胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折手術(shù)治療的臨床應(yīng)用

魯天祥

【摘要】 目的 探討胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的臨床診斷及臨床治療效果。方法 回顧性分析2009年3月～2012年3月入住本院的32例胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的患者， 根據(jù)患者骨折的類型及具體情況采取不同手術(shù)方式， 不穩(wěn)定型骨折采用短節(jié)段固定、長節(jié)段固定或前路固定；穩(wěn)定壓縮型骨折采取未處理和植釘固定。所有患者術(shù)前、術(shù)后和隨訪時(shí)均進(jìn)行 X 線、CT 或 MRI檢查測量傷椎椎體前緣高度和后凸角， 對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 患者術(shù)后椎體前緣高度為（32.41±3.79）mm， 后凸角度數(shù)為（5.33±2.75）°；術(shù)后隨訪椎體前緣高度為（32.18±3.24）mm， 后凸角度數(shù)為（5.42±3.02）°， 與術(shù)前比較， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 依據(jù)患者骨折的類型及具體情況采取個(gè)體化治療的方式， 可獲得較好的臨床治療效果， 術(shù)后無嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生且遠(yuǎn)期療效較好。

【關(guān)鍵詞】 胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折；手術(shù)治療；臨床

胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折是臨床上較常見的一種特殊類型的脊柱骨折類型， 大多是由高能量外傷所致， 并牽扯多個(gè)階段的病理性骨折， 其受傷機(jī)制復(fù)雜， 常累及多個(gè)胸腰椎及其他部位的損傷， 臨床上易出現(xiàn)誤診、漏診， 雖然目前臨床治療方法較多， 但大多還是主張外科手術(shù)治療[1-3]。為探討胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折臨床治療療效， 回顧性分析2009年3月～2012年3月入住山東省濱州市信陽縣中心醫(yī)院的32例胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的患者， 根據(jù)患者骨折的類型及具體情況采用不同的手術(shù)方法進(jìn)行治療， 均獲得良好的臨床治療效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 患者共32例， 其中男性21例， 女性11例， 年齡為24～55歲， 平均年齡為39.5歲。具體致傷原因：高處墜落傷11例， 交通意外傷患18例， 重物壓砸傷4例?；颊呱窠?jīng)功能按照Frankel分級法分級：其中A級1例、B級4例、C級6例， D級10例， E級11例。傷后至入院時(shí)間為3～14 h。入院前脊柱骨折均未行特殊治療。32例患者在術(shù)前均行X線、B超及CT或MRI等常規(guī)檢查， 其損傷情況及程度基本得到確定。

1. 2 方法 按Denis評定標(biāo)準(zhǔn)[4]評估骨折節(jié)段的穩(wěn)定性， 制定手術(shù)方案。通過初步鑒定， 32例患者中共有59個(gè)節(jié)段受累， 其中不穩(wěn)定型骨折有36個(gè)， 穩(wěn)定壓縮型骨折23個(gè)。診治前， 對所有患者用麻醉藥將骨折部位的脊柱進(jìn)行麻醉， 取俯臥位， 常規(guī)消毒鋪無菌巾， 在脊柱中受傷節(jié)段的前后節(jié)段中間部位找到切口， 使兩側(cè)棘突、錐板及關(guān)節(jié)突完全顯露出來。以傷椎上下相鄰椎體置人并撐開椎弓根內(nèi)固定脊柱釘棒系統(tǒng)。不穩(wěn)定性骨折者， 依據(jù)復(fù)位、減壓、固定、融合的順序和原則依次進(jìn)行手術(shù)；對于胸腰推中出現(xiàn)骨折并且中間還夾著1個(gè)沒有骨折階段的2個(gè)骨折節(jié)段， 要在骨折節(jié)段緊挨著的幾個(gè)未骨折的脊柱中植進(jìn)去8個(gè)鋼釘。術(shù)中不穩(wěn)定型骨折采用短節(jié)段固定12個(gè)損傷椎， 采用長節(jié)段固定18個(gè)損傷椎， 采用前路固定3個(gè)損傷椎；穩(wěn)定型骨折采用損傷椎行植釘固定12個(gè)， 未予處理損傷椎5個(gè)。所有患者均在半年后進(jìn)行隨訪， 時(shí)間持續(xù)為期一年。

