農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的建構和完善

張艷

【文章摘要】

以家庭保障作為基礎的集體保障制度是我國傳統(tǒng)意義上的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度，它在計劃經(jīng)濟的背景下存在。在日益健全與完善的市場經(jīng)濟影響下，這種養(yǎng)老保障制度經(jīng)受著不少的挑戰(zhàn)，我國對農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的建構和完善，盡管困難重重，可是我國農(nóng)村養(yǎng)老保障制度社會化的發(fā)展依舊是必然的趨勢與方向。為此，本文論述了農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的建構和完善。

【關鍵詞】

農(nóng)村;養(yǎng)老保障;制度;建構;完善

1 政府清晰責任和義務，加強財政支持

在推進我國農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的進程當中，政府的作用非常關鍵，有著重要的職責。只有依賴于政府的支持，才可以有效地解決農(nóng)村的養(yǎng)老，兼顧城鄉(xiāng)的發(fā)展，推動社會的穩(wěn)定發(fā)展，才可以確保社會主義新農(nóng)村的政策推進，進而建構和諧社會與小康社會。因此，政府需要立足于以下幾個方面：第一，建構多元籌資方式，體現(xiàn)政府的主導性功能，注重財政支持，確保充足的資金供應;注重農(nóng)村養(yǎng)老保險制度建設中財政支出的作用，讓財政支出變得持續(xù)化、穩(wěn)定化與制度化。第二，設計完善和全面的農(nóng)村養(yǎng)老保險制度，推進養(yǎng)老保險制度的法制化，當今，我國關于農(nóng)村養(yǎng)老保險方面的法規(guī)缺少。政策的間斷性和易變性，會導致農(nóng)民的違規(guī)，進而對養(yǎng)老保險失去應有的信心，最終使得養(yǎng)老保險的吸引力降低。實際上，社會保障由家庭往現(xiàn)代觀念上的社會保障的發(fā)展，是國家通過法制方式強制實施的結果。而我國的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度也需要是這樣，從而體現(xiàn)農(nóng)村社會保障制度的公平性。第三，對農(nóng)村養(yǎng)老風險進行分擔。在我國的經(jīng)濟建設中，農(nóng)民這種做出較大貢獻的群體，在防御風險方面的能力比較差。政府有義務和責任給農(nóng)民提供跟其他公民一樣的公共服務。當前的農(nóng)村養(yǎng)老保險存在著比較大的需求彈性，將集體補助的比例進行適當?shù)靥岣撸湍軌虼蟠蟮丶ぐl(fā)農(nóng)民的參保積極性與熱情。政府需要在補貼保費的基礎上，創(chuàng)設由財政擔負的農(nóng)村養(yǎng)老保險的人員編制、機構，以及提供管理費的手段對農(nóng)村養(yǎng)老的風險進行分擔，切實激發(fā)農(nóng)民投保的強烈熱情。第四，對農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的實施進行監(jiān)督以及對養(yǎng)老保險基金進行管理，保障運行的規(guī)范化、基金的安全和參保人的利益，創(chuàng)設專門主管機構，對管理的方法與手段進行完善，提高運行的效率，減少管理費用。以及對農(nóng)村養(yǎng)老保險基金進行優(yōu)化和重組，推進它的增值。

2 提倡與創(chuàng)建農(nóng)村養(yǎng)老互助制度，推動不同年齡階段老人的互相幫助

在加速建設農(nóng)村養(yǎng)老制度的進程當中，以及在建構形式多樣的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的基礎上，結合建構社會主義新農(nóng)村和和諧社會的目標需要，務必使農(nóng)村養(yǎng)老保障制度得以創(chuàng)新，所建構的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度包括農(nóng)村老年人互助養(yǎng)老保障制度。而農(nóng)村老年人互助養(yǎng)老保障指的是農(nóng)村老年人中身體比較健康和年紀比較輕的老人幫助、照顧身體健康狀況比較差和年紀比較大的老年人，建構老年人互助養(yǎng)老保障制度，進而使得老人的自我保障能力獲得提高。在不斷發(fā)展的市場經(jīng)濟影響下，一大批農(nóng)村的青壯年農(nóng)村勞動力逐步地遷移到東部沿海城市。這樣的人口遷移會使得將來的農(nóng)村老人數(shù)目遠遠多于城鎮(zhèn)，結合相關的預測和分析，在21世紀中葉的時候，我國的城鎮(zhèn)和農(nóng)村至少65歲的老人所占據(jù)的比重分別是21.2%與32.73%，也就是農(nóng)村為城鎮(zhèn)的1.54倍。這必然給傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老帶來不小的負擔。為此，老人互助養(yǎng)老制度的創(chuàng)建拓展了當前形勢下家庭養(yǎng)老的模式，與此同時，這也是新時期創(chuàng)建社會養(yǎng)老保障制度的一個重要組成部分，還是建設和諧社會、社會主義新農(nóng)村，以及社會進步和發(fā)展的強烈要求。

