社區(qū)營養(yǎng)教育是倡導合理膳食的重要途徑

袁鳳梅

【摘 要】我國居民營養(yǎng)不良和營養(yǎng)失衡并存形式嚴峻，慢性疾病和腫瘤等發(fā)病率明顯上升，合理膳食對于預防疾病和促進疾病康復都起著重要的作用，而廣大群眾營養(yǎng)知識普遍缺乏。社區(qū)營養(yǎng)教育具有覆蓋面廣、準備工作充分、可行性高、有效性等特點，是倡導合理膳食的重要途徑。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)營養(yǎng)教育；合理膳食

【中圖分類號】R151 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）04-1980-02

人體需要的各種營養(yǎng)素都需要從飲食中獲得，不合理的飲食會使營養(yǎng)不平衡，從而影響身體內(nèi)環(huán)境，破壞代謝過程，加速機體衰老。經(jīng)過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，我國的大部分地區(qū)都存在營養(yǎng)不合理的情況，例如缺乏鈣、鐵、維生素D、維生素A以及膳食纖維等營養(yǎng)，從而導致營養(yǎng)缺乏?。怀酥?，在一些城市比較發(fā)達的城市來說，因為他們經(jīng)常食用高熱量、高糖、高脂肪等不良的飲食習慣，就會誘發(fā)腫瘤、心腦血管疾病等，而且發(fā)病率還會明顯上升。

目前，我國大約每天有一萬五千人死于慢性疾病，慢性疾病的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的70%左右1。大量研究資料表明，人體慢性疾病的發(fā)生、發(fā)展與膳食選擇行為存在密切聯(lián)系2，尤其是高血壓3、糖尿病4、冠心病、骨質(zhì)疏松、痛風等常見病。而合理的膳食結(jié)構(gòu)對于預防慢性疾病、營養(yǎng)相關(guān)性疾病乃至促進某些疾病的康復都起著不可忽略的重要作用2。因此，我國急需要營養(yǎng)觀指導的人才，指引人們的生活。與此同時，有很多資料也顯示了廣大群眾的營養(yǎng)知識欠缺，例如，孕婦營養(yǎng)和健康的知識水平只有68.4%，大學生達到71.3%，有將近全部的小學生不能正確回答這個問題，所以，進行營養(yǎng)教育工作不能一拖再拖1。

1 社區(qū)營養(yǎng)教育的特點

隨著社會的進步，醫(yī)療體制的改革也在逐步開展，社區(qū)醫(yī)療正在走入每一個城鎮(zhèn)居民的生活，包括居民健康檔案管理、健康教育、慢性病患者健康管理等國家基本公共衛(wèi)生服務項目對于指導和改善人們生活有著重要作用。在諸多營養(yǎng)教育中，社區(qū)營養(yǎng)教育作為健康教育中最主要的部分，具有覆蓋面廣、準備工作充分、可行性高等特點。

社區(qū)教育對象主要包括青少年、婦女、老年人、0-6歲兒童家長、農(nóng)民工、慢性病患者等重點人群，而且這部分居民也是效果最理想的營養(yǎng)知識的傳播者，將學到的營養(yǎng)相關(guān)的知識傳授給自己的親朋好友。因婦女及老年人通常為家庭飲食的主要承擔者，故能明顯影響大部分家庭的飲食習慣。而對0-6歲兒童家長及青少年的營養(yǎng)教育既有利于生長發(fā)育期的營養(yǎng)滿足又有利于良好飲食習慣的形成。營養(yǎng)知識缺乏而工作流動性較大的農(nóng)民工，也能在其暫居社區(qū)接受營養(yǎng)教育而改善其飲食習慣。近年來國內(nèi)大量慢性病人都已從大醫(yī)院轉(zhuǎn)向社區(qū)，社區(qū)營養(yǎng)教育有利于預防及延緩慢性病的進展。

社區(qū)健康檔案的建立和管理為了解營養(yǎng)教育對象及指定營養(yǎng)教育計劃提供了極大的便利。充分認識到教育對象特別需要的營養(yǎng)健康信息及教育對象的可接受度，能使教育前期準備更為充分，從而取得優(yōu)良的教育效果。

因為人們的飲食和食物消費的行為大都在社區(qū)和家庭里，進行社區(qū)營養(yǎng)教育對小區(qū)的人們來說最關(guān)鍵，因為社區(qū)營養(yǎng)教育具有較強的接受性和可及性。社區(qū)醫(yī)護人員可以擔任這個任務，因為社區(qū)醫(yī)護人員可以在門診或是上門進行營養(yǎng)教育工作，醫(yī)護人員是與社區(qū)居民接觸最多的，在小區(qū)中的威望也是最高的，所以，讓社區(qū)醫(yī)護人員傳授營養(yǎng)教育是最好的辦法。如果通過已經(jīng)存在并認可的社區(qū)醫(yī)護人員為轉(zhuǎn)折點，更有利于進行健康教育工作的落實。除此之外，現(xiàn)在我國每個城市的社區(qū)衛(wèi)生服務中心都在相繼開展簽約服務活動，簽約成功的居民可以通過簽約的方式和衛(wèi)生服務中心建立隨時隨地的進行健康指導。

2 社區(qū)營養(yǎng)教育的有效性

經(jīng)過調(diào)查研究表明，我國社區(qū)營養(yǎng)教育可以從根本上提升人們的營養(yǎng)知識的水平，并對膳食進行調(diào)整以及預防疾病、促進康復有著重要的作用。伍佩英等通過對社區(qū)高血壓病人進行為期2年的營養(yǎng)教育干預，發(fā)現(xiàn)在社區(qū)開展預防高血壓的營養(yǎng)教育干預對提高居民健康知識，降低心血管疾病的危險因素具有重要意義5。廖艷等對社區(qū)312名老人進行營養(yǎng)教育對照試驗，發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過半年的時間，進行社區(qū)營養(yǎng)教育干預后，干預組的營養(yǎng)知識知曉率明顯高于對照組，居民膳食行為改善率也明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義6。

3 結(jié)論

我國城鄉(xiāng)居民營養(yǎng)不良和營養(yǎng)失衡并存形式嚴峻，居民膳食結(jié)構(gòu)也不盡合理，將廣大人民群眾的飲食行為進行改善，不僅可以構(gòu)建優(yōu)良的生活方式，還能預防慢性疾病和營養(yǎng)不良的情況發(fā)生。營養(yǎng)知識是行為改變的必要條件，因此，進行營養(yǎng)教育是解決這一難題的關(guān)鍵。因為人們的飲食行為和食物消費行為大都發(fā)生在家庭和社區(qū)中，進行社區(qū)營養(yǎng)教育對居民來說具有可接受性，而且，社區(qū)營養(yǎng)教育成效顯著。總之，社區(qū)醫(yī)護人員應該不斷發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新營養(yǎng)教育，并投入到現(xiàn)實實踐中去，發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務的新模式，刷新居民的營養(yǎng)情形。

參考文獻

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