在婦產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程中的體會

袁秀芹

【摘 要】 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程強調(diào)“以患者為中心”的服務(wù)理念。我院為二級醫(yī)院，作為第二批開展活動的醫(yī)院，我科作為醫(yī)院首批試點科室率先開展，要求以點帶面，創(chuàng)?？谱o理品牌，為全院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的普及總結(jié)經(jīng)驗?，F(xiàn)將具體實施辦法及體會總結(jié)如下。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理示范工程 婦產(chǎn)科 護理體會

【中圖分類號】 R473.71 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0268-01

1 資料與方法

1.1 資料

我科床位30張，護理人員14名，床護比1：0.47，其中主管護師1名，護師9名，護士4名，均為大專以上學歷。2011年3月到2012年3月我科收治患者1088例，其中婦科患者315例，產(chǎn)科患者773例，年齡20～65歲。

1.2 方法

1.2.1 廣泛動員，同意思想，提高認識；醫(yī)院成立“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導小組，全院動員，科內(nèi)反復(fù)組織學習相關(guān)文件精神，讓科內(nèi)每位員工明白開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的主題和目的。讓每一位護士明白自己的職責，規(guī)范自己的行為。醫(yī)院派出護士長去石家莊婦產(chǎn)醫(yī)院學習，借鑒兄弟醫(yī)院的經(jīng)驗與方法，以促進工作的順利開展與運行。

1.2.2 合理配備合理人員，調(diào)整排班模式，優(yōu)化工作流程，實行彈性排班，對護士實行分層管理。即護士長—責任組長—責任護士—助班護士。采取組長負責制，責任組長由業(yè)務(wù)能力較強的高年職護士擔任。減少交接班次數(shù)，加強基礎(chǔ)護理，護理文書采用表格式書寫，減少書寫時間。

1.2.3 制定計劃，由護士長組織，責任組長多次開會討論在醫(yī)院逝世計劃基礎(chǔ)上，通過分析在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中可能出現(xiàn)的問題，存在的隱患，結(jié)合婦產(chǎn)科患者護理工作的特點，制定出詳細的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施細則和評價標準，細化基礎(chǔ)護理服務(wù)項目，在病區(qū)醒目位置上墻公示并印發(fā)至每位護士，便于患者監(jiān)督及其在護理工程中執(zhí)行及改進。

1.2.4 護理質(zhì)量考評，科內(nèi)成立質(zhì)控小組，建立護士績效考核方案并實施。每周一質(zhì)控小組對每位護士的工作進行質(zhì)量量化考評，量化指標包括崗位職責、加班數(shù)量、管床人數(shù)、特殊班次，講工作態(tài)度和能力，患者的滿意度作為重要的考核指標。

1.2.5 全面評估，注意效果反饋。在病區(qū)醒目的位置公開護理服務(wù)項目，并對常見病護理級別細化，分級護理標準和服務(wù)內(nèi)容，讓患者和社會參與評價，接受患者家屬和社會的監(jiān)督，對每一位出院的患者做滿意度調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時改正。每月對護理服務(wù)進行全方位評價。

2 結(jié)果

開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提高了患者對護理工作的滿意度，理解了護士的工作。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動以來，患者的滿意度由活動前的85%提到到95.7%，降低了醫(yī)療隱患，減少了醫(yī)患糾紛，密切了護患關(guān)系，是醫(yī)院在增加了經(jīng)濟效益的同時也增加了社會效益。開展優(yōu)質(zhì)護理調(diào)整了排班方式，由原來的功能制護理轉(zhuǎn)變?yōu)樨熑沃谱o理，病人和護士是一對一的服務(wù)，管床護士相對固定，護士更熟悉患者的情況，基本做到觀察病情及時，解決問題及時，與病人溝通及時，病人能夠享受到24小時連貫的護理服務(wù)，和護士建立了親密的關(guān)系，關(guān)系拉近了，也就緩解了醫(yī)患矛盾，即使有小的摩擦也能將糾紛苗頭消滅在萌芽狀態(tài)。

活動開展以來，我科無任何護理并發(fā)癥和病人投訴發(fā)生。護士的社會價值也得到了充分的體現(xiàn)，病人及家屬更能理解護士、尊重護士，提高了護士積極性。根據(jù)?？铺攸c對患者免費提供微波爐、新生兒用品、腕帶識別標志、24小時提供熱水、為行動不便的患者洗頭，強化了護理人員的服務(wù)意識和責任感，使其由原來的被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士理論知識及?？萍寄芨釉鷮?，各項操作更加熟練，護患溝通增強，護士在工作中能夠主動的思考患者需要什么，產(chǎn)婦需要什么，怎樣才能更好的滿足患者的需要，是病人滿意，并延伸到危產(chǎn)期保健，教會產(chǎn)婦新生兒護理、乳房護理，為醫(yī)院創(chuàng)造了聲譽，增加了經(jīng)濟效益，從而強化了護士持之以恒的服務(wù)意識。

3 討論

目前我國的醫(yī)患矛盾和醫(yī)患糾紛不斷發(fā)生，生意世界不斷出現(xiàn)，如何解決看病難看病貴的問題是醫(yī)療體制改革需要解決的大問題，通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，夯實了基礎(chǔ)護理，同時根據(jù)?？频奶峁﹥?yōu)質(zhì)護理，做到滿足患者和家屬的期望值，甚至超過其期望值。優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動，既是護理工作的回歸也是護理工作的改革，讓患者得到實實在在的護理服務(wù)。同時使護理人員對自己的護理工作重新審視，認識到必須從觀念上轉(zhuǎn)變。基礎(chǔ)護理師護理的根本，只有良好的基礎(chǔ)護理和高水平的專科護理特色相結(jié)合，才能提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，滿足患者需要，達到患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標。

參考文獻

[1]劉菊.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程在婦產(chǎn)科臨床工作中的應(yīng)用[J]。檢驗醫(yī)學與臨床。2011.8（10）：2406-2407.

[2]茍燕?！皟?yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”在婦產(chǎn)科的實施與體會[J]。中國社區(qū)醫(yī)師。醫(yī)學專業(yè)，2011，13（11）；25I。

[3]張洪君，楊美玲，蘇春燕，等。對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”實施意義與落實方案的思考[J]。中國護理管理，2010，10，10（4）：22-23.

[4]張會芝，盧杰，駱金凱，等。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)轉(zhuǎn)變護理工作模式[J]。中國護理管理，2010，10（4）：29-31.