分級(jí)護(hù)理查房在實(shí)施護(hù)理程序中的作用分析

【摘要】目的 本文主要探討分級(jí)護(hù)理查房在實(shí)施護(hù)理程序中的作用。方法 從我院的三個(gè)不同的科室選取90例不同病況的患者作為本文護(hù)理查房的護(hù)理研究對(duì)象來探討出更加適應(yīng)現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)模式的分級(jí)護(hù)理查房模式。結(jié)果 結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和健康理念，探討出更加科學(xué)合理的分級(jí)護(hù)理查房在實(shí)施護(hù)理程序中的作用。結(jié)論 分級(jí)護(hù)理查房在實(shí)施護(hù)理程序中更有利于提高護(hù)理服務(wù)理念，滿足患者的生理以及心理上的需要。

【關(guān)鍵詞】分級(jí)護(hù)理；查房；護(hù)理程序

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）06-0160-01

所謂的護(hù)理查房是指在醫(yī)院里的護(hù)理管理者用于評(píng)價(jià)護(hù)理效果以及評(píng)價(jià)護(hù)理人員工作的一種最為常用的一種方法。護(hù)理管理者通過分級(jí)護(hù)理查房來檢查護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理程序的正確性以及用于評(píng)價(jià)護(hù)士的護(hù)理效果，通過分級(jí)護(hù)理查房促使管理者進(jìn)一步鞏固和強(qiáng)化護(hù)理管理的科學(xué)性、有效性[1]?，F(xiàn)將具體護(hù)理做法和作用介紹如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

從我院選擇不同情況、不同疾病、不同科室的患者90例作為本文的分級(jí)護(hù)理查房的研究對(duì)象。骨科的患者30例，男性18例，女性12例，年齡在5-62歲之間；外科的患者30例，男性22例，女性8例，年齡在10-50歲之間；內(nèi)科患者30例，男性12例，女性18例，年齡在15-50歲之間。這90例患者都在我院住院且病情較為嚴(yán)重，住院時(shí)間都在一周以上。

1.2方法

由骨科、外科、內(nèi)科的三個(gè)科室的護(hù)士長(zhǎng)各選擇10名護(hù)士作為本科室的30例患者的負(fù)責(zé)人，每3個(gè)患者對(duì)應(yīng)一個(gè)護(hù)士。收集好病人的詳細(xì)資料，護(hù)士站保留一份詳細(xì)資料。在查房前，全體護(hù)士都要閱讀完護(hù)理病人的病情資料，制定護(hù)理計(jì)劃，并且把護(hù)理計(jì)劃報(bào)告給護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)可以對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行討論并提出意見。

在查房時(shí)的分級(jí)護(hù)理查房的方法是：第一級(jí)是總責(zé)任護(hù)士查房，主要由總責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)下在每一周對(duì)本科室的30例患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理查房，通過查房評(píng)價(jià)護(hù)士在本周里實(shí)施的護(hù)理程序是否得當(dāng)以及護(hù)理行為是否正確，評(píng)價(jià)護(hù)士的護(hù)理效果；第二級(jí)是護(hù)士長(zhǎng)查房，這個(gè)主要是由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下在每一周全部患者中危重病患者進(jìn)行護(hù)理查房；第三級(jí)是護(hù)理部查房，這個(gè)是由護(hù)理部主任或科室的護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下對(duì)全院護(hù)理查房或者在院里分片區(qū)查房。

2結(jié)果

結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和健康理念以及通過我院選取的三個(gè)科室的90例患者進(jìn)行分級(jí)護(hù)理查房的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，探討出更加科學(xué)合理的分級(jí)護(hù)理查房在實(shí)施護(hù)理程序中的作用：分級(jí)護(hù)理查房在實(shí)施護(hù)理程序中更有利于提高護(hù)理服務(wù)理念，滿足患者的生理、心理上的需要。

