重慶養(yǎng)老休閑服務(wù)的瓶頸與契機(jī)分析

摘 要：隨著中國(guó)老齡化的加速，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)日益成為社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)，以家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為主體的“9037”養(yǎng)老體系逐步完善，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展多樣化，養(yǎng)老休閑服務(wù)模式也逐漸豐富，并適應(yīng)了不同老年人的生活需要，休閑服務(wù)方式也豐富了老年人的晚年生活，給老人帶來精神撫慰與關(guān)照，養(yǎng)老休閑服務(wù)也在新時(shí)代下繼續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；養(yǎng)老模式；休閑服務(wù)

中圖分類號(hào)：F061 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-8937（2014）6-0130-02

1 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

目前中國(guó)老齡化已進(jìn)入加速期。2012年，中國(guó)60歲以上老年人口數(shù)量達(dá)到1.94億，2013年達(dá)到2.02億，老齡化水平達(dá)到14.8%。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，中國(guó)政府出臺(tái)一系列政策扶持老齡事業(yè)發(fā)展，著力構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)，以社區(qū)為依托、以機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。截至2011年底，中國(guó)城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到39 145個(gè)，按照“9037”（90%的老人為家庭養(yǎng)老，7%的老人從社區(qū)接受養(yǎng)老服務(wù)，3%的老人為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）養(yǎng)老體系計(jì)算，2011年中國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位供應(yīng)缺口達(dá)241.8萬張。同時(shí)養(yǎng)老護(hù)理人員與需求仍有很大差距按照3：1的比例，中國(guó)需護(hù)理人員1 000多萬，而目前從業(yè)人員極其匱乏。

1.2 重慶養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

重慶市已步入老齡化社會(huì)。截至2012年，全市60歲以上老年人口達(dá)到578萬，預(yù)計(jì)到2020年，全市人口老齡化率將超過21%。越來越多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐步發(fā)展，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模和級(jí)別也呈現(xiàn)不同，以公辦為主的重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的養(yǎng)護(hù)中心，以民辦為主的合展天池老年養(yǎng)護(hù)中心，以及各種私營(yíng)老年公寓等。并逐漸形成以醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老三者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)模式。據(jù)重慶市政府民政局資料顯示，2013年重慶首批建設(shè)200個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，已建成137個(gè)，其余63個(gè)正在抓緊建設(shè)之中。

但是老年人口的增長(zhǎng)，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)并不能完全滿足所有老年人的需要，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系鏈條依然存在欠缺，并且成規(guī)模的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)價(jià)格偏高，而條件相對(duì)差的老年公寓各項(xiàng)配套設(shè)施也均存在差異，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施及未來發(fā)展仍然需要政府出資，并從社會(huì)化角度來看，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的推動(dòng)和發(fā)展必須依靠政府支持。

1.3 養(yǎng)老模式類型

家庭養(yǎng)老是受中國(guó)傳統(tǒng)文化影響下的大眾養(yǎng)老模式，選在居住在家庭中，選擇在家頤養(yǎng)天年，特別是高齡老人。家庭養(yǎng)老可以按照老年人的生活習(xí)慣自行安排，不受場(chǎng)地環(huán)境的約束，更可以與親屬一起，幾世同堂使老年人心理獲得極大滿足。

社區(qū)養(yǎng)老是老年人在家庭居住于社會(huì)化上門服務(wù)相結(jié)合的一種新型養(yǎng)老模式。這種模式可以確保老年人、子女、養(yǎng)老服務(wù)人員、政府所需，促使資源得到充分利用。社區(qū)養(yǎng)老可以彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足，適合子女工作忙碌照顧不到也不想離開家的空巢老人。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括養(yǎng)老院、老年公寓等。適應(yīng)于喜歡過群體生活的老年人，空巢老人，或者是行動(dòng)不便不能自理的老人。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人提供專門化服務(wù)，也可以緩解老年人內(nèi)心的孤獨(dú)與寂寞。

2 養(yǎng)老的休閑服務(wù)類型

2.1 社區(qū)養(yǎng)老的休閑服務(wù)

“社區(qū)養(yǎng)老”是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，在為居家老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔的整合社會(huì)各方力量的養(yǎng)老模式。這種模式的特點(diǎn)在于：讓老人住在自己家里，在繼續(xù)得到家人照顧的同時(shí)，由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。

