王妍 董延華
【摘 要】我國(guó)糖尿病是嚴(yán)重危害人民健康的慢性疾病,單純藥物治療不能長(zhǎng)期有效控制血糖,必須通過健康教育的手段對(duì)糖尿病進(jìn)行預(yù)防?!窘Y(jié)果】因?yàn)槿狈?duì)糖尿病的正確認(rèn)識(shí),使糖尿病的控制受到極大的影響,如果能夠?qū)Σ∪藢?shí)施正確的健康教育,減輕或避免糖尿病并發(fā)癥?!窘Y(jié)論】通過健康教育,達(dá)到預(yù)防、控制血糖升高的目的,提高病人生活質(zhì)量具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】糖尿??;健康教育
【中圖分類號(hào)】R193 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)04-2484-01
糖尿病是一種慢性終身性疾病,隨著人民生活水平提高,生活方式改變,糖尿病病人日趨增加看,開展糖尿病健康教育不僅幫助病人有效控制病情,減少并發(fā)癥發(fā)生,降低糖尿病的死亡和致殘率。
1 糖尿病健康教育
健康教育通過有組織,系統(tǒng)的模式如:醫(yī)院患者集中,利用門診宣傳手冊(cè)、教育展板、小型社區(qū)團(tuán)體講課及社會(huì)性普及教育,根據(jù)患者學(xué)歷不同、接受能力不同、針對(duì)個(gè)人生活習(xí)慣不同,組織宣教,預(yù)防控制。向糖尿病患者、家屬以及社區(qū)群體,灌輸糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí),飲食療法、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),控制血糖的方法。
1.1 糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)指導(dǎo) 講解糖尿病的癥狀、分型、并發(fā)癥及誘發(fā)因素及臨床表現(xiàn)。
1.2 飲食指導(dǎo) 飲食治療是糖尿病的一項(xiàng)重要措施,飲食以粗糧代替精糧如芥面,玉米面占總熱量的50%—60%,油脂25%-30%,蛋白質(zhì)15%,三餐分配:早、中、晚,三餐熱量分配為1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3給予,忌食含糖量的食物,食物種類多樣化,切忌單一,烹飪少煎、炸、燒烤的方法,蔬菜(瓜類蔬菜),水果(泥猴桃,蘋果等),豆類等搭配合理,適當(dāng)食用水果宜在兩餐之間,糖量低的。堅(jiān)持少量多餐,定時(shí)定量。
1.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于控制血糖,減體重,改善脂類代謝,一般選擇快步慢跑,騎自行車、游泳、跳舞、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),空腹不宜參加鍛煉,以餐后1小時(shí)為宜,運(yùn)動(dòng)后全身發(fā)熱微微出汗為易,隨身攜帶好糖果或蘇打類餅干,避免低血糖發(fā)生。
1.4 心理指導(dǎo) 確診為糖尿病要測(cè)血糖,又要注射胰島素,心理難免會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒,而負(fù)面情緒加重內(nèi)分泌紊亂,所以心理健康不容忽視,根據(jù)不同患者的不同心理狀態(tài)予以相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。
1.5 血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo) 患者在口服藥物或應(yīng)用胰島素同時(shí),積極配合自我血糖監(jiān)測(cè)制表記錄,如空腹血糖是在餐后2小時(shí)監(jiān)測(cè),根據(jù)日監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥情況,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,血脂,肝功,體重,尿常規(guī)等以預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。
1.6 合理用藥 注射胰島素選用諾和靈筆注射方法,告知患者安裝方法,定期查看藥量及更換針頭,使用混合胰島素時(shí)要先抽取短效的胰島素再抽取中效胰島素,教會(huì)患者注射方法:皮下注射,選注射部位,深層脂肪,捏起皮膚,短細(xì)針頭,切忌避免注射到血管和肌肉內(nèi),經(jīng)常更換部位,短效注射后在30分鐘內(nèi)進(jìn)餐。指導(dǎo)患者口服降糖藥時(shí)間及注意事項(xiàng)。
1.7 低血糖的健康教育 頭昏、出汗、惡心、饑餓等,患者血糖<3.0mmol/L時(shí),臥床休息立即給予含糖較高食物,靜推50%GS是最常用,最有效方法,避免私自更改藥物劑量。
1.8 并發(fā)癥預(yù)防 糖尿病眼病和糖尿病足是最常見的并發(fā)癥,每日檢查雙足一次,定期檢查眼睛,保持足部清潔,按摩足部,鞋襪要合腳,不赤腳穿鞋。
2 結(jié)果
堅(jiān)持調(diào)理飲食、運(yùn)動(dòng),改變不合理方式,注重良好習(xí)慣,合理用藥,才能達(dá)到控制病情,減少或延緩并發(fā)癥發(fā)生。
3 結(jié)論
糖尿病通過健康教育,患者能主動(dòng)配合治療,達(dá)到預(yù)防、控制好血糖升高的目的,提高患者生活質(zhì)量。
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