氨溴索霧化吸入治療喘息性支氣管炎療效觀察和舒適護(hù)理

鄧俊

【摘要】目的探討氨溴索霧化吸入治療喘息性支氣管炎臨床療效，并總結(jié)此類(lèi)患者舒適護(hù)理正確措施，為臨床提高患者治療效果及護(hù)理質(zhì)量提供可靠依據(jù)。方法對(duì)照組喘息性支氣管炎患者僅給予常規(guī)治療措施；研究組患者在進(jìn)行常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予氨溴索霧化吸入治療，觀察并記錄兩組患者臨床治療效果，給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。結(jié)果研究組患者臨床總有效率為93.02%，顯著高于對(duì)照組患者臨床治療總有效率65.12%，且P<0.05，兩組患者療效對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論應(yīng)用氨溴索霧化吸入治療喘息性支氣管炎具有顯著療效，且配合給予適當(dāng)?shù)氖孢m護(hù)理，可有效提高患者療效，維持良好護(hù)患關(guān)系，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氨溴索；霧化吸入；喘息性支氣管炎；臨床療效；舒適護(hù)理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.373文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0316-01

本文將對(duì)我院自2012年6月1日至2013年5月31日前來(lái)就診的86例喘息性支氣管炎患者進(jìn)行臨床分析，從而探討氨溴索霧化吸入治療喘息性支氣管炎臨床療效，并總結(jié)此類(lèi)患者舒適護(hù)理正確措施，為臨床提高患者治療效果及護(hù)理質(zhì)量提供可靠依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料共選取喘息性支氣管炎患者86例進(jìn)行本次研究，其中男性59例、女性27例，年齡51至83歲，平均年齡（67.25±1.34）歲，病程1至24年之間，平均病程（16.54±2.41）年。按照患者前來(lái)就診序號(hào)將其平均分為兩組，即單號(hào)為研究組、雙號(hào)為對(duì)照組，每組患者43例。研究組與對(duì)照組喘息性支氣管炎患者一般資料（性別、年齡、病程、例數(shù)等）具有臨床可比性。

1.2方法

1.2.1納入與排除標(biāo)準(zhǔn)①所有患者均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的喘息性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者于本次治療前三個(gè)月內(nèi)未實(shí)施任何免疫制劑治療；③患者于本次治療前三個(gè)月內(nèi)未進(jìn)行任何外科手術(shù)；④患者意識(shí)清醒，可積極配合本次治療，對(duì)霧化吸入治療具有較好耐受性，無(wú)昏迷、休克情況；⑤患者無(wú)任何精神類(lèi)疾病；⑥患者未處于妊娠期及哺乳期等特殊時(shí)期；⑦患者無(wú)心臟、腎臟、肝臟等機(jī)體其他器官氣質(zhì)性病變；⑧患者對(duì)本次研究具有知情權(quán)，且均自愿簽署知情同意書(shū)。

1.2.2治療方法對(duì)照組喘息性支氣管炎患者僅給予常規(guī)治療措施，內(nèi)容包括吸氧、吸痰、抗感染、鎮(zhèn)靜等，并保持體內(nèi)水分、電解質(zhì)、酸堿度平衡；研究組患者在進(jìn)行常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予氨溴索霧化吸入治療，具體措施為將15mg氨溴索（由天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司提供，批號(hào)為71242）加入5ml生理鹽水進(jìn)行超聲霧化吸入治療，每次治療持續(xù)時(shí)間為5-10min，每日治療兩次，連續(xù)治療7天為宜。觀察并記錄兩組患者臨床治療效果，給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。

1.2.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)①顯效。慢性支氣管炎患者經(jīng)治療后，咳嗽、咳痰、氣喘等臨床表現(xiàn)均基本消失，患者肺部哮鳴音消失或明顯減輕；②有效。慢性支氣管炎患者經(jīng)治療后，咳嗽、咳痰、氣喘等臨床表現(xiàn)均出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，患者肺部哮鳴音減輕；③無(wú)效。慢性支氣管炎患者經(jīng)治療后，咳嗽、咳痰、氣喘等臨床表現(xiàn)均未得到改善，甚至出現(xiàn)加重情況，患者肺部哮鳴音未減輕甚至加重?？傆行?（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100.00%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)于計(jì)量資料用χ±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組與對(duì)照組喘息性支氣管炎患者經(jīng)不同方法進(jìn)行臨床治療后，兩組患者療效對(duì)比分析，見(jiàn)表1。

由表1可知，研究組患者臨床總有效率為93.02%，顯著高于對(duì)照組患者臨床治療總有效率65.12%，且P<0.05，兩組患者療效對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

喘息性支氣管炎，簡(jiǎn)稱(chēng)喘支，是介于哮喘及毛細(xì)支氣管炎之間的一種疾病，屬于臨床常見(jiàn)病及多發(fā)病，其臨床特征為突然發(fā)作及停止，且晨起運(yùn)動(dòng)時(shí)臨床表現(xiàn)明顯[1]。研究表明[2]，隨著近年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人民生活結(jié)構(gòu)不斷改變，喘息性支氣管炎發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量甚至生命安全，已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視。

本文研究可知，氨溴索霧化吸入治療喘息性支氣管炎患者具有顯著臨床療效，其作用機(jī)理為：該藥物屬于粘液溶解劑，能夠?qū)μ狄褐兴嵝蕴堑鞍姿械亩嗵抢w維進(jìn)行有效裂解，并顯著增加漿液腺分泌，降低患者氣管中痰液粘稠度，從而達(dá)到稀釋痰液的目的，有助于患者順利排痰，改善其喘憋等臨床癥狀，最終有效治療疾病[3]。

喘息性支氣管炎患者治療過(guò)程中的舒適護(hù)理：治療前告知疾病相關(guān)知識(shí)及治療內(nèi)容，適當(dāng)增強(qiáng)患者自信心，使患者消除緊張、恐懼心理，積極配合治療。為患者提供舒適安靜的病房環(huán)境，使其進(jìn)行充分休息，病房空氣、地面及物品應(yīng)定期消毒，避免交叉感染發(fā)生。進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，避免出現(xiàn)異常反應(yīng)，待患者逐漸適應(yīng)藥物治療后方可調(diào)大給藥?kù)F量。患者飲食應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)豐富為主，宜清淡易消化，食用適量膳食纖維預(yù)防便秘。進(jìn)行霧化治療時(shí)患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等異常反應(yīng)，此時(shí)護(hù)理人員在患者治療前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，治療過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者各項(xiàng)生命體征，若出現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)給予有效干預(yù)措施，必要時(shí)可停止霧化治療。吸入治療完成后應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行翻身、叩背等措施，以便順利排痰，之后指導(dǎo)其使用溫水漱口，將口鼻周?chē)愇锊羶簟?/p>

綜上所述，應(yīng)用氨溴索霧化吸入治療喘息性支氣管炎具有顯著療效，且配合給予適當(dāng)?shù)氖孢m護(hù)理，可有效提高患者療效，維持良好護(hù)患關(guān)系，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳敏，田耘，袁梅.慢性阻塞性肺氣腫病人的階段性健康指導(dǎo)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，18（4）：358-359.

[2]張建華，劉惠俐，富麗芳.呼吸康復(fù)訓(xùn)練對(duì)老年慢性阻塞性肺部疾病病人生活質(zhì)量的影響[J].中華護(hù)理雜志，2012，39（7）：504-506.

[3]董佩芳，沈林美.霧化吸入提高支氣管擴(kuò)張癥患者體位引流療效的護(hù)理觀察[J].中華護(hù)理雜志，2012，39（7）：492-493.