優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床中存在的問(wèn)題和對(duì)策

王慶 胡霞

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床中存在的問(wèn)題和解決對(duì)策。方法：抽取2012年1月至2012年6月期間在我院療養(yǎng)的200例病患，選中者為80名專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理滿意度評(píng)分，評(píng)分每日進(jìn)行，評(píng)分項(xiàng)目主要包括：（1）護(hù)理人員的日常態(tài)度；（2）護(hù)理人員的專業(yè)程度；（3）護(hù)理人員在遇到患者病情嚴(yán)重時(shí)的處理措施。采取10分制，分?jǐn)?shù)越高，優(yōu)質(zhì)護(hù)理存在的問(wèn)題越少。結(jié)果：80名被測(cè)人員中有25名評(píng)分低于6分，優(yōu)質(zhì)護(hù)理存在嚴(yán)重問(wèn)題；47名被測(cè)人員評(píng)分在7至8分間，優(yōu)質(zhì)護(hù)理存在一般問(wèn)題，僅有8名被測(cè)人員評(píng)分在9分以上，基本達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床中推廣不全面，仍存在大量問(wèn)題，有待改善。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；問(wèn)題；對(duì)策

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）04-2277-02

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指以病人滿意度為中心，在達(dá)到基礎(chǔ)護(hù)理要求后，繼續(xù)全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任的制度，不斷深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，提高整體護(hù)理服務(wù)水平，為病者提供“優(yōu)質(zhì)、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)，滿足病人基本生活需求，維護(hù)病人自身身體健康，幫助病人維持心理平衡，保持樂觀積極的心態(tài)【1】。但在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的推廣過(guò)程中，依然存在大量問(wèn)題，阻礙了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床應(yīng)用中的推廣，下面是我院整理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床中存在的問(wèn)題與相關(guān)對(duì)策的研究與探討，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

病患（評(píng)分者）：選取2012年1月至2012年6月期間在我院療養(yǎng)的200例病患，其中，男性病患112人，女性病患88人，病患者年齡為18至65周歲，平均年齡為57.6周歲。選取的病患中不得出現(xiàn)年齡較小兒童或年紀(jì)較大老人，以防出現(xiàn)病患記憶不準(zhǔn)確或?qū)σ?guī)則不清晰等現(xiàn)象。同時(shí)，評(píng)分者與護(hù)理人員之間不得存在個(gè)人情感因素，如曾發(fā)生過(guò)爭(zhēng)執(zhí)或因相識(shí)而關(guān)系過(guò)于友好等，避免因此而引起的評(píng)分不真實(shí)現(xiàn)象。

護(hù)理人員（被測(cè)者）：選取我院80名經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員，其中，男護(hù)20人，女護(hù)60人。護(hù)理人員年齡為25至40周歲，平均年齡為30.5周歲。要求被測(cè)者不得以威脅或利誘等方式干擾評(píng)分者對(duì)其進(jìn)行公正評(píng)分。

1.2方法

自2012年1月起，由80名護(hù)理者為該200例病患進(jìn)行護(hù)理。由專業(yè)人士為抽取的200例病患講解評(píng)分規(guī)則，評(píng)分項(xiàng)目包括：（1）護(hù)理人員的日常護(hù)理態(tài)度。（2）護(hù)理人員的專業(yè)程度。（3）護(hù)理人員在遇到患者病情嚴(yán)重時(shí)的應(yīng)急措施。病患于每日晚間9時(shí)取得評(píng)分表格，按要求對(duì)每日為其進(jìn)行護(hù)理的人員實(shí)行正確評(píng)分，護(hù)理者在此6個(gè)月期間，工作時(shí)間應(yīng)相等，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得出現(xiàn)私自調(diào)動(dòng)。評(píng)分完成后，由專門人員進(jìn)行表格的收集，收集過(guò)程中，不得出現(xiàn)遺漏，收集完成后，不得出現(xiàn)個(gè)人的私自改動(dòng)，以免造成評(píng)分的不準(zhǔn)確與不公平。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)分≥9，達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平；評(píng)分在7至8分之間，未達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的專業(yè)水準(zhǔn)，但存在的問(wèn)題不嚴(yán)重。評(píng)分≤6，優(yōu)質(zhì)護(hù)理中出現(xiàn)問(wèn)題且問(wèn)題嚴(yán)重；

2 結(jié)果

200例病患在此6個(gè)月期間對(duì)護(hù)理者進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)分之后，得出評(píng)分結(jié)果，詳情見表1：

由表可知，達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的人員僅占10%左右，而未達(dá)到者占90%，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床上的要求并未達(dá)標(biāo)，推廣程度不夠廣泛。并通過(guò)專人進(jìn)行表格整理后，得出具體問(wèn)題主要有兩方面：（1）護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度較差；（2）護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)水平欠缺，往往不能完全答出病患者的用藥疑惑。

3 結(jié)論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指以病人滿意度為中心，在達(dá)到基礎(chǔ)護(hù)理要求后，繼續(xù)全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任的制度，不斷深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，提高整體護(hù)理服務(wù)水平，為病者提供“優(yōu)質(zhì)、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)，滿足病人基本生活需求，維護(hù)病人自身身體健康，幫助病人維持心理平衡，保持樂觀積極的心態(tài)。但由收集整理的資料情況反映，優(yōu)質(zhì)護(hù)理并未能在臨床應(yīng)用中得到廣泛推廣，其原因主要包括：（1）護(hù)理人員專業(yè)程度不夠；（2）病患及其家屬認(rèn)為采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理缺乏必要性，擔(dān)心其收費(fèi)昂貴，造成額外經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。針對(duì)這兩點(diǎn)，主要解決對(duì)策【2】有：（1）加強(qiáng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，定期測(cè)試檢驗(yàn)，對(duì)護(hù)理者薄弱項(xiàng)目進(jìn)行強(qiáng)化，補(bǔ)充護(hù)理者的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)，保證其對(duì)患者日常用藥有一定程度的掌握，能為其講解按時(shí)服藥的必要性與每日服用的藥物作用，對(duì)患者提出的疑慮在一定范圍上進(jìn)行解答，與患者進(jìn)行心理溝通，消除患者的自卑心理和苦惱情緒，鼓勵(lì)其積極樂觀，幫助患者的快速恢復(fù)；（2）對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行宣傳推廣，組織病患家屬參加優(yōu)質(zhì)護(hù)理的宣傳講座，幫助家屬理解優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床上的必要性和對(duì)患者恢復(fù)的幫助效果，消除患者家屬對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理價(jià)格的疑慮與恐懼。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在對(duì)患者的心理或身理恢復(fù)方面都是起著重要作用的，雖然現(xiàn)在在臨床上的推廣不夠全面，患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)知不夠深入，且存在一些常規(guī)問(wèn)題，但這并不能動(dòng)搖優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床上的重要地位。正確的改善策略必將改變優(yōu)質(zhì)護(hù)理發(fā)展不完善的現(xiàn)象，使患者了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的必要性與優(yōu)勢(shì)，并且護(hù)理者日益提高的專業(yè)水平也將為優(yōu)質(zhì)護(hù)理帶來(lái)改革，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理成為臨床應(yīng)用上的主流。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張培琴，熊江艷.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（16）：1472-1473.

[2] 崔靜怡，崔界峰，張研潔等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神科病房的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志 ，2013，（32）：4024-4027.