淺談如何提高免疫規(guī)劃接種率

鄂煥新

【摘 要】在免疫規(guī)劃工作中開展健康教育，將 “預(yù)防為主”的健康教育思想和行動滲入到免疫規(guī)劃工作中，充分利用各種機會積極與家長溝通交流，開展多種形式的免疫規(guī)劃健康教育，為家長提供更多的兒童預(yù)防接種保健知識，使之認識到免疫規(guī)劃的重要性，使免疫規(guī)劃工作容易被群眾所理解和接受，主動接受國家免疫規(guī)劃的疫苗接種，提高免疫規(guī)劃工作效率。

【關(guān)鍵詞】健康教育；免疫；接種率

【中圖分類號】R18 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0768-01

1 健康教育

隨著物質(zhì)與精神文化生活的提高，人們的預(yù)防保健意識已大大增強，把一般的健康教育與免疫規(guī)劃的重要性與必要性聯(lián)系起來，使健康教育滲入到免疫規(guī)劃工作中。具體工作的思路是，在開展免疫規(guī)劃宣教時，首先宣傳國家免疫規(guī)劃的政策和法律法規(guī)，介紹國家規(guī)定的一類疫苗是免費由政府埋單； 二類疫苗是自愿接種費用自理，說明免疫規(guī)劃工作是兒童預(yù)防保健的一個重要部分。

2 健康教育方式與對象

2.1 健康教育方式

2.1.1 宣傳欄 每兩個月 1 期，其內(nèi)容時常更新，圖文并茂，生動活潑，兒童及家長易接受，并針對季節(jié)開展相關(guān)傳染病的預(yù)防宣傳及兒童保健知識宣傳。

2.1.2 設(shè)立固定的宣傳展板上墻 如 《家長接種須知》， 《擴大免疫規(guī)劃疫苗的接種程序及接種注意事項》， 《疫苗接種流程》，《兒童接種后注意事項》，《免疫接種禁忌證》等內(nèi)容。

2.1.3 音像 在預(yù)防接種門診的健康教育室或候診室反復(fù)播放預(yù)防接種相關(guān)知識。宣傳形式直觀性強，教育性廣而活，易于人們接受。

2.1.4 宣傳橫幅，宣傳畫、宣傳單，宣傳活動 通過兒童預(yù)防接種宣傳日活動的開展，在接種門診及社區(qū)居委會懸掛橫幅和張貼宣傳畫、散發(fā)相關(guān)免疫規(guī)劃宣傳資料、讓每個兒童家長了解并深深體會到 “免費接種疫苗是每個孩子都應(yīng)享有的權(quán)利”，“即時接種疫苗，保護兒童健康”等知識和國家政策。

2.1.5 開展短信通知、電話咨詢業(yè)務(wù) 設(shè)立咨詢臺和熱線電話，主要由預(yù)防接種人員負責(zé)。由于接種對象或兒童監(jiān)護人對預(yù)防接種知識普遍缺乏了解，特別是對兒童計劃免疫程序不熟悉，擔(dān)心孩子漏種、重種、早種、遲種等等，為了避免上述問題的發(fā)生，對前來接種的 0 ～7 歲兒童納入 “兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)”，實施計算機管理，使兒童及監(jiān)護人獲得一系列優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2.1.6 對家長的培訓(xùn) 利用每周一次辦理預(yù)防接種證的機會，對兒童家長進行免疫規(guī)劃知識培訓(xùn)。不定期組織兒童保健專家講授兒童保健知識。

2.2 把健康教育的重點放在日門診 充分利用接種日開展健康教育活動。充分利用預(yù)防接種門診的有力陣地，在每天接種的各個環(huán)節(jié)做好口頭和書面的健康教育宣傳。

2.3 建立一支合格的健康教育隊伍 對醫(yī)務(wù)人員開展健康教育，可提高其開展教育的實際溝通能力和宣教能力。對醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)和醫(yī)德的教育，可防止醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)院的免疫規(guī)劃人員僅有 4名，轄區(qū)流動人口 1 萬余人，特別要提高流動兒童的接種率，開展多種形式的健康教育活動是保證和提高接種率的有利因素。

2.4 宣教對象 以新建卡兒童及流動人口兒童家長為主要對象，也包含轄區(qū)內(nèi)的高危人群人群如老年人等。

3 結(jié)果

由于采用了以上行之有效的健康教育與免疫規(guī)劃工作相互滲透的方法，充分利用各種機會積極與家長溝通交流，開展多種形式的免疫規(guī)劃健康教育，為家長提供更多的兒童預(yù)防接種保健知識，同時將國家的免疫規(guī)劃相關(guān)政策傳達給家長，使每一個兒童都能享受到免費接種的疫苗。預(yù)防接種門診的年建卡人次由 2004 年的 100 余人到 2010 年的 200 余人，由開展周門診到日門診接種，由原來接種 “五苗”，再擴大接種到 14 種免費疫苗和目前的 20 余種二類疫苗的接種。

4 討論

4.1 免疫規(guī)劃和健康教育是相互獨立又互為相關(guān)的學(xué)科，健康教育是促進免疫免疫工作的重要手段，而免疫規(guī)劃預(yù)防接種門診是健康教育的重要陣地，所以在免疫規(guī)劃接種門診開展健康教育非常必要和重要。

4.2 通過各種宣傳方式，使居民特別是流動人口的家長認識到預(yù)防接種的重要性，預(yù)防接種不僅是一種方便、有效和經(jīng)濟的手段，而且是控制以至最終消滅某些傳染病最根本的措施。

4.3 預(yù)防保健工作特別是免疫工作是綜合醫(yī)院一項重要的任務(wù)，而且這項任務(wù)政策性強，工作量大，需要家長和轄區(qū)居民的積極配合和支持，促進公共衛(wèi)生事業(yè)和社會的和諧發(fā)展。

4.4 對接種兒童的家長開展健康教育，既可提高預(yù)防接種效果，又可減少醫(yī)療糾紛。

4.5 通過對醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)和醫(yī)德的教育，可防止預(yù)防接

種門診接種醫(yī)生出現(xiàn)接種差錯事故。

4.6 通過健康教育滲入預(yù)防接種工作中，促使轄區(qū)兒童預(yù)防保健工作取得良好的社會效益。轄區(qū)內(nèi)相應(yīng)傳染病得到了有效的控制，小兒麻痹癥、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、結(jié)核性腦炎、乙腦、流腦等疾病，從 2004 年至今無一例發(fā)生，麻疹也控制在 1/10 萬以內(nèi)。

實踐證明，將健康教育融入免疫規(guī)劃工作的每一個環(huán)節(jié)中。建立一支培訓(xùn)有數(shù)的健康教育隊伍，開展多種形式的健康教育，是促進免疫規(guī)劃工作，提高預(yù)防接種率，防控傳染病，保障兒童健康的有力措施。

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