對(duì)比不同方案霧化吸入治療支氣管哮喘的療效

葉偉杰　莫蝶儀

【摘 要】 目的：對(duì)比分析不同方案霧化吸入治療支氣管哮喘的臨床療效。方法：選取我院在2010年7月至2012年6月收治的96例支氣管哮喘患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并隨機(jī)將其分為甲組（32例）、乙組（32例）和丙組（32例），對(duì)比三組患者臨床治療效果。結(jié)果：對(duì)比三組患者臨床治療效果，甲組和乙組患者臨床治療效果沒(méi)有顯著差異性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），甲組、乙組患者同丙組患者臨床治療效果存在顯著差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇?xì)忪F劑及布地奈德聯(lián)合特步他林氣霧劑對(duì)支氣管哮喘疾病具有顯著效果，可有效改善患者臨床癥狀，依據(jù)患者具體病情為患者選取合適治療方法，提高其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 不同方案霧化 支氣管哮喘 臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R562.2+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）03-0139-01

基于支氣管哮喘疾病病理特點(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析不同方案霧化吸入治療支氣管哮喘的臨床療效，特選取我院在2010年7月至2012年6月收治的96例支氣管哮喘患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2010年7月至2012年6月收治的96例支氣管哮喘患者，其中，男64例，女32例；患者年齡為15—75歲，平均年齡為45.02±1.41歲；患者病程為12—23天，平均病程為17.53±1.32天；并隨機(jī)將其分為甲組、乙組和丙組，各為32例，對(duì)比三組患者之間的年齡、性別及病程等基本資料均沒(méi)有顯著差異性，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

甲組患者采用布地奈德+可必特進(jìn)行治療，乙組患者采用布地奈德+沙丁胺醇進(jìn)行治療，丙組患者采用常規(guī)臨床治療方法進(jìn)行治療，對(duì)比三組患者臨床治療效果。

1.2.1 甲組患者采用霧化吸入的方法每日霧化吸入1次2mL布地奈德和2.5mL可必特氣霧劑進(jìn)行治療，7天為1療程。

1.2.2 乙組患者采用霧化吸入的方法每日霧化吸入1次2mL布地奈德和2mL沙丁胺醇?xì)忪F劑進(jìn)行治療，7天為1療程。

1.2.3 丙組患者采用采用靜脈滴注的方法進(jìn)行治療，患者每日靜脈滴注1次3—5mg/kg的氨茶堿注射液進(jìn)行治療。

1.3 療效判定[1]

無(wú)效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀及體征沒(méi)有改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象；有效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀及體征得到改善；顯效：患者實(shí)施治療治療后，臨床癥狀及體征消失或是基本消失。臨床治療總有效率=有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

甲組患者臨床治療總有效率為90.63%，乙組患者臨床治療總有效率為87.50%，丙組患者臨床治療總有效率為68.75%。對(duì)比三組患者臨床治療效果，甲組和乙組患者臨床治療效果沒(méi)有顯著差異性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），甲組、乙組患者同丙組患者臨床治療效果存在顯著差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)值見(jiàn)下表：

3 討論

支氣管哮喘為一種由多種細(xì)胞參與產(chǎn)生的氣道慢性炎癥性疾病，其嚴(yán)重影響患者正常生活及工作?；谠摷膊〔±硖攸c(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者實(shí)施相應(yīng)治療措施，有效改善患者臨床癥狀。 布地奈德為一種氣道抗感染強(qiáng)度較強(qiáng)的藥劑，其具有平滑肌舒張及抗感染的作用，可有效抑制炎性細(xì)胞聚集及炎性介質(zhì)釋放等，進(jìn)而改善患者臨床癥狀?？杀靥貫橐环N具有抗膽堿能特性的四價(jià)銨化合藥物，其主要是通過(guò)對(duì)患者氣道平滑肌上的 M 受體降低迷走神經(jīng)張力進(jìn)行有效阻斷，進(jìn)而有效舒張患者氣道，其對(duì)中央氣道產(chǎn)生的作用較周?chē)鷼獾佬纬僧a(chǎn)生的作用強(qiáng)，且在患者采用該種藥劑進(jìn)行治療過(guò)程中，沒(méi)有出現(xiàn)瞳孔散大、心動(dòng)過(guò)速和尿潴留等不良反應(yīng)，顯著改善患者臨床癥狀，提高患者臨床治療效果。沙丁胺醇?xì)忪F劑為一種腎上腺素能β2受體激動(dòng)劑，該藥劑可有效提高細(xì)胞內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶水平，進(jìn)而激活蛋白激酶，促進(jìn)肌蛋白輕鏈激酶磷酸化，對(duì)肌纖蛋白-肌球蛋白耦聯(lián)具有顯著抑制作用，顯著松弛患者氣道平滑肌，提高患者臨床治療效果。綜上所述，布地奈德+可必特及布地奈德+沙丁胺醇?xì)忪F劑對(duì)支氣管哮喘疾病具有顯著效果，如本次研究中采用布地奈德+可必特進(jìn)行治療的甲組患者，其臨床治療總有效率同布地奈德+沙丁胺醇?xì)忪F劑進(jìn)行治療的乙組患者之間沒(méi)有顯著差異性，P>0.05，但其同采用常規(guī)臨床治療方法進(jìn)行治療的丙組患者之間存在顯著差異性，P<0.05，該研究結(jié)果同李長(zhǎng)保學(xué)者研究結(jié)果較為相似[2]。因此，布地奈德+可必特及布地奈德+沙丁胺醇?xì)忪F劑值得在治療支氣管哮喘疾病臨床上推廣應(yīng)用，醫(yī)護(hù)人員依據(jù)患者具體病情選取相應(yīng)治療措施，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]李素青，王玲，黃炎青.普米克令舒配伍博利康尼治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，06（12）：91--92.

[2]李長(zhǎng)保.不同方案霧化吸入治療支氣管哮喘臨床對(duì)比分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16（23）：50--51.