在2013年5月之前,豬流行性腹瀉(Porcine Epidemic Diarrhoea,PED)在美國(guó)還只是僅獸醫(yī)知道的一種疾病。一年后,全美國(guó)人都知道了它的存在,且那些尚未有病毒感染的地區(qū)在祈禱當(dāng)?shù)啬軌蚓S持原樣不變。豬流行性腹瀉是一種什么病以及有什么辦法能夠防治呢?
中圖分類號(hào):S815.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C 文章編號(hào):1001-0769(2014)10-0004-02
隨著豬流行性腹瀉病毒(Porcine Epidemic Diarrhoea,PED)繼續(xù)蔓延到整個(gè)美國(guó),其已導(dǎo)致仔豬死亡率驚人的上升。在美國(guó),據(jù)記錄PED第一個(gè)病例出現(xiàn)在2013年4月份,而到2014年3月份,該病毒已在美國(guó)27個(gè)州被檢測(cè)到,同時(shí)據(jù)報(bào)道將近50 %的母豬受到了感染。疫病的影響已迫使國(guó)際間加強(qiáng)合作,以減輕其影響和傳播。
PEDv 通常經(jīng)糞-口途徑傳播后開始在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,在進(jìn)入體內(nèi)12 h~18 h后能沿著小腸腸壁出現(xiàn)。它能夠迅速?gòu)?fù)制,引起小腸絨毛的融合和鈍化/縮短。病毒在小腸腸細(xì)胞中的最大流行率出現(xiàn)在感染后的24 h~36 h(圖1)。哺乳仔豬表現(xiàn)出嘔吐和嚴(yán)重腹瀉(圖2)。這些癥狀同時(shí)伴隨著母乳攝入量的減少,導(dǎo)致出現(xiàn)致命的脫水和營(yíng)養(yǎng)不良。敏感豬群中大多數(shù)不足1周齡的仔豬在感染后會(huì)死亡,而有母源抗體免疫力的仔豬能夠存活到進(jìn)入保育舍,此時(shí)它們會(huì)從腹瀉中康復(fù)過(guò)來(lái),并恢復(fù)正常的生長(zhǎng)。生長(zhǎng)豬和種豬通常會(huì)出現(xiàn)水樣腹瀉和嘔吐,這有可能會(huì)增加死亡率,降低平均日增重。
1 PED的歷史
PED在20世紀(jì)70年代就已出現(xiàn)在歐洲,自從1984年其被確診為急性腹瀉的病因以來(lái),最近在亞洲也出現(xiàn)了。自1971年在英國(guó)首次報(bào)道以來(lái),該病從僅僅影響肥育豬逐步演變?yōu)榈?976年時(shí)也能感染哺乳仔豬。20世紀(jì)90年所介紹的歐洲PED病例將PED 病毒(Porcine Epidemic Diarrhoea virus,PEDv)描述成會(huì)嚴(yán)重影響母豬和育肥豬的疾病,不過(guò)仍會(huì)造成哺乳仔豬和幼豬輕度癥狀或無(wú)癥狀。然而,東南亞暴發(fā)的疫情會(huì)使哺乳仔豬出現(xiàn)更為嚴(yán)重的腹瀉和高死亡率。這些亞洲疫情顯示出與當(dāng)前美國(guó)的病例相似的臨床表現(xiàn)和新生仔豬死亡率,同時(shí)毒株在基因上也跟美國(guó)分離株的相似。20世紀(jì)90年代在亞洲出現(xiàn)的急性感染已經(jīng)發(fā)展成為地方性感染,其主要特征是間歇性的臨床癥狀以及較高的斷乳后死亡率。
該病原體進(jìn)入美國(guó)的傳播途徑仍未得到證實(shí),但飼料原料已被認(rèn)為是一個(gè)潛在的傳染源,且已鑒定為加拿大首例傳入性PEDv病例的被證實(shí)的傳染源。
2 預(yù)防的難度
PEDv跟傳染性胃腸炎病毒(Transmissible Gastroenteritis virus,TGEv)相似也是一種主要通過(guò)糞-口途徑傳播的病原體,但與TEGv不同的是要預(yù)防PEDv傳入豬場(chǎng)甚至是美國(guó)的一些生物安全最為嚴(yán)格的豬場(chǎng)中極為困難。許多常見(jiàn)的傳播途徑因飼料、空氣和運(yùn)輸污染的試驗(yàn)性研究而被暗示在PEDv的傳播中起到一定的作用。急性感染的豬體內(nèi)能夠檢測(cè)到大量的PED病毒RNA,且該感染劑量非常低。因此,一旦PEDv傳入某一地區(qū),重要的是在未有病毒感染的區(qū)域要付出雙倍的努力以維持生物安全性?;谥两駷橹?fàn)可娴降娘L(fēng)險(xiǎn)因素,這還應(yīng)該包括限制任何跟豬的接觸,如鳥類或害蟲的進(jìn)入、堆肥、死豬運(yùn)輸車和進(jìn)入豬場(chǎng)的任何運(yùn)輸工具以及跟此運(yùn)輸工具有過(guò)任何接觸的員工的衛(wèi)生。
