康復(fù)護(hù)理在腰椎間盤突出癥患者治療中的效果觀察

邢麗麗 房兆麗　扈愛蓮

【摘要】目的探討在腰椎間盤突出癥患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理措施干預(yù)所起到的臨床效果。方法選取2011年1月至2012年12月期間在我院住院治療的腰椎間盤突出癥患者120例，將其隨機(jī)分為護(hù)理組與對(duì)照組，每組各60例。對(duì)照組患者給予腰椎間盤突出癥常規(guī)護(hù)理方法，護(hù)理組患者在對(duì)照組的護(hù)理方法基礎(chǔ)上加用康復(fù)護(hù)理，比較治療后兩組的臨床療效與護(hù)理滿意度。結(jié)果護(hù)理組的總有效率為96.67%，對(duì)照組的總有效率為70.00%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理組的總滿意度為100.00%，對(duì)照組的總滿意度為60.00%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論康復(fù)護(hù)理有效提高腰椎間盤突出癥患者的臨床療效以及患者滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理；腰椎間盤突出癥；效果觀察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.417文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0349-02

腰椎間盤突出癥是常見的慢性病，主要癥狀表現(xiàn)為彎腰、受寒、勞累后疼痛加重，腰背部出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛、腰部的活動(dòng)受到限制，嚴(yán)重的會(huì)造成殘疾。腰椎間盤突出癥的治療一般是以保守性的治療為主，配合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，可以提高治療的效果，改善患者的生活質(zhì)量[1]?？祻?fù)的護(hù)理是護(hù)理學(xué)中的新理念，將人為的感受放在首位，通過人性化的護(hù)理，使患者得到心理和身體的康復(fù)。本文通過對(duì)腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行康復(fù)的護(hù)理所達(dá)到的治療效果進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年1月至2012年12月期間在我院住院治療的腰椎間盤突出癥患者120例，均符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局在1994年頒發(fā)的中醫(yī)病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。本組患者其中男性患者71例，女性患者49例，最小年齡為23歲，最大年齡為75歲，平均年齡為（52.71±6.84）歲。將120例患者隨機(jī)分為護(hù)理組與對(duì)照組，每組各60例。兩組患者的性別、年齡、體征、職業(yè)、病程以及臨床表現(xiàn)等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對(duì)照組患者給予腰椎間盤突出癥常規(guī)護(hù)理方法，護(hù)理組患者在對(duì)照組的護(hù)理方法基礎(chǔ)上加用康復(fù)護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：

1.2.1日常生活護(hù)理當(dāng)患者的臨床癥狀有所減輕后，可以鼓勵(lì)患者在有保護(hù)措施的情況下進(jìn)行一些限制性活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)注意動(dòng)作緩慢，防止患者出現(xiàn)扭傷情況。

1.2.2疼痛護(hù)理責(zé)任護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)該使患者了解臥床休息的必要性與重要性，在治療時(shí)采用自我催眠、想象或者分散注意力等方法使患者減輕疼痛，或者可以與患者進(jìn)行交流，聊其喜歡的話題，以達(dá)到緩解疼痛感的目的。

1.2.3心理護(hù)理責(zé)任護(hù)士應(yīng)該積極與患者溝通，使其了解疾病的相關(guān)知識(shí)、治療過程中的注意事項(xiàng)以及預(yù)后等，幫患者樹立疾病治愈的信心，使其能夠積極配合治療，提高臨床療效。

1.3效果評(píng)定

1.3.1療效評(píng)定顯效：患者經(jīng)過治療后，腰腿部疼痛有明顯改善或者消失，可以正常工作；①有效：患者經(jīng)過治療后，腰腿部疼痛有改善，體征已有改善，生活可以自理；②無效：患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀與體征無改善或者加重。③總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/本組例數(shù)×100%。

1.3.2護(hù)理滿意度采用我院自擬的護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)表，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。分為滿意、一般、差三類。總滿意率=（滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/本組例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組腰椎間盤突出癥患者的臨床療效見表1。

2.2比較兩組腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理滿意度見表2。

3討論

康復(fù)的護(hù)理模式又稱為“蕭氏雙C護(hù)理模式”，是一種綜合學(xué)科，通過護(hù)理，可以使人在生理、情感、心理、社會(huì)等方面縮短或者是降低不愉快的程度?？祻?fù)的護(hù)理主要有以下幾個(gè)方面：心理舒適、靈魂舒適、生理舒適、社會(huì)舒適，康復(fù)的護(hù)理模式進(jìn)一步的補(bǔ)充和完善了護(hù)理的體系，并貫穿在整個(gè)護(hù)理的過程中。

腰椎間盤突出癥是一種常見的病癥，任何年齡段都可以發(fā)生，并且會(huì)經(jīng)常發(fā)作，加重了患者的心理負(fù)擔(dān)。康復(fù)的護(hù)理可以從心理、精神、生理、社會(huì)等方面使患者處于最佳的狀態(tài)，歌聲和音樂可以將多種病癥患者的心理、精神、身體的健康水平提高，緩解患者的精神痛苦，則強(qiáng)社交能力和認(rèn)知能力。撫觸可以使患者放松肌肉，減少不良的情緒，減輕患者的疼痛，轉(zhuǎn)移患者的注意力，達(dá)到使患者舒適度提高的作用。

在整體的護(hù)理基礎(chǔ)中，使用康復(fù)的護(hù)理模式，是患者住院后的第一個(gè)就診的環(huán)節(jié)，護(hù)理人員的舉止、態(tài)度和治療環(huán)節(jié)的明亮、舒適會(huì)給患者心理的支持，使患者產(chǎn)生心理的舒適感[2]。實(shí)行全方位的康復(fù)的護(hù)理和人性化的關(guān)懷，可以提高患者的生活質(zhì)量，使患者在治療期間，掌握疾病的預(yù)防知識(shí)，了解護(hù)理的內(nèi)容，使臨床的護(hù)理質(zhì)量得到提高，獲得患者的滿意。

參考文獻(xiàn)

[1]趙振懷，柴文鳳.醫(yī)患交談的技巧與語言藝術(shù)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2000，（4）：15.

[2]蘇冬梅，胡曉英，楊瓊，等.護(hù)理管理在創(chuàng)建舒適護(hù)理模式中的作用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2004，19（15）：36-37.