3 注重農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的推廣與宣傳

當今，各個部門在普及和宣傳新型農(nóng)村養(yǎng)老保障制度上缺少力度，因為受到實踐與信息傳遞有限性的制約，一部分的農(nóng)民對農(nóng)保依舊存在著異議，像是感覺新農(nóng)保的報銷比較少，以及保小不保大等等。為此，想要使越來越多的農(nóng)民參與以及支持農(nóng)村養(yǎng)老保障，就務必更進一步、長期性地搞好普及宣傳，基層是推廣制度的主要力量，基層組織除借助電視、廣播、宣傳單等方式與途徑之外，應當深入一線和群眾，耐心和積極地為農(nóng)民群眾介紹新農(nóng)保，以使農(nóng)民清楚新農(nóng)保，讓他們從思想觀念上認可，從而啟發(fā)廣大的農(nóng)民群眾加入到新農(nóng)保的隊伍中。

4 對衛(wèi)生資源配置進行優(yōu)化，完善醫(yī)療模式

需要使新農(nóng)合醫(yī)療的普及范圍擴大，創(chuàng)建針對農(nóng)村老人的企業(yè)藥品直送網(wǎng)絡。當今，農(nóng)村老人的醫(yī)療是整個社會非常關切的話題，這會是由于農(nóng)村醫(yī)療會導致因病致貧情況的出現(xiàn)。為此，政府部門應當先將衛(wèi)生投入費用城鄉(xiāng)存在差異的情況解決，注重在農(nóng)村投入衛(wèi)生費用，強化社區(qū)的衛(wèi)生服務。其次，對醫(yī)療模式進行相應的改革，堅持預防為主的原則，盡可能地指導老人一些衛(wèi)生知識、強化健康教育和培訓，盡可能地使老人的疾病減少。再次，應當改進政府促進醫(yī)療改革的制度，進一步地拓展新農(nóng)合醫(yī)療的范圍，鼓勵農(nóng)民參與醫(yī)療合作，使農(nóng)村老人的養(yǎng)老保障得有真正地解決。第四，對于合作醫(yī)療，從資金上加大支持力度，這個方面能夠對一些專家提出的“一衛(wèi)生、二保健、三醫(yī)療”加以借鑒，促進醫(yī)療衛(wèi)生保障制度。最后，盡可能地在農(nóng)村創(chuàng)建針對農(nóng)村老人供應常見病與多發(fā)病的藥品，由縣一級的政府部門承擔運輸費用，所購置的藥品實施政府公開招標發(fā)制度，由村級的人口計生部門與衛(wèi)生組織一起控制藥品的使用數(shù)量，專門性地面向至少65歲的老人發(fā)放，憑借老年證在本村接受醫(yī)療。并且強化監(jiān)督農(nóng)村藥品，提高醫(yī)務人員的職業(yè)道德素養(yǎng)與業(yè)務技能，堅決地打擊亂用亂開藥品以及貪污經(jīng)費與藥品的一切違法行為。

5 結語

綜上所述，由傳統(tǒng)意義上的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度往社會化的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的轉變，這個過程是長期性的。在當今我國的經(jīng)濟和社會狀況之下，體現(xiàn)家庭養(yǎng)老的作用，且以此作為前提條件推動農(nóng)村養(yǎng)老保險，有效地統(tǒng)一社會養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老，創(chuàng)建開放型的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度，從而奠定以后農(nóng)村養(yǎng)老的社會化基礎。

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