一對(duì)一上門服務(wù)可以使老年人在家庭中便可享受到休閑服務(wù)方式，社區(qū)機(jī)構(gòu)可以聯(lián)合老年養(yǎng)護(hù)專業(yè)的學(xué)生等，建立健全一對(duì)一上門服務(wù)的服務(wù)體系，對(duì)于不同的老人制定專屬服務(wù)計(jì)劃，在服務(wù)期間，服務(wù)人員按照事先確定的計(jì)劃去老人家中，陪伴老年人進(jìn)行一系列的休閑與娛樂服務(wù)，例如聊天，下棋，看電影，演奏樂器，烹飪等多項(xiàng)服務(wù)，也可選擇陪伴老年人外出散步、鍛煉等符合安全規(guī)范的日?；净顒?dòng)。

社區(qū)建立老年活動(dòng)中心、老年之家等，由社區(qū)組織包括圖書閱覽、棋牌、表演、體育活動(dòng)、戶外運(yùn)動(dòng)等，舉辦詩歌鑒賞，文藝表演，老年人交誼舞，配套建立鍛煉器械，活動(dòng)廣場(chǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施。對(duì)于需要照看的老人，則可建立托老中心，子女可依據(jù)自己的工作時(shí)間安排老人定時(shí)托管，這樣既提升了老年人的安全系數(shù)，也使子女的工作不受打擾。針對(duì)有孫子的家庭，社區(qū)養(yǎng)老可以更進(jìn)一步的建立幼老服務(wù)中心，使老人和小孩都能在社區(qū)養(yǎng)老下得到良好的照顧。

老年大學(xué)是適應(yīng)社會(huì)老齡化、建立終身學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)型社會(huì)需要而發(fā)展起來的時(shí)代產(chǎn)物。由社區(qū)中的老年大學(xué)、老年興趣班為老年人提供學(xué)習(xí)知識(shí)和技能的服務(wù)。新興時(shí)代下各類電子產(chǎn)品的發(fā)展，老年人可以在老年大學(xué)學(xué)習(xí)電子產(chǎn)品使用等，老年大學(xué)及興趣班的相關(guān)教程，使老年人能夠在此學(xué)到符合自身需求的各類文化、語言、音樂、烹飪等教程，在這種環(huán)境中學(xué)習(xí)知識(shí)、以學(xué)會(huì)友，使老年人身心愉悅，豐富老年人休閑娛樂生活。

2.2 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的休閑服務(wù)

在調(diào)研的多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，由于資金及場(chǎng)地等規(guī)模的不同，老年人休閑服務(wù)方式也存在明顯差異。規(guī)模大型的璧山青杠養(yǎng)護(hù)中心以及合展天池養(yǎng)護(hù)中心，占地面積規(guī)模較大，不僅有公園式的室外場(chǎng)所，室外各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)設(shè)施包括籃球場(chǎng)、門球場(chǎng)、羽毛球場(chǎng)等各項(xiàng)適合老年人的體育運(yùn)動(dòng)配套設(shè)施。在室內(nèi)場(chǎng)館中也有健身房、小劇場(chǎng)、老年卡拉OK、棋牌館、沙狐球等娛樂場(chǎng)館，還安排有書法、繪畫、圖書室等文化場(chǎng)館，并且定期帶領(lǐng)老年人外出郊游，從精神層面豐富老年人的休閑娛樂方式。而對(duì)于資金相對(duì)匱乏的民辦養(yǎng)老公寓，配套設(shè)施只限于戶外簡(jiǎn)單的健身器械，和重慶當(dāng)?shù)乩夏耆俗钕矚g的娛樂方式棋牌，在房間設(shè)有電視以外，沒有更多的休閑娛樂方式，相對(duì)于普通中下層家庭來說，規(guī)模小的老年公寓條件相比下要更困難，僅僅只滿足了老年人的衣、食、住和基本的日常生活，這與規(guī)模較大的養(yǎng)老中心形成鮮明反差。

2.3 養(yǎng)老公司休閑服務(wù)

