hù)理，護(hù)理方法如下：(1)大部分患兒家屬對疾病基礎(chǔ)知識了解較少，患兒患病后易產(chǎn)生緊張、焦慮的不良情緒，心理壓力較大。必須加強對患兒家屬的知識普及和心理疏導(dǎo)，促使患兒家屬正確認(rèn)識疾病，緩解較大的心理壓力，鼓勵患兒積極的配合治療。疾病基礎(chǔ)知識應(yīng)包括病因、預(yù)防、治療等[5]。(2)由于該病具有較強的傳染性，因此必須做好對患兒的消毒與隔離，控制傳染。必須對患兒病房做好紫外線照射工作，以每天1h-2h為宜，經(jīng)常開窗通風(fēng)，維護(hù)室內(nèi)空氣流通，以每天3次-4次為宜。定期使用消毒劑對患兒用具、病房內(nèi)物品、地面等進(jìn)行消毒。患兒使用的被褥、衣物等應(yīng)當(dāng)經(jīng)常曝曬。提倡患兒家屬做好自我防護(hù)，接觸患兒皮膚后應(yīng)當(dāng)及時、徹底洗手?；純航邮苤委熎陂g，應(yīng)當(dāng)做好病情觀察工作，定期對患兒脈搏、體溫、血壓和呼吸等生命體征進(jìn)行測量，觀察患兒是否出現(xiàn)肢體麻木、氣短乏力、嘔吐、抽搐等癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生[6]。(3)倡導(dǎo)患兒家屬經(jīng)常為其更換被褥、衣服等，選擇棉質(zhì)、柔軟的床單和衣物等?；純合丛钑r禁忌使用肥皂，水溫應(yīng)適宜，不能過熱或過涼。家屬和患兒的指甲都應(yīng)當(dāng)定期修剪，防止對皮膚造成刮傷。對于手部、足部出現(xiàn)皮疹的患兒，可以應(yīng)用爐甘石洗劑對患處進(jìn)行清潔，對于手部、足部形成皰疹的患兒，可以應(yīng)用抗生素軟膏，均勻涂于患處。皰疹破潰后仍可以繼續(xù)使用抗生素軟膏[7、8]。對比甲組和乙組的臨床效果、并發(fā)癥情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

甲組66例臨床有效率為87.88%，其中8例無效，占12.12%；36例好轉(zhuǎn)，占54.55%；22例有效，占33.33%。乙組66例臨床有效率為96.97%；其中2例無效，占3.03%；21例好轉(zhuǎn)，占63.64%；43例好轉(zhuǎn)，占65.15%。乙組臨床有效率高于甲組，差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。甲組并發(fā)癥的發(fā)生率為7.76%，其中嘔吐3例，占4.55%；心率過快2例，占3.03%。乙組并發(fā)癥的發(fā)生率為1.52%，其中嘔吐1例。乙組并發(fā)癥的發(fā)生率低于甲組，差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

小兒手足口病患兒口腔黏膜會產(chǎn)生散在皰疹，臀部、手部和足部出現(xiàn)皰疹或斑丘疹，皰疹內(nèi)少量液體，周圍皮膚表現(xiàn)為紅暈、炎性，并伴有流涕、食欲不振和咳嗽等癥狀。少數(shù)患兒還易并發(fā)肺水腫、心肌炎、腦膜炎等疾病。有研究表明，護(hù)理在該病的臨床治療中起到重要作用，對減少患兒感染、并發(fā)癥具有重大意義。學(xué)者研究分析，對接受常規(guī)治療的該病患兒給予臨床護(hù)理，治療有效率達(dá)90%以上，效果較好[9]。在本文研究中，對乙組66例進(jìn)行臨床護(hù)理，臨床有效率為96.97%，且并發(fā)較少，未實施臨床護(hù)理的甲組為87.88%，兩組之間差異較大，表明臨床護(hù)理具有極大的應(yīng)用價值。

綜上分析，臨床護(hù)理對提高小兒手足口病臨床有效率、減少并發(fā)癥具有較大價值，值得推廣。

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