孕婦圍產(chǎn)期護(hù)理保健探討

【摘要】孕婦圍產(chǎn)期護(hù)理保健一共分為三個(gè)階段， 為開展圍產(chǎn)醫(yī)院以及保證母嬰健康生活質(zhì)量的關(guān)鍵關(guān)節(jié)。與以往的護(hù)理保健工作有所不同，其為在以往的護(hù)理保健當(dāng)中添加了最新的內(nèi)容，并采取最新的技術(shù)以及防范，對母嬰健康給予監(jiān)護(hù)及評估，并對母嬰采取統(tǒng)一管理。本文筆者就如何做好孕婦圍產(chǎn)期護(hù)理保健工作給予詳細(xì)闡述。

【關(guān)鍵詞】保?。蛔o(hù)理；圍產(chǎn)期；孕婦

Abstract:Pregnant perinatal care is divided into three stages totally， which is the key part of perinatal care of hospital and ensuring the life quality of maternal and child. It’s a new part of medical care by using latest technique and protection measures to manage the health ofmaternal and child， which is different from traditional medical care. The author makes a detail description of how to do perinatal care of pregnant women in this article.

Key words: health care;medical care; perinatal; pregnant women

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0170-02

圍產(chǎn)期是整個(gè)懷孕期間最重要的緩解，其指的是二十八孕周一直到產(chǎn)后一周的時(shí)候。圍產(chǎn)期臨床護(hù)理指的是對母嬰采取一系列護(hù)理措施，使母嬰健康生活質(zhì)量得到保障。現(xiàn)如今，隨著社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，其中圍產(chǎn)保健學(xué)科也在不斷發(fā)展，并趨于完善，為了能夠使臨床護(hù)理保健質(zhì)量進(jìn)一步提高，本文筆者就對孕婦圍產(chǎn)期護(hù)理保健工作進(jìn)行闡述，僅供相關(guān)人員參考。

1孕期保健工作

1.1孕早期保健工作

孕早期指的是懷孕以后十二周這一初期妊娠階段，從懷孕初期就要采取圍產(chǎn)期護(hù)理保健工作，這樣可以獲得令人滿意的妊娠結(jié)局。在懷孕初期采取護(hù)理保健其中包括有以下幾點(diǎn)：檢查孕婦是否符合妊娠，一旦有異常情況出現(xiàn)要及時(shí)采取相對應(yīng)的處理措施，進(jìn)而使胎兒正常發(fā)育得到保障。在懷孕初期作為懷孕以后胚胎不斷生長發(fā)育，從初期具備人形一直到具備臟器、四肢以及五官的胎兒的關(guān)鍵時(shí)期，一旦發(fā)育異常，如孕婦感冒、發(fā)熱等，極易導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，所以，其被稱之為造成先天畸形的敏感期，然而在這個(gè)環(huán)節(jié)做好護(hù)理保健工作，就可以使胎兒出現(xiàn)畸形的幾率明顯降低。

懷孕初期護(hù)理保健的內(nèi)容以下幾點(diǎn)：詳細(xì)詢問孕婦既往病史、對其采取正確指導(dǎo)。另外，對孕婦采取常規(guī)檢查，這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，正確指導(dǎo)孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查、營養(yǎng)、懷孕期間勞動以及生活等各個(gè)方面的懷孕期間的護(hù)理保健工作，進(jìn)而保證懷孕期間可以順利進(jìn)展。另外，對胎兒發(fā)育造成影響的問題要采取相對應(yīng)的處理措施，如，高溫作業(yè)、懷孕期間妊娠嘔吐或者其他因素造成的體溫上升，例如，飲酒、流感、弓形蟲以及腮腺炎等。一旦出現(xiàn)發(fā)熱，要立即采取物理降溫，如酒精浴以及輸液等，一旦出現(xiàn)嘔吐要立即采取營養(yǎng)物質(zhì)以及液體，以免對胎兒發(fā)育帶來不良影響。對于感染要采取風(fēng)疹疫苗給予預(yù)防，并且盡量不和動物相接觸。盡可能不去環(huán)境嘈雜或者空氣質(zhì)量較差的地方，以免發(fā)生感染性疾病[1]。

1.2孕中期保健工作

孕中期指的是從懷孕十六周到二十八周這一段時(shí)間。在這期間的護(hù)理保健工作包括有以下幾點(diǎn)：（1）做好臨床各項(xiàng)檢查工作，每隔30天采取血常規(guī)、尿常規(guī)檢查，在產(chǎn)前檢查每隔4周檢查1次，十六周到二十周采取唐氏篩選檢查，二十一周到二十四周采取B超檢查；（2）孕婦要做懷孕期間檢查，篩選檢查高危原因，例如，陰道不規(guī)則流血、腹部疼痛以及浮腫等相關(guān)癥狀的時(shí)候要立即進(jìn)行檢查；（3）孕婦要注意胎動時(shí)間、不要過度疲勞、不能亂用藥物、要合理膳食等，同時(shí)還要保持一個(gè)愉悅的心情以及睡眠質(zhì)量。

