本期主講——慢性咽炎那些事

慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎癥，常伴有其他上呼吸道疾病，是人群中十分常見的一種咽部疾病。它也是一種受生活習(xí)慣影響很大的疾病。臨床上的一些藥物尤其是西藥，在治療慢性咽炎時，往往只是起到緩解癥狀的作用，所以慢性咽炎的患者要想從根本上治療本病，最重要的還要注意調(diào)整自己的生活習(xí)慣。

壞習(xí)慣讓你患上咽炎

一些不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致慢性咽炎的主要“幫兇”，首當(dāng)其沖的就是吸煙。實驗研究發(fā)現(xiàn)，長期吸煙可使支氣管黏膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。此外，吸煙使黏膜下腺體增生、肥大，黏液分泌增多，以及呼吸道微生態(tài)失調(diào)，容易阻塞細支氣管。另外，被動吸煙和主動吸煙咽喉部受到的刺激幾乎是一樣的，所以，在吸煙的環(huán)境里，大家都在承擔(dān)著患病的風(fēng)險。

慢性咽炎的第二大幫兇是不良飲食習(xí)慣。有些人吃飯不能保證時間和質(zhì)量，或者長時間饑餓，或者暴飲暴食，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，影響消化和吸收，造成體質(zhì)衰弱，容易感冒，加重咽炎。有些人偏食各種肉類和油煎食物，不吃蔬菜，也有些人害怕發(fā)胖，只吃蔬菜和少量谷物面食，長期下去，可導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)失去平衡，造成維生素、蛋白質(zhì)等成分缺乏，體質(zhì)下降。還有些人喜歡吃過熱、過冷、或辛辣刺激食物，或嗜飲烈酒、濃茶，使咽部黏膜經(jīng)常處于充血狀態(tài)，加重咽部不適癥狀。另外，進食過快，食物未經(jīng)細嚼就吞咽，粗糙食團使咽部負擔(dān)加重，炎癥難以消除。

此外，還有些不良習(xí)慣，如有的人習(xí)慣張口呼吸（尤其是睡覺時），或不由自主地干咳，也會誘發(fā)慢性咽炎。一些疾病如慢性扁桃體炎、齲齒、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等疾病的炎性分泌物流入咽部，也會造成咽炎。

正確服藥很關(guān)鍵

民間有一句關(guān)于咽炎的諺語，“急發(fā)一朝生死決，慢喉百帖斷根難”。意思是說，急性喉病可以一夜之間決定生死，慢性喉病要求其痊愈，需多劑用藥尚難言把握，這一定程度上說明慢性咽炎極易反復(fù)，治起來特別困難，尤其是一些癥狀常發(fā)生在疲勞、受涼、煙酒過度、進刺激性食物、氣候突變及吸入寒冷空氣后。

一般情況下，在急性咽炎發(fā)作期，大部分病人會表現(xiàn)出咽干、咽痛較為劇烈，部分病人還有發(fā)低燒，檢查?？梢娧什筐つぜ毙猿溲?、腫脹，血常規(guī)檢查白細胞增高，中性粒細胞百分率增高等癥狀。此時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用廣譜抗生素治療或根據(jù)藥敏試驗選用相應(yīng)的抗生素治療3-5天，待急性癥狀消失后可停藥。同時，病人需休息，多飲水及進食流質(zhì)飲食。對于慢性咽炎，就需要對癥治療了，一般常用的藥物有溶菌酶片、杜滅芬含片、薄荷含片、西瓜霜含片、六神丸及一些咽喉口腔噴劑等。

預(yù)防咽炎，做好七點

咽炎治起來麻煩，不治又影響工作和情緒，此時，預(yù)防就極為關(guān)鍵。

1.戒煙酒。煙酒既可刺激咽喉又可使機體功能受損，應(yīng)堅決戒除。少食煎炒和有刺激性的食物。

2.保持居室內(nèi)空氣濕潤清潔，室內(nèi)不吸煙，不把有刺激氣味的物品放在室內(nèi)。冬季用暖氣取暖時應(yīng)注意室內(nèi)不要太干燥，可使用加濕器，或者睡前在暖氣上放塊濕毛巾，以保持空氣濕潤。

3.避免用嗓過度或大聲喊叫，注意休息，減少操勞，適當(dāng)鍛煉身體。有全身性疾病者應(yīng)積極治療。若鼻咽部、口腔有疾病存在更要及時治療。

4.時常飲用清涼潤喉飲料和進食水果，如甘蔗、梨、荸薺、石榴等，每天早晨用鹽水漱口，還可生吃蘿卜或用蘿卜做菜吃。

5.金銀花、野菊花、生干草、玄參、麥冬、胖大海等，用保溫杯開水沖泡代茶飲，每日不定時引用。市場上出售的藥物最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。青果經(jīng)常含在口中，慢嚼徐咽其汁；梨連皮切片，加青果三枚煎服，對咽炎均有一定的療效。

6.適量參加體育活動，增強體質(zhì)與抗病能力，減少煙酒刺激，但不可單純依靠藥物。

7.注意好口腔衛(wèi)生，堅持早晚及飯后刷牙，還需糾正張口呼吸的不良習(xí)慣。注意在寒冷或風(fēng)沙的天氣出門時戴好口罩，防止冷空氣對咽部的刺激，避免空氣中的粉塵對口腔污染。

最后，提醒慢性咽炎的患者：慢性咽炎多數(shù)并非細菌感染，因此千萬不要自己亂吃抗生素。濫用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào)，引起二重感染。另外，每一種抗生素都有全身副作用，會對人體造成危害。癥狀較輕的咽炎主要靠去除生活中的不良因素，可針對癥狀適當(dāng)用些口服潤喉片；癥狀嚴重的要及時到醫(yī)院就診。