復(fù)方丹參注射液治療肺氣腫臨床效果觀察

【摘要】目的：觀察復(fù)方丹參注射液用于肺氣腫疾病臨床治療的效果。方法：選擇32例肺氣腫患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分作兩組，觀察組16例患者以復(fù)方丹參注射液＋抗生素治療，對(duì)照組16例患者單純以抗生素治療，對(duì)比兩組患者臨床療效。結(jié)果：觀察組總有效率為100.00%（16/16），對(duì)照組總有效率為81.25%（13/16），兩組總有效率相比，觀察組高于對(duì)照組，P<0.05。觀察組9例伴隨右心衰竭患者，治療時(shí)間為12~18d，7例未伴隨右心衰竭者治療時(shí)間為7d~9d。對(duì)照組全部未有右心衰竭，治療時(shí)間為11~16d。結(jié)論：復(fù)方丹參注射液與常規(guī)抗生素聯(lián)合用于肺氣腫疾病的臨床治療，療效較高，且可以有效縮短用藥時(shí)間，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】肺氣腫；復(fù)方丹參注射液；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）06-0110-02

肺氣腫為肺泡、肺泡管、肺泡囊、呼吸細(xì)支氣管等終末細(xì)支氣管的遠(yuǎn)端發(fā)生充氣、肺容積增大、氣道彈性衰退、氣道壁破壞以及過度膨脹等癥狀，所誘發(fā)的一類疾病，早期常伴隨肺內(nèi)感染癥狀[1]。為治療非內(nèi)感染，患者常肌注抗生素或口服抗生素，產(chǎn)生了較強(qiáng)的抗生素耐藥性，致使肺氣腫治療難度增加[2]。我院為研究肺氣腫有效治療方案，選擇32例患者進(jìn)行研究，為其中16例實(shí)施了復(fù)方丹參注射液與抗生素的聯(lián)合治療，與單純用抗生素治療的16例患者比較療效，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1 一般資料 本次研究所選的32例患者均于2011年9月~2012年12月在我院治療，男20例，女12例，年齡54~75歲，平均年齡為（62.5±4.5）歲，病程為2.0~20.5年，平均病程為（12.6±5.2）年。入院時(shí)，患者均存在咳嗽、咳痰以及活動(dòng)時(shí)呼吸困難等癥狀，確診患有肺氣腫疾病，其中，PP型24例，BB型8例。隨機(jī)將患者分作兩組，觀察組16例（9例伴隨右心衰竭癥），對(duì)照組16例（未有右心衰竭者），對(duì)比兩組患者的性別、年齡、病程、病癥表現(xiàn)等一般性資料，差異不顯著，P>0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法 觀察組：采用常規(guī)抗生素+復(fù)方丹參注射液方案治療，具體如下：復(fù)方丹參注射液（10支）與葡萄糖注射液（5%，250ml）混合；青霉素（640萬）與生理鹽水（0.9%）混合。均為靜脈滴注用藥，每日用藥1次，12d為一個(gè)療程。對(duì)照組：?jiǎn)渭冇们嗝顾刂委?，用法及用量同觀察組。記錄兩組患者痊愈的時(shí)間，進(jìn)行組間比較。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：臨床癥狀、體征皆完全消失，生活恢復(fù)正常狀態(tài)；有效：臨床癥狀、體征大部分消失或明顯減輕，生活恢復(fù)基本正常狀態(tài)；無效：患者的癥狀、體征未見顯著變化，或者病情加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 采用SPSS12.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，采用x2法對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行相關(guān)性的檢驗(yàn)，采用t法對(duì)計(jì)量資料（表示為 ±s形式）進(jìn)行相關(guān)性的檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)意義存在。

2結(jié)果

觀察組、對(duì)照組兩組患者的療效如表1所示，觀察組16例患者的總有效率顯著高于對(duì)照組16例患者，P<0.05。觀察組16例患者中9例合并右心衰竭，治療時(shí)間最短為12d，最長(zhǎng)為18d；7例未伴隨右心衰竭，治療9d之后全部痊愈。對(duì)照組16例患者中未有右心衰竭患者，治療時(shí)間最短11d，最長(zhǎng)16d。

表1 兩組患者療效比較[n(%)]

組別例數(shù)痊愈有效無效總有效率

觀察組1613（81.25）3（18.75）0（0.00）100.00*

對(duì)照組167（43.75）6（37.50）3（18.75）81.25

注：*與對(duì)照組相比較，P<0.05

3討論

肺氣腫為臨床常見疑難雜癥，病程纏綿，病情多變，常易反復(fù)發(fā)作，若救治延誤或無效，極有可能誘發(fā)肺心病等嚴(yán)重疾病，甚至造成患者死亡。中醫(yī)將這一疾病歸為喘證、哮證、痰飲、咳嗽、短氣、呃逆等病癥范疇，以胸部憋悶、氣短、氣急喘促、咳嗽、咳痰為主要臨床表現(xiàn)，在治療時(shí)致力于扶正祛邪、活血化瘀。復(fù)方丹參注射液作為丹參、降香的水溶性提取物制成的一類藥物，具有活血化瘀、理氣開竅、通脈養(yǎng)陰等諸多功效，對(duì)于心肌炎、冠心病、高血壓、腦血管意外等均有一定療效[3]，目前被部分研究者用于肺氣腫治療，得到了滿意的療效。我院為掌握復(fù)方丹參注射液用于肺氣腫治療的具體療效，將復(fù)方丹參注射液和抗生素聯(lián)合為16例患者施治，全部有效，總體療效比單純用抗生素治療的患者高。此外，觀察組中未伴隨右心衰竭者的治療時(shí)間比對(duì)照組患者短。綜上所述，復(fù)方丹參注射液可以有效緩解肺氣腫癥狀，并縮短患者的治療病程，避免病情反復(fù)發(fā)展，應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵茝V。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉海勝，王梅. 復(fù)方丹參注射液治療34例肺氣腫療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2013，01:71.

[2]王燁，王素霞. 復(fù)方丹參注射液治療肺氣腫臨床觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，05:95-96.

[3]吳垣墻，李昌煜. 235例復(fù)方丹參注射液不良反應(yīng)/事件文獻(xiàn)分析[J]. 中國(guó)藥物警戒，2009，04:221-226.