1.3孕晚期保健工作

（1）懷孕二十八周一直到分娩之前，在這時(shí)期的臨床護(hù)理保健工作有：明確產(chǎn)前檢查之間：在懷孕28-36周，每隔2周要做1次產(chǎn)前檢查，懷孕37-40周當(dāng)中，每隔7天做1次產(chǎn)前檢查，懷孕40周以后，每隔3天進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查。（2）自我檢測胎動：每日3次，每次時(shí)間為1h，把三個(gè)數(shù)相加以后乘以4，結(jié)果在30以上為正常。一旦胎動次數(shù)頻繁或者在10次以下則也許是胎兒缺氧，這個(gè)時(shí)候要立即去醫(yī)院；（3）孕婦要多加以飲水和排尿，睡覺姿勢要采取側(cè)臥體位，多食用新鮮的水果、蔬菜，以免發(fā)生便秘。另外，病人盡可能避免長時(shí)間站立，以免發(fā)生靜脈曲張，特殊情況的時(shí)候可以穿上彈力襪。與此同時(shí)，對出現(xiàn)腰部疼痛、關(guān)節(jié)疼痛以及手指疼痛的時(shí)候不要害怕，通常在分娩以后3個(gè)月就可以恢復(fù)正常。孕期32-34周，因?yàn)檠萘棵黠@增加以及子宮底部增高，孕婦會出現(xiàn)憋氣以及心慌，如果心電圖檢查沒有異常，并在內(nèi)科會診沒有異常情況出現(xiàn)，通常就無需采取干預(yù)，例如，溫度過高，孕婦就適宜在通風(fēng)陰涼的環(huán)境之下， 這樣可以使臨床癥狀明顯緩解，同時(shí)還要對妊娠高血壓采取有效預(yù)防，特別是高齡孕產(chǎn)婦，要對其血壓給予密切檢測，以免發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥，以及對下生殖道感染要采取相對應(yīng)的防治。另外，為了避免孕婦腹部受到撞擊或者負(fù)重，在妊娠后期不能進(jìn)行夫妻生活[2]。

2產(chǎn)褥期護(hù)理保健工作

產(chǎn)褥期是指胎盤分娩出一直到正常非懷孕狀態(tài)這段時(shí)間（6周左右）。在這個(gè)期間的臨床護(hù)理保健工作有以下幾點(diǎn)；（1）分娩以后3-4天惡露量較多以及紅色，4-15天顏色為淺紅色以及漿液性，2周以后的21天的時(shí)間顏色為白色。采取初期活動以及體操對于子宮復(fù)舊以及惡露排除起到良好的促進(jìn)作用，以免發(fā)生膀胱脫出等。（2）產(chǎn)婦應(yīng)該盡早下地活動那個(gè)，多吃新鮮的水果、蔬菜，以免發(fā)生便秘。分娩以后6周以后才可以進(jìn)行夫妻生活，哺乳者應(yīng)該采取有效避孕措施，以免再一次發(fā)生妊娠。分娩以后環(huán)境要保持安靜、舒適。另外，在喂奶的時(shí)候要注意乳頭衛(wèi)生，首先用溫開水對乳頭和手部進(jìn)行清洗，喂奶時(shí)間每次不可以在20分鐘以上，在喂奶的時(shí)候要使新生兒緊緊含住乳暈部位，不可以讓嬰兒含著乳頭入睡。

3新生兒護(hù)理保健工作

新生兒期是指胎兒出生以后的30天內(nèi)，這是其對子宮外部環(huán)境不斷適應(yīng)的一個(gè)階段，所以，一定要最好新生兒的保暖、預(yù)防感染以及喂養(yǎng)的工作。本文筆者建議初期喂奶、按照需要喂奶，喂養(yǎng)方式盡量采取母乳喂養(yǎng)。由于新生兒自身保溫能力較差、體表溫度變化無常、血液循環(huán)會受到外界溫度的影響等，非常容易出現(xiàn)“新生兒肺炎”或者引發(fā)低血糖等，因此，做好新生兒保溫工作非常重要。另外，新生兒皮膚因?yàn)榻琴|(zhì)層較薄極易導(dǎo)致感染，出現(xiàn)膿包瘡，所以，應(yīng)該對新生兒皮膚進(jìn)行密切觀察，勤換尿布，盡量避免不必要的接觸，以免發(fā)生尿布皮炎[3]。

4結(jié)論

孕婦圍產(chǎn)期護(hù)理工作在整個(gè)婦幼保健工作當(dāng)中屬于關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因此，一定要做好圍產(chǎn)期護(hù)理保健工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)采取相對應(yīng)的處理措施，進(jìn)而使母嬰健康生活質(zhì)量得到保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]張繼霞.淺談如何做好圍產(chǎn)期的保健工作[J].中國保健營養(yǎng)，2013，01（上）：158.

[2]盧彤陽.淺談圍產(chǎn)期的護(hù)理保健[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（31）：228.

[3]中國圍產(chǎn)保健之母――嚴(yán)仁英教授［J］．中國婦幼衛(wèi)生雜志，2010，51，(03): 123-126．