消化內(nèi)科疾病治療中無痛胃鏡的應用

趙金城

【摘要】近年來，隨著人們的生活質量越來越高，人們對于飲食的要求和關注也越來越高。大家對于平時的飲食不在僅僅停留在填飽肚子的要求上，而是追求著健康與長壽。在這種情況下，很多的人就因為不懂健康飲食而使消化器官等受到不同程度的傷害，因此，消化內(nèi)科疾病的治療顯得尤為重要。其中，治療消化內(nèi)科疾病的無痛胃鏡的應用價值就值得深入探究。

【關鍵詞】消化內(nèi)科疾病治療；無痛胃鏡；應用價值

【中圖分類號】R573 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0375-01

前言：隨著人們對健康的關注度越來越高，消化內(nèi)科疾病的治療也就引起了很多專家的重視。近年來，消化內(nèi)科疾病的治療就備受大家關注，在研究過程中，常規(guī)的胃鏡診斷和治療給不少病人帶來了很多痛苦。為避免這種情況，使得病人更好的被治療，無痛胃鏡就出現(xiàn)了。所謂無痛胃鏡就是在對患者實施胃鏡檢查之前，對其進行麻醉，從而減少患者痛苦的一種診療技術。就無痛胃鏡的應用價值我們進行了很多的研究。

1 研究無痛胃鏡應用價值的資料和方法

1.1研究無痛胃鏡應用價值的資料

2010年4月一2012年11月在某醫(yī)院進行胃鏡診斷和治療的120例患者，把患者隨機平均分成對照組和觀察組。其中，對照組60例患者中，男39例，女21例，年齡17～69歲，平均年齡43歲。觀察組60例患者，男38例，女22例，年齡18～70歲，平均年齡料歲。兩組患者的一般資料沒有顯著差異，不具有統(tǒng)計學意義，有一定的可比性。

1.2研究無痛胃鏡應用價值的方法

對照組患者實行常規(guī)胃鏡檢查，觀察組患者實行無痛胃鏡檢查。經(jīng)相關檢查，所有患者都可以承受胃鏡診斷和治療，沒有麻醉和胃鏡檢查禁止。在對患者進行胃鏡檢查之前，進行12h的禁食。胃鏡檢查時兩組患者都采取左側臥位，并且在整個治療過程中對患者的心率、血壓以及血氧飽和度等進行密切關注。對照組患者的常規(guī)胃鏡檢查，在患者咽喉局部麻醉后就可以進行胃鏡檢查。觀察組患者的無痛胃鏡檢查，在對患者進行無痛胃鏡檢查當日，首先開放患者右前臂靜脈通道，使用鼻導管進行吸氧，氧流量為3L/min，如果有必要，還可以對患者進行面罩加壓供氧。接著，用芬太尼腸0.5～1.0ug/kg進行靜脈注射，再以丙泊酚1.0～2.0mg/kg進行靜脈推注。然后，觀察患者用藥后的反應，發(fā)現(xiàn)患者睫毛反射消失進人睡眠狀態(tài)后開始實施無痛胃鏡手術操作，在患者睡眠狀態(tài)下完成無痛胃鏡檢查。

2研究無痛胃鏡應用價值的結果

在對患者進行胃腸檢查之后，根據(jù)采集的圖像以及病理，對兩組疾病的檢出率進行統(tǒng)計。結果顯示，無痛胃鏡在十二指腸、食道疾病以及胃部疾病的檢出率都高于常規(guī)的胃鏡檢查。

記錄結果顯示，在胃鏡診療中，兩組患者都有嗆咳、惡心嘔吐、咽喉疼痛以及流淚等不適反應，但是，對照組常規(guī)胃鏡檢查患者的不適反應的數(shù)量明顯高于觀察組無痛胃鏡檢查的例數(shù)。

對照組患者多數(shù)都有心率和血壓升高癥狀，觀察組患者有4例出現(xiàn)心率下降，給予阿托品靜脈注射后得到恢復，有6例患者出現(xiàn)血氧飽和度下降，進行面罩加壓供氧后也回升到正常范圍內(nèi)。

3關于無痛胃鏡應用價值的討論和探究

一般來說，目前消化內(nèi)科疾病的治療主要依靠胃鏡檢查。但是，由于胃鏡檢查常常會給患者帶來惡心嘔吐、咽部不適等痛苦，這使很多患者都不愿意接受和害怕胃鏡檢查。但是，隨著無痛胃鏡診療技術在臨床治療中的應用，在很大程度上提高了消化內(nèi)科疾病的胃鏡檢查水平。從上述結果中，我們可以看到，無痛胃鏡檢查的疾病檢查率明顯高于常規(guī)的胃鏡檢查；無痛胃鏡檢查患者的惡心嘔吐以及咽部不適等的例數(shù)也低于常規(guī)胃鏡檢查；與常規(guī)胃鏡檢查相比，無痛胃鏡檢查的心率和血已芝動也比較小，從而大大降低了心腦血管風險。

結束語：總之，無痛胃鏡檢查提高了消化內(nèi)科疾病的治療水平。但是，在無痛胃鏡檢查中仍然存在一些不適情況，對于這些不良反應如果處理不當，可能會給患者造成重大傷害。所以，在今后，我們要繼續(xù)加強對無痛胃鏡技術的研究和臨床實踐，總結經(jīng)驗，盡量減少甚至消除其不良反應，以便廣大患者早日康復。

參考文獻

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