3討論

所謂的分級(jí)護(hù)理查房是指在醫(yī)院的護(hù)理查房工作中分為三個(gè)級(jí)別的護(hù)理查房，主要包括這三個(gè)級(jí)別：第一級(jí)是總責(zé)任護(hù)士查房，每周護(hù)理查房一次，由本科室的責(zé)任護(hù)士以及輔助護(hù)士參加，主要目的是總責(zé)任護(hù)士評(píng)價(jià)本科室的責(zé)任護(hù)士以及輔助護(hù)士在實(shí)施護(hù)理過程中的程序是否正確，行為是否得當(dāng)，護(hù)理效果是否良好；第二級(jí)是護(hù)士長(zhǎng)查房，是由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下在每周對(duì)我院的危重病患進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理查房，在護(hù)士長(zhǎng)查房時(shí)每一位護(hù)士應(yīng)該要做好預(yù)習(xí)病人病史、掌握相關(guān)護(hù)理基礎(chǔ)理論等工作，在查房前護(hù)士長(zhǎng)會(huì)選擇好患者的病歷以及查房的形式并且會(huì)提前通知護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)查房的目的在于通過護(hù)理查房來監(jiān)督指導(dǎo)和管理護(hù)士的護(hù)理工作以及評(píng)價(jià)護(hù)士的護(hù)理效果，發(fā)現(xiàn)問題并予以及時(shí)反饋；第三級(jí)是護(hù)理部查房，護(hù)理部查房是由護(hù)理部的主任或者科室的護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，每個(gè)月一次在我院進(jìn)行全院或者在全院進(jìn)行劃片區(qū)來進(jìn)行護(hù)理查房，查房前護(hù)理部的主任會(huì)選擇好病歷以及確定相應(yīng)的查房形式通知給全院的護(hù)士長(zhǎng)以及各個(gè)科室，護(hù)理部查房的目的在于檢查我院的護(hù)理程序的質(zhì)量以及護(hù)理程序的運(yùn)用是否恰當(dāng)，進(jìn)而總結(jié)護(hù)理實(shí)施經(jīng)驗(yàn)來提高本院的護(hù)理實(shí)施質(zhì)量[2]。

關(guān)于分級(jí)護(hù)理查房在實(shí)施護(hù)理程序的作用是：首先，我院實(shí)施分級(jí)護(hù)理查房的方式有利于對(duì)我院的護(hù)理工作進(jìn)行分級(jí)管理。分級(jí)管理，責(zé)任分化，管理內(nèi)容與管理的能力級(jí)別相匹配是一種較為科學(xué)合理的適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院護(hù)理的管理方式。建立一個(gè)自上而下的管理能級(jí)體系，相互配合又相互監(jiān)督。在實(shí)施護(hù)理程序中，護(hù)士的組織結(jié)構(gòu)分為護(hù)士長(zhǎng)、總責(zé)任護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士，這些護(hù)士的分類是與她們的護(hù)理技術(shù)的級(jí)別相對(duì)應(yīng)的，能力與級(jí)別相吻合，可以更加有效的發(fā)揮每一個(gè)護(hù)理人員的能力和護(hù)理效果。與此同時(shí)，可以大大促使我院的護(hù)理程序的實(shí)施更加積極，護(hù)理實(shí)施程序的管理更加科學(xué)化、合理化、高效化，還可以大大調(diào)動(dòng)我院的各個(gè)層次的護(hù)理人員工作的積極性。其次分級(jí)護(hù)理查房在護(hù)理程序?qū)嵤┲羞€有利于各個(gè)能級(jí)的護(hù)理人員對(duì)下級(jí)的護(hù)士的護(hù)理程序的運(yùn)用以及護(hù)理程序技能的掌握有更加全面的了解。由于護(hù)理查房是一種較為基本和平常的用于評(píng)價(jià)護(hù)理人員的護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч囊环N方法[3]。護(hù)理查房還可以對(duì)下級(jí)護(hù)士的每一個(gè)步驟的護(hù)理程序進(jìn)行觀察和評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)問題并且及時(shí)反饋，有效提高護(hù)理人員的護(hù)理實(shí)施程序的護(hù)理效果，也可以考察了解各級(jí)護(hù)理管理者的管理方式和管理效果是否合理，而且也幫助了各級(jí)護(hù)理管理者了解應(yīng)該從哪些方面來提升本級(jí)護(hù)士的護(hù)理能力。再者，通過本院的分級(jí)護(hù)理查房，不僅提高了我院的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平，還進(jìn)一步提高了我院的各個(gè)能級(jí)的護(hù)理管理人員的管理水平，進(jìn)而推動(dòng)整個(gè)護(hù)理管理部門的護(hù)理管理水平和促進(jìn)我院護(hù)理工作效率的提高。在我院的分級(jí)護(hù)理查房工作中始終堅(jiān)持的護(hù)理查房的核心要求就是：各級(jí)護(hù)理查房中保證實(shí)施護(hù)理程序的有效性。綜上所述，分級(jí)護(hù)理查房在實(shí)施護(hù)理程序中更有利于提高護(hù)理服務(wù)理念，滿足患者的生理以及心理上的需要。

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