老年投資理財(cái)項(xiàng)目可以幫助老年人把退休金等家庭財(cái)產(chǎn)更好的進(jìn)行金融投資理財(cái)，建立健全安全的資金投資環(huán)境，確保老年人的財(cái)產(chǎn)得到保護(hù)，并能夠產(chǎn)生效益。

老年婚介公司對(duì)于很多中老年就失去老伴的老人來說尤其重要，老年婚介針對(duì)老年人的心理發(fā)展特性，幫助老人尋找能繼續(xù)陪伴的老人，避免老人通過其他不正當(dāng)途徑上當(dāng)受騙，并幫助老年人及其家庭客服傳統(tǒng)觀念束縛，為老年人謀求幸福。

養(yǎng)老休閑旅游公司是為了讓老年人能享受到異地養(yǎng)老，建立旅游式服務(wù)，候鳥是養(yǎng)老方式，在天氣寒冷使，選擇到溫暖的地方度過冬天；在炎熱的季節(jié)選擇涼爽的環(huán)境避暑，從養(yǎng)生角度出發(fā)，協(xié)助老年人晚年更健康的生活。還可以建立適合老年人的特有旅行線路，組織老年人戶外交流，定期制定旅行線路、度假計(jì)劃等，更加豐富老年人的休閑娛樂生活。

3 養(yǎng)老休閑服務(wù)中存在的問題分析

3.1 民辦與公辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)差異大

與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，政府對(duì)公辦的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)扶持力度大，根據(jù)《重慶市政府出臺(tái)意見扶持發(fā)展社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)》，政府對(duì)公辦的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予了大力支持，自2012年起，新建和擴(kuò)建社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加床位100張以上、符合建設(shè)項(xiàng)目管理規(guī)定和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的，市財(cái)政對(duì)其新增床位給予每張4 000元的建設(shè)補(bǔ)貼，每個(gè)機(jī)構(gòu)最高補(bǔ)貼不超過500張床位；租用房屋興辦的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，增加床位50張以上、房屋租期5年以上（含5年），市財(cái)政對(duì)其新增床位給予每張1 000元的建設(shè)補(bǔ)貼，每個(gè)機(jī)構(gòu)最高補(bǔ)貼不超過200張床位。而相比民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，資金匱乏，設(shè)備設(shè)施不完善，從而導(dǎo)致養(yǎng)老休閑服務(wù)的水平差異顯著，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件優(yōu)越，休閑娛樂項(xiàng)目多樣完善，與之形成鮮明對(duì)比。

3.2 養(yǎng)老服務(wù)人員缺乏

雖然有相關(guān)的老年護(hù)理等專業(yè)的學(xué)生加入到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中，但是服務(wù)人員的數(shù)量仍然不足。并且服務(wù)的質(zhì)量也有待提升，這樣也就導(dǎo)致對(duì)養(yǎng)老休閑服務(wù)的質(zhì)量無法提高，服務(wù)人員的素質(zhì)也會(huì)在一定程度上影響?zhàn)B老服務(wù)的質(zhì)量。專業(yè)技能和心理能力達(dá)不到理想水平。

3.3 養(yǎng)老休閑服務(wù)模式單一

雖然在短時(shí)間內(nèi)，各養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的休閑服務(wù)模式相對(duì)多樣化、豐富化，但是隨著時(shí)間的推移，也需要更新這些休閑服務(wù)項(xiàng)目，創(chuàng)新休閑服務(wù)理念，提高休閑服務(wù)質(zhì)量，完善休閑服務(wù)模式。

4 結(jié) 語

針對(duì)養(yǎng)老休閑服務(wù)所存在的問題，政府可以平衡養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)扶持計(jì)劃，也幫助實(shí)力相對(duì)弱的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)資金投入，從基層改善普通民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的環(huán)境，從而更好的發(fā)展休閑服務(wù)，只有經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)大起來，休閑服務(wù)項(xiàng)目才能逐步完善與發(fā)展。并且要加強(qiáng)專業(yè)人才的素質(zhì)培養(yǎng)，積極培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人才培訓(xùn)體系，傳播多元化高質(zhì)量的休閑服務(wù)理念。還要鼓勵(lì)休閑服務(wù)的更新與創(chuàng)新，使養(yǎng)老休閑服務(wù)能夠隨著時(shí)代的發(fā)展而與時(shí)俱進(jìn)。

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