心理疏導(dǎo)在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用

楊秀瓊

【摘 要】 目的：探討心理疏導(dǎo)在心血管內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用問題。方法：回顧分析我院2010年4月至2013年4月心血管內(nèi)科96例患者臨床護(hù)理運(yùn)用心理疏導(dǎo)干預(yù)情況。將這些患者隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，各組為48例。對(duì)照組采用常規(guī)臨床護(hù)理。對(duì)治療組患者均以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，并給予心理疏導(dǎo)干預(yù)的方法。結(jié)果：在治療組有39例為顯效，9例為有效，相比于對(duì)照組的24例顯效明顯要優(yōu)，并且有著100%的總有效率也比對(duì)照組的73.5%也明顯要優(yōu)， P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：臨床護(hù)理應(yīng)用有效的心理干預(yù)方法，對(duì)于患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的減輕，以及促進(jìn)心血管疾病患者生活治療和恢復(fù)程度的作用很大，臨床上很有必要大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 心理疏導(dǎo) 心血管內(nèi)科疾病 臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）03-0263-01

社會(huì)的發(fā)展與人們經(jīng)濟(jì)水平不斷提高過程中，對(duì)將以人為本貫徹到臨床護(hù)理中提出了新要求，把患者放在護(hù)理工作的首位，無論是生活還是心理都給患者以更多的關(guān)懷。對(duì)于心血管系統(tǒng)疾病的的臨床護(hù)理可謂完美表達(dá)了醫(yī)院的綜合性護(hù)理特點(diǎn)。同時(shí)，由于治療患者需要比較長(zhǎng)的時(shí)間，而且面臨復(fù)雜多變、易反復(fù)發(fā)作的疾病癥狀，這都增大了護(hù)理工作的難度。所以，內(nèi)科臨床護(hù)理就需要研究如何才能做得更好，切實(shí)使患者的生活質(zhì)量得到改善。本文對(duì)我院2010年4月至2013年4月心血管內(nèi)科96例患者臨床護(hù)理運(yùn)用心理疏導(dǎo)干預(yù)做了調(diào)查，現(xiàn)將研究情況作如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2010年4月至2013年4月來我院心血管內(nèi)科治療的96例患者作為調(diào)查對(duì)象，將這些患者隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，各組為48例。患者年齡在44～78歲之間，平均年齡為54.8歲。治療組分別有冠心病患者14例，高血壓患者22例，腦出血患者12例。對(duì)照組分別有冠心病患者17例，高血壓患者23例，腦出血患者8例。比較兩組患者的年齡與疾病類型沒有比較大的差異，也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05 ），存在可比性。

1.2 方法

當(dāng)兩組患者入院后，相關(guān)的常規(guī)檢查應(yīng)先進(jìn)行，對(duì)照組采取的與日常護(hù)理沒多大差別的常規(guī)臨床護(hù)理，而對(duì)治療組患者均以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，并給予心理疏導(dǎo)干預(yù)的方法，并應(yīng)強(qiáng)制性對(duì)患者的吸煙，酗酒和濫用藥物的患者提出要求，使患者改變自己的不良生活習(xí)慣。再以病情和患者的特點(diǎn)及患者住院時(shí)的主訴為依據(jù)，把記錄做完整[1]。多鼓勵(lì)患者積極配合醫(yī)師治療使其治療恢復(fù)的信心得到增強(qiáng)。要給予那些臨床治療效果不好且有焦慮情緒甚至暴力的患者要耐心將臨床特點(diǎn)與治療困難性耐心給予解釋，并做好患者家屬的溝通工作，讓其也對(duì)醫(yī)師和護(hù)士的臨床治療積極進(jìn)行配合。要為患者能自己做一些喜歡的事情多加鼓勵(lì)，讓其注意力分散。為緩解患者的內(nèi)心焦慮和緊張，護(hù)理人員要積極主動(dòng)地與患者多做一些心理溝通。要為患者盡量創(chuàng)造出整潔的環(huán)境和舒適的氣氛，并讓患者多走出去開展戶外運(yùn)動(dòng)。

1.3 判定指標(biāo)

①患者能有愉悅心情，治療積極配合并取得較好治療效果，完全消失了臨床癥狀，則為顯效。②患者改變了心態(tài)，減少了一些臨床癥狀和體征，則為有效。③患者產(chǎn)生較差情緒，對(duì)醫(yī)師治療不配合，無任何臨床癥狀和體征好轉(zhuǎn)跡象，則為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析臨床資料，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在治療組有39例為顯效，9例為有效，相比于對(duì)照組的24例顯效明顯要優(yōu)，并且有著100%的總有效率也比對(duì)照組的73.5%也明顯要優(yōu)， P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見表1。

3 討論

從臨床報(bào)告調(diào)查結(jié)果看， 患者患有心血管疾病與情緒障礙多有不同程度的相伴，而患者的臨床恢復(fù)情況和進(jìn)程可因情緒障礙的不同而產(chǎn)生影響。在本文的研究過程中，我們可發(fā)現(xiàn)，采用心理疏導(dǎo)干預(yù)方法的治療組，有著1005的臨床總有效率，而對(duì)照組則僅僅達(dá)到73.5%的臨床總有效率，從患者的治療效果及治療后效果看，治療組顯然比對(duì)照組總體情況要理想，這明顯出現(xiàn)在心血管疾病患者的治療過程中。由此可看出，心理輔導(dǎo)法在心血管內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用，對(duì)于改善臨床患者的病情在很大程度上產(chǎn)生了積極作用。

因此，臨床護(hù)理應(yīng)用有效的心理干預(yù)方法，對(duì)于患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的減輕，以及促進(jìn)心血管疾病患者生活治療和恢復(fù)程度的作用很大，臨床上很有必要大力推廣[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]曾玲，心血管疾病的誘因與內(nèi)科護(hù)理分析[J]，健康必讀（中旬刊），2012，20（9）：443-443.

[2]丁建華，謝晶，李香莉，等，心理疏導(dǎo)在心血管內(nèi)科護(hù)理中的作用[J]，全科護(hù)理2012，10（15）：1359-1360.