淺析腦外科老年患者的臨床特點與護理方法

儲鳳妹

【摘 要】 目的：分析腦外科老年患者的臨床特點與護理方法。方法：選取我院2012年11月-2013年11月間收治的55名腦外科老年患者作為研究對象，采用回顧性的方式分析患者的臨床資料，總結(jié)患者的臨床特點與護理方法。結(jié)果：本組患者經(jīng)心理護理、認(rèn)知干預(yù)等康復(fù)護理后取得良好的臨床效果，治療一個月之后，患者的日常生活能力和運動能力得到明顯提高，Barther評分明顯高于護理之前。結(jié)論：腦外科老年患者不僅存在運動功能障礙，還可能在認(rèn)知、語言等多方面存在障礙，患者由于對病情的擔(dān)心以及害怕增加家人的負(fù)擔(dān)或者受到家人的冷漠往往存在不同程度的焦慮、悲觀等不良心理，對患者采取心理護理、認(rèn)知干預(yù)等康復(fù)護理具有良好的臨床效果，能有效提高患者的日常生活能力和運動能力以及Barther評分。

【關(guān)鍵詞】 腦外科 老年患者 臨床特點 護理方法

【中圖分類號】 R473 【文獻標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0208-01

據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計資料表明，隨著我國人口老齡化的加快，腦外科老年患者也在不斷的增多。老年患者由于年齡的增大、機體功能都出現(xiàn)了退化，大部分患者往往還伴有其他合并疾病，因此在腦外科老年患者的治療和護理過程中更需要引起重視[1]。為了進一步分析腦外科老年患者的臨床特點與護理方法，本文選取我院2012年11月-2013年11月間收治的55名腦外科老年患者的臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年11月-2013年11月間收治的55名腦外科老年患者，本組患者中有34名為男性，21名為女性，最大年齡為81歲，最小年齡為60歲，平均年齡（68.43±5.24）歲，其中有16名患者為廣泛性腦挫裂傷，9例為腦挫裂傷合并肝脾破裂，7例為腦干損傷，13例為顱內(nèi)血腫伴腦疝，另外10例為腦挫裂傷伴顱腦血腫。

1.2 方法

監(jiān)測患者的生命體征以及神經(jīng)功能，確定神經(jīng)功能缺損癥狀沒有持續(xù)發(fā)展且生命體征穩(wěn)定四十八小時候?qū)嵤┛祻?fù)護理。主要包括心理護理和認(rèn)知干預(yù)：①心理護理：由于患者長期遭受疾病的折磨，加上害怕自身的病情會加重家庭的負(fù)擔(dān)以及害怕受到家人的冷漠、疏遠，因此容易產(chǎn)生緊張、焦慮等不良心理，這些不良心理因素如果沒有得到及時的排解就會對疾病的治療和恢復(fù)造成不良影響。因此護理人員要根據(jù)患者的心理狀態(tài)實施心理護理，加強與患者的溝通交流，耐心傾聽患者的內(nèi)心煩惱，取得患者的信任，同時充分利用首因效應(yīng)、疏導(dǎo)和支持方法[2]，指導(dǎo)患者做自我心理調(diào)整放松，緩解心理壓力，樹立生活的勇氣和信心，積極面對疾病，減少不良情緒發(fā)生率，提高治療和護理依從性；除此之外，充分的發(fā)動患者家屬，為其講解康復(fù)訓(xùn)練的重要性及方法，叮囑患者家屬積極鼓勵患者，并在實施肢體功能恢復(fù)的過程中進行監(jiān)督；②認(rèn)知干預(yù)：主要通過多種形式的健康教育活動，為患者講解病癥的相關(guān)信息，尤其是腦神經(jīng)外科的臨床表現(xiàn)、治療、康復(fù)和預(yù)后等知識，糾正患者的不良心理，尤其是對一些錯誤的認(rèn)知及歪曲的觀念進行糾正，正確的認(rèn)識疾病，重新構(gòu)建合理認(rèn)知，端正心態(tài)，增強生活的信心和戰(zhàn)勝疾病的勇氣，促進其腦功能的重組與再建[3 ]。

1.3 數(shù)據(jù)處理

將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以卡方檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

本組患者經(jīng)心理護理、認(rèn)知干預(yù)等康復(fù)護理后取得良好的臨床效果，治療一個月之后，患者的日常生活能力和運動能力得到明顯提高，Barther評分明顯高于護理之前。具體情況見表1。

3 討論

腦外科老年患者不僅存在運動功能障礙，還可能在認(rèn)知、語言等多方面存在障礙，患者由于對病情的擔(dān)心以及害怕增加家人的負(fù)擔(dān)或者受到家人的冷漠往往存在不同程度的焦慮、悲觀等不良心理，因此患者在治療過程中除了要采取有效的治療方案，還需要采取有效的護理措施進行干預(yù)[4]。本文主要采用回顧性的方式，對我院2012年11月-2013年11月間收治的55名腦外科老年患者的臨床資料進行了回顧性分析。通過研究結(jié)果可以看出，對患者采取心理護理、認(rèn)知干預(yù)等康復(fù)護理具有良好的臨床效果，能有效提高患者的日常生活能力和運動能力以及Barther評分。

參考文獻

[1]朱康平，羅靜枝，錢偉蘭.腦外科手術(shù)室的護理分析[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011，11：405.

[2]侯付梅.腦外科老年患者的臨床特點和護理特殊性[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，02：83.

[3]任興珍，朱姝芹.腦外科老年患者的臨床特點及護理[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2006，10：44-45.

[4]高明龍.腦外科老年患者的臨床特點和護理體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，09：574.