小兒腹瀉貼治療兒童急性腹瀉的臨床觀察

孫巖妍

【摘 要】目的：觀察和分析小兒腹瀉貼治療兒童急性腹瀉患兒的臨床效果。方法：將我院此次收治的118例兒童急性腹瀉患兒進(jìn)行隨機(jī)分組，分成觀察組和對照組，對照組：采用常規(guī)治療；觀察組：在對照組治療的基礎(chǔ)上，對患兒采用小兒腹瀉貼治療。結(jié)果：觀察組治療有效率為98.31%（58/59）與對照組86.44%（51/59）比較（P<0.05）。結(jié)論：對兒童急性腹瀉患兒采用小兒腹瀉貼治療，有效地緩解患兒的癥狀，具有安全、有效等特點(diǎn)，值得進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉貼；兒童；急性腹瀉

【中圖分類號】R725.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）04-2156-01

在臨床上，兒童急性腹瀉是兒科中一種常見的疾病，對其治療的方式有多種，但是都不是很理想，為了探討安全有效治療兒科腹瀉患兒的方法，我院對收治的兒童急性腹瀉患兒采用小兒腹瀉貼治療，取得顯著效果，如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料 此次研究和治療的對象為118例兒童急性腹瀉患兒，收治時(shí)間：2012年2月～2013年4月。其中男性68例，女性50例；年齡在3.5個(gè)月～6.5歲之間，平均為（2.0±1.0）歲；發(fā)病24 h內(nèi)住院接受治療。對患兒進(jìn)行診斷，患兒符合腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。將這些患兒隨機(jī)分組為觀察組和對照組，每組分別為59例；比較兩組患兒的性別和年齡等臨床資料，P>0.05具有可比性。

1.2方法

對照組：采用常規(guī)治療，給患兒補(bǔ)液和靜脈滴注炎唬（琥）寧抗病毒，口服麗珠腸樂（地衣芽孢桿菌活菌顆粒）和思密達(dá)（蒙脫石散）等對癥治療。

觀察組：在對照組治療的基礎(chǔ)上采用小兒腹瀉貼（亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20000012，1.2g/貼）治療，貼于臍部，每次1貼，48小時(shí)換藥1次。兩組患兒治療3d。

1.3療效判定

療效參照中國腹瀉病的診斷治療方案，以及按其修訂的腹瀉病療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]。

顯效：治療72h后，患兒排便次數(shù)和糞便的性狀完全恢復(fù)到正常，臨床癥狀消失。有效：治療72h后，患兒排便次數(shù)和糞便性狀得到明顯好轉(zhuǎn)，臨床癥狀得到改善。無效：治療72h后，患兒排便次數(shù)和糞便性狀沒有變化，同時(shí)患兒全身癥狀沒有任何改善，甚至癥狀加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件處理，采用X2檢驗(yàn)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

觀察組（59例）：顯效38例、有效20例、無效1例；對照組（59例）：顯效29例、有效22例、無效8例；觀察組治療有效率為98.31%（58/59）與對照組86.44%（51/59）比較（P<0.05）。如下表1。兩組患者均沒有發(fā)現(xiàn)明顯性頭痛等 不良反應(yīng)。

3 討論

兒童主要發(fā)生腹瀉疾病的年齡段為6個(gè)月～2歲，主要是由于輪狀病毒而引起，患兒在小腸載膜的上皮細(xì)胞在受到輪狀病毒侵入之后，很容易使得患兒的腸絨毛細(xì)胞被破壞，甚至變短，進(jìn)而使得患兒腸壁吸收電解質(zhì)和水功能發(fā)生障礙。此外，患兒的雙糖酶活力也會(huì)出現(xiàn)下降，尤其是乳糖酶，其受到的影響最大[3]。目前對患兒主要治療方式是采用藥物治療，目前還沒有特效的治療藥物，在臨床上主要是通過支持療法對患兒進(jìn)行治療，經(jīng)過中醫(yī)辨證進(jìn)行分析，患兒發(fā)生腹瀉的主要原因是由于患兒清氣下瀉和脾胃不健等，所以，中醫(yī)一般都是采用健脾胃為主要治療方法。

對患兒采用小兒腹瀉貼治療，其具有作用持久等特點(diǎn)，在藥物進(jìn)入患兒體內(nèi)之后，能夠有效地恒定速率，使得藥物的作用時(shí)間長[4]。藥物在進(jìn)入人體之后，通過患兒的局部皮膚進(jìn)行直接吸收和滲透，這種機(jī)制能夠有效地保障藥物的整體調(diào)節(jié)功能，避免藥物發(fā)生“首過效應(yīng)”和對胃腸道的講解破壞。此外，其還能夠有效地減少和避免血液濃度峰谷的變化，進(jìn)而減少和避免發(fā)生不良反應(yīng)。藥物的組成成分白頭翁、黃連、黃柏、澤瀉、秦皮、香附等藥物，能夠有效地治療患兒的腹瀉癥狀。黃柏、黃連具有清熱、解毒效果，并且還有抗病毒作用；香附則具有行氣解郁和止吐等效果；秦皮、白頭翁則具有止痢涼血的功效。諸藥合用則具有清熱利濕、健脾止瀉作用。

總之，對患兒采用小兒腹瀉貼治療，能夠有效地提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇林，許春娣，何婉兒，徐樨巍.小兒腹瀉貼治療兒童急性腹瀉的多中心隨機(jī)對照研究[J].臨床兒科雜志，2013，07：674-678.

[2] 李英奇，馬春英.低滲口服補(bǔ)液鹽治療兒童急性腹瀉輕中度脫水的療效研究[J].中外醫(yī)療，2013，27：124-125.

[3] 徐雙紅.思密達(dá)治療兒童急性腹瀉病50例[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，13：157-158.

[4] 呂斌.東莨菪堿治療兒童急性腹瀉病療效觀察[J].中外婦兒健康，2011，04：234.