高壓氧綜合治療突發(fā)性耳聾臨床效果探討

曹華琳

【摘 要】目的：探討高壓氧綜合治療突發(fā)性耳聾患者中的臨床效果。方法：利用病例回顧性分析方法，將在我院于2011年1月1日-2013年12月31日這段時(shí)間診治的總計(jì)166例神突發(fā)性耳聾患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的研究和比較分析。將患者按照隨機(jī)分配方法分成2個(gè)組，其中對照組患者為83例均采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療；觀察組患者為83例在對照組的常規(guī)藥物基礎(chǔ)上再加用高壓氧對所有患者進(jìn)行綜合治療。然后將2組數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析，分析探討兩組患者的治療效果情況。結(jié)果：觀察組總有效治療80例（96.39%%），對照組總有效治療63例（75.90%）。觀察組的治療總有效治療率顯著好于對照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。結(jié)論：常規(guī)藥物基礎(chǔ)上再加用高壓氧對突發(fā)性耳聾患者進(jìn)行綜合治療治療中具有顯著的臨床效果，具有較高的治療效果，對我國治療突發(fā)性耳聾患者的發(fā)展具有重要價(jià)值，值得臨床借鑒和推廣。

【關(guān)鍵詞】高壓氧；尼莫地平；突發(fā)性耳聾；臨床效果

【中圖分類號】R764 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】004-7484（2014）04-2543-01

突發(fā)性耳聾（sudden deafness，sudden hearing loss），也被稱為特發(fā)性突發(fā)性耳聾，簡稱為突發(fā)性耳聾或者突聾。突發(fā)性耳聾的發(fā)病突然，對患者的日常生活造成了不良影響[1]。為了進(jìn)一步探討高壓氧綜合治療突發(fā)性耳聾患者中的臨床效果，本次研究利用病例回顧性分析方法，將在我院于2011年1月1日～2013年12月31日這段時(shí)間診治的總計(jì)166例神突發(fā)性耳聾患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的研究和比較分析，取得了十分良好的效果，現(xiàn)在就將分析探討的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為我院于2011年1月1日～2013年12月31日這段時(shí)間診治的總計(jì)166例突發(fā)性耳聾患者，其中有男性患者為89例，女性患者為77例，年齡跨度為20～64歲，平均年齡為（35±4.1）歲，病程為3～25天，平均病程為（13.1±3.6）天，其中所有患者均經(jīng)臨床診斷為突發(fā)性耳聾。而且對診治患者的臨床資料進(jìn)行比較分析，相互之間并不存在顯著性的差異（P值>0.05），表明相互之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對本次研究結(jié)果不存在影響。

1.2 治療方法

對照組患者為83例均采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療：所有患者均給予尼莫地平10～20mg+500ml 0.9%生理鹽水，靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療14天為一個(gè)療程；觀察組患者為83例在對照組的常規(guī)藥物基礎(chǔ)上再加用高壓氧對所有患者進(jìn)行綜合治療：所有患者均給予尼莫地平10～20mg+500ml 0.9%生理鹽水，靜脈滴注，每天1次；并且所有患者在藥物治療的基礎(chǔ)上，通過氧帳或者面罩給氧，給予吸氧30min+間隔空氣5min，減壓出艙，每天1次，連續(xù)治療10次為一個(gè)療程，連續(xù)治療二個(gè)療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者突發(fā)性耳聾病癥狀以及耳鳴完全消失，各頻率聽閾恢復(fù)正常；顯效：患者突發(fā)性耳聾病癥狀以及耳鳴明顯消失，各頻率聽閾明顯改善；有效：患者突發(fā)性耳聾病癥狀以及耳鳴基本消失，各頻率聽閾有所改善；無效：患者在治療前后病癥沒有明顯改變甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0（Statistical Product and Service Solution）軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用x（_）±s表示，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效治療80例（96.39%%），對照組總有效治療63例（75.90%）。觀察組的治療總有效治療率顯著好于對照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05），具體情況如下表1所示。

3 討論

突發(fā)性耳聾（sudden deafness，sudden hearing loss），也被稱為特發(fā)性突發(fā)性耳聾，簡稱為突發(fā)性耳聾或者突聾。突發(fā)性耳聾主要是指突發(fā)性的、發(fā)病原因不明的感音神經(jīng)性的聽力損失疾病。主要癥狀為單側(cè)產(chǎn)生聽力下降，經(jīng)常伴發(fā)癥狀為耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等[2]。隨著近幾年醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，高壓氧也逐漸為現(xiàn)代醫(yī)療中治療突發(fā)性耳聾常用的方法。高壓氧綜合治療突發(fā)性耳聾的臨床獨(dú)特優(yōu)勢在于其對患者改善血氧含量、加快血氧擴(kuò)散的速度，以及增加彌散半徑等三個(gè)方面[3]。高壓氧綜合治療不僅可以達(dá)到降低毛細(xì)血管通透性的作用，從而顯著增加患者紅細(xì)胞的脆性，使其內(nèi)耳的微循環(huán)阻塞得到解除，并且能夠進(jìn)一步減少滲出、消除水腫，提高其血氧濃度[4]。給予患者充分的血氧供應(yīng)能夠促進(jìn)因?yàn)槿毖鯇?dǎo)致?lián)p傷的細(xì)胞快速恢復(fù)其功能，達(dá)到預(yù)防和阻止耳蝸毛細(xì)胞產(chǎn)生變性甚至壞死，促進(jìn)突發(fā)性耳聾患者的聽力功能盡快恢復(fù)。本次研究結(jié)果中觀察組總有效治療80例（96.39%%），對照組總有效治療63例（75.90%）。觀察組的治療總有效治療率顯著好于對照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。綜上所述常規(guī)藥物基礎(chǔ)上再加用高壓氧對突發(fā)性耳聾患者進(jìn)行綜合治療治療中具有顯著的臨床效果，具有較高的治療效果，對我國治療突發(fā)性耳聾患者的發(fā)展具有重要價(jià)值，值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陶玉萍，李雪芬.高壓氧聯(lián)合心理干預(yù)治療突發(fā)性耳聾的效果分析[J].中國全科醫(yī)學(xué).2012，15（33）：3919-3920.

[2]習(xí)振文，張躍萍，郭應(yīng)強(qiáng)，等.超短波結(jié)合高壓氧治療突發(fā)性耳聾的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志.2011，33（10）：800.

[3]向海斌.高壓氧綜合治療突發(fā)性耳聾30例療效分析[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志.2011，18（1）：47-48.

[4]黃懷，李寧，古菁，等.高壓氧綜合治療與藥物治療突發(fā)性耳聾的對比研究[J].重慶醫(yī)學(xué).2010，39（8）：937-938.