通過(guò)建立包括傳統(tǒng)的化學(xué)消毒劑(增效、漂白等),使用火焰和用石灰水徹底粉刷地板和墻壁等多種方法的徹底的消毒策略,美國(guó)的養(yǎng)豬生產(chǎn)企業(yè)正試圖在疫情暴發(fā)后防止哨兵動(dòng)物的傳播與感染。還有必要檢測(cè)新進(jìn)入豬場(chǎng)的飼料是否受到污染。通過(guò)檢測(cè)離急性感染豬場(chǎng)遠(yuǎn)至10 km外的空氣中病毒RNA,證明氣源性的場(chǎng)與場(chǎng)間的傳播也是PED暴發(fā)的罪魁禍?zhǔn)?。不過(guò),尚不清楚的是在哪種類型的情形下發(fā)生傳播的可能性更大和某一個(gè)場(chǎng)的空氣過(guò)濾是否能有效防止PEDv的傳播。
3 標(biāo)準(zhǔn)治療方法
如果在豬場(chǎng)中檢測(cè)到PEDv,一般的治療方法是將該場(chǎng)地所有豬都暴露于病毒下。韓國(guó)文獻(xiàn)報(bào)道說(shuō),用蛋黃或牛初乳中的PEDv免疫球蛋白飼喂哺乳仔豬會(huì)產(chǎn)生保護(hù)作用,在一定程度上能夠減輕死亡率。目前,美國(guó)尚無(wú)被證實(shí)有效的商用疫苗。因此,在美國(guó),豬被確認(rèn)經(jīng)口感染后應(yīng)盡快實(shí)現(xiàn)全場(chǎng)豬的暴露。在這種反飼材料中各種濃度的PEDv對(duì)暴露和母豬免疫力的影響尚不清楚。
在暴露期間,立即給日齡較大的哺乳仔豬斷奶(年齡限制為變量)并將其轉(zhuǎn)入生長(zhǎng)豬場(chǎng)也成為標(biāo)準(zhǔn)治療措施。跟與排毒母豬在一起的仔豬相比,這些仔豬似乎能夠更好地進(jìn)行自由飲水和受到較小的環(huán)境挑戰(zhàn)。
進(jìn)行全群暴露有助于病原體的傳播,因此PED的急性階段更短,豬群的免疫力較均勻。然而,這將會(huì)有一個(gè)斷奶前高死亡率的時(shí)期,且大約持續(xù)到感染后的7周。據(jù)說(shuō)對(duì)康復(fù)豬群的飼養(yǎng)設(shè)施進(jìn)行持續(xù)的衛(wèi)生和消毒,將有助于減少進(jìn)一步的病毒攻擊,并能使豬群更快地恢復(fù)生產(chǎn)。
4 溝通與交流
在美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)中,我們鼓勵(lì)受感染豬群的豬場(chǎng)主跟附近豬場(chǎng)交流他們豬群的PEDv狀態(tài)。該大學(xué)的研究顯示,高密度養(yǎng)豬區(qū),例如,64.75 km2(25平方英里)范圍內(nèi)有5個(gè)以上豬場(chǎng),會(huì)增加未感染豬場(chǎng)成為PEDv陽(yáng)性場(chǎng)的幾率,同時(shí)靠近陽(yáng)性豬場(chǎng)的陰性豬場(chǎng)成為PEDv陽(yáng)性場(chǎng)的幾率也會(huì)增加。相鄰豬場(chǎng)的協(xié)作與信息分享,對(duì)盡可能多地阻止場(chǎng)與場(chǎng)間的傳播非常重要。
5 結(jié)語(yǔ)
PED對(duì)豬群的長(zhǎng)期影響后果仍未知。自從其在美國(guó)出現(xiàn)以來(lái),早先受感染的豬場(chǎng)已證明,大部分豬平均在感染6周后能夠恢復(fù)到正常生產(chǎn)狀況。最近發(fā)病的豬群則需要一個(gè)較長(zhǎng)的康復(fù)期。目前還不清楚這些趨勢(shì)是否跟暴露方法、豬場(chǎng)的衛(wèi)生狀況、季節(jié)/天氣或豬群免疫力有關(guān)。然而,通過(guò)全群暴露方法產(chǎn)生的免疫力似乎是短暫的,在僅僅6~7周后就能降到較低的核酸抗體檢出水平?!酢?/p>
原題名:PEDv: The industry's number 1 health concern(英文)
原作者:Robert Morrison和Dane Goede博士 (美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)獸醫(yī)學(xué)系教授)