社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務管理現(xiàn)狀及對策研究

蘇學會

[摘 要] 社區(qū)衛(wèi)生服務中心是一種具有靈活性、便民性的小型醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，在普通居民和市民的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作建設方面具有非常重要的作用。當前我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作的重點應該放在內部管理尤其是財務管理工作方面，從而在提升自身管理水平的同時更好地服務于群眾。本文從我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務管理現(xiàn)狀分析入手，結合具體工作談談如何進一步加強社會衛(wèi)生服務中心的財務管理工作。

[關鍵詞] 社區(qū)；衛(wèi)生；服務中心；財務管理

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 11. 016

[中圖分類號] R197.61 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2014）11- 0026- 02

社區(qū)衛(wèi)生服務中心是隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的不斷提升而在近幾年出現(xiàn)的，其服務對象是社區(qū)居民以及小范圍內來求醫(yī)的患者，社區(qū)衛(wèi)生服務中心雖然不是高水準的大型綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，但它是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系當中的重要組成部分。隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務市場的大發(fā)展以及消費者對醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)要求的不斷增高，社區(qū)衛(wèi)生服務中心也要不斷改善管理工作，從而在促進自身健康發(fā)展的同時更好地履行為社區(qū)居民以及其他患者提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的職能，促進我國社會主義和諧社會建設水平全面提升。

1 加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務管理工作的重要性

我國當前正處于大力建設社會主義和諧社會的重要時期，社會主義和諧社會建設工作的一個重要方面就是全面提升國民在醫(yī)療衛(wèi)生服務方面的保障力度，增強國民身心素質。在此種情況之下，服務于社區(qū)居民及周邊群眾的社區(qū)衛(wèi)生服務中心便應運而生。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的發(fā)展水平不僅關系到我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，更關系著我國社會主義和諧社會建設的大業(yè)。財務管理工作是社區(qū)衛(wèi)生服務中心內部管理的核心，因為各種經濟活動都離不開強有力的財務管理，而財務管理工作也是各項工作有序開展的保障，當前我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理工作取得了許多成績，但財務管理工作仍然存在著諸多問題，如缺乏監(jiān)管、制度不健全、管理意識不強等，這些不僅直接制約財務管理工作質量，也對中心的全面管理造成嚴重影響。

2 社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務管理工作存在的主要問題

社區(qū)衛(wèi)生服務中心具有資金較少、人員較少、工作種類較少等方面的特點，從而也讓中心管理人員及領導層在思想上比較放松其財務管理工作，這種意識上的缺乏對提升財務管理水平以及整個中心的運作水平都十分有害。在具體制度建設方面也存在問題，沒有實行財會崗位不相容原則的中心數(shù)量較多，從而給中心的正常運作及管理工作有序開展埋下巨大隱患。此外，在財務管理制度執(zhí)行以及社會監(jiān)督的宣傳教育工作方面力度也明顯不足，沒有為財務管理工作營造一個良好的社會監(jiān)督環(huán)境。

3 加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務管理工作的對策研究

想要切實提升衛(wèi)生服務中心財務管理工作的質量，就要深入分析其財務管理工作的特點，有針對性地開展對策研究并加以改進。

3.1 加強宣傳教育工作

宣傳教育是改進財務管理工作的重要手段之一，通過加強宣傳教育能夠讓財務管理重要性及具體實施細則深入人心。在宣傳教育工作具體開展方面，要同時注意對中心內部人員的教育培訓以及對社區(qū)居民的宣傳工作兩個方面。加強對中心內部工作人員在財務管理相關知識方面的宣傳教育，能夠確保財務管理各項制度的順利推行，能夠為財務管理工作營造一個良好的管理環(huán)境，同時還要提升各科室、各工種工作人員的工作技能，使其能夠更好地執(zhí)行財務管理各項規(guī)定，確保制度的執(zhí)行效率。對于社區(qū)居民加強財務管理工作宣傳，能夠激發(fā)他們對社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務管理工作的監(jiān)督意識，從而幫助中心財務管理工作在良性的外部監(jiān)督環(huán)境中進地，提升管理工作質量。

3.2 加強人員管理

社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員相對較少，一般事業(yè)編制人數(shù)控制在100人以內，工作人員的工作任務比較繁重，所以加強人員管理，提升工作人員自身素質，加強不同崗位之間人員的協(xié)作配合就顯得非常重要。在人員崗位管理方面要推行輪崗制度，有效提升不同崗位工作人員的能力，有效樹立全局管理意識，加強崗位與崗位之間的溝通互助，促進崗位職能的發(fā)揮。同時要推行積極有效的績效考評工作，將考評周期從年度調整至季度甚至月度，對工作人員的日常工作狀態(tài)進行有效監(jiān)督，激發(fā)其工作主動性與自律性。同時還要加強部門工作人員及醫(yī)療衛(wèi)生服務人員對于財務管理知識的學習，幫助其樹立財務管理人人有責的意識，有效配合財務管理相關制度及具體細則的執(zhí)行。

3.3 建立完善各項財務管理制度

科學合理的制度能夠讓管理工作有序推進。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的財務管理工作當中，需要進行預算制度改革、大成本制度推行、財務會計相關制度建設等各個方面的工作。在預算制度改革方面，傳統(tǒng)的預算管理工作與現(xiàn)代預算管理工作最大的區(qū)別在于預算編制方面，傳統(tǒng)預算編制模式是歷史基礎加彈性空間，所參考的是單位歷史同期預算執(zhí)行情況和成本支出情況，然后再配以適當?shù)膹椥钥臻g。雖然這種編制方式在過去很長一段時間內都有效地發(fā)揮了作用，但是隨著市場變化發(fā)展不斷加劇以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心各項工作的不斷拓展，歷史基礎加彈性空間的預算編制方法已經不能滿足中心的當前及未來發(fā)展需要，所以我們應該采用基于中心以及各科室、部門當前工作需要以及未來發(fā)展需要的零基礎編制方法，從而更好地實現(xiàn)資金合理化配置，避免部門之間貧富不均的問題出現(xiàn)。但是這種預算編制方法同樣也給預算編制人員提出了更高的專業(yè)化技能方面的要求，這也需要中心進一步提高財務管理人員的基本素質，加強預算編制及管理理念創(chuàng)新。在成本控制制度建設方面，要大力拓展成本管理的范圍，將成本管理從過去只專注于前線科室、具體醫(yī)療項目成本支出的狀態(tài)拓展到全成本控制狀態(tài)，不僅要包括直接的醫(yī)療用品采購與使用、前線科室的直接藥品采購與使用，同時還要關注日常工作部門、后勤保障部門等整個中心的成本支出情況，這樣才能更好地實現(xiàn)成本控制，實現(xiàn)成本控制的精細化、規(guī)范化與科學化。在財務會計相關制度的建設方面，不能因為社區(qū)服務中心工作人員少、日常工作項目相對簡單而忽視了財務管理人員的崗位不相容原則推行，一定要堅持財會職務不相容原則，真正將財會管理工作規(guī)范起來，同時還要推行崗位輪替制度和責任書制度，崗位輪替制度一方面能夠消除長期占據(jù)某個工作崗位而產生的財務管理風險，同時也能夠促使財會人員樹立財務管理全局觀念，從而更好地開展本職工作，同時推行責任書制度，激發(fā)財務管理人員工作的責任感與自律性，降低人為財務風險發(fā)生概率，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心財務管理工作質量提升的根本目的。

主要參考文獻

[1]高瑞華.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理亟待加強[J].山西財稅，2005（11）.

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