1. 3 觀察指標(biāo) 記錄患者在治療過程中的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間及感染情況。半年后對所有患者進(jìn)行隨訪， 經(jīng)X線復(fù)查測量并詳細(xì)記錄患者的傷椎椎體前緣高度和后凸角度數(shù)。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS12.0軟件對收集的椎體高度及后凸角數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析， 計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示， P<0.05為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

32例患者的手術(shù)時(shí)間為2～6 h， 平均時(shí)間為（4.1±0.6）h；術(shù)中出血量為230～760 ml， 平均出血量為（470.5±40.5）ml， 患者均為發(fā)生術(shù)后感染癥狀。所有患者均在半年后獲得隨訪， 隨訪時(shí)間為6～12個(gè)月， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)：所有患者與術(shù)前相比， 下肢麻木疼痛、腰背部疼痛及脊柱活動(dòng)受限等情況均有明顯改善。經(jīng)X線測量患者的傷錐椎體前緣高度及后凸角度數(shù)并記錄結(jié)果， 運(yùn)用軟件進(jìn)行比較分析， 結(jié)果見表1。

患者經(jīng)治療前后病變椎體的平均高度均得到明顯的改善， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折往往是脊柱節(jié)段兩個(gè)或兩個(gè)以上發(fā)生骨折， 由于胸腰椎的獨(dú)特解剖結(jié)構(gòu)， 與單節(jié)段脊柱骨折相比， 胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折患者的臨床治療更為復(fù)雜， 其漏診及誤診等情況比較多[5， 6]。而手術(shù)治療是唯一療效較好的確切方法。手術(shù)目的主要是骨折復(fù)位、糾正椎體高度丟失、恢復(fù)正常脊柱序列及生理曲度， 充分有效地椎管減壓促進(jìn)脊髓神經(jīng)功能恢復(fù)和重建脊柱的穩(wěn)定性。為了更好的評價(jià)及運(yùn)用手術(shù)治療方法， 本院對入住的32例手術(shù)患者進(jìn)行綜合分析， 以期得到更合理準(zhǔn)確的療效評價(jià)。術(shù)后通過半年到一年的隨訪， 發(fā)現(xiàn)入住我院的32例胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折患者均得到良好的療效， 未發(fā)現(xiàn)引起間隔的正常椎體之間出現(xiàn)脊柱不穩(wěn)現(xiàn)象。所以依據(jù)患者骨折的類型及具體情況進(jìn)行手術(shù)方式， 可獲得較好的臨床治療效果， 術(shù)后無嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓成龍.胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折手術(shù)治療的效果觀察.求醫(yī)問藥， 2012，10（4）：226-227.

[2] 袁中山，李勝華，鄧英虎.多節(jié)段脊柱骨折診療方法的分析.脊柱外科雜志， 2005，3（4）：212-214.

[3] 張文志，方詩元，胡業(yè)豐，等.多節(jié)段胸腰椎脊柱骨折的手術(shù)治療.臨床骨科雜志， 2007，10（3）：227-228.

[4] 李利，史亞民，侯樹勛，等. SCOFIX器械整復(fù)固定治療胸腰段多節(jié)段骨折.中國脊柱脊髓雜志， 2004，14（3）：181-183.

[5] 王華東，史亞民，侯樹勛，等.非相鄰多節(jié)段脊柱骨折的診斷與手術(shù)治療.中國脊柱脊髓雜志， 2005，15（2）：91- 94.

[6] 李展春，劉祖德，胡光宇.非相鄰型多節(jié)段脊柱骨折的手術(shù)治療分析.臨床骨科雜志， 2006，9（5）：417-418.endprint

【摘要】 目的 探討胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的臨床診斷及臨床治療效果。方法 回顧性分析2009年3月～2012年3月入住本院的32例胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的患者， 根據(jù)患者骨折的類型及具體情況采取不同手術(shù)方式， 不穩(wěn)定型骨折采用短節(jié)段固定、長節(jié)段固定或前路固定；穩(wěn)定壓縮型骨折采取未處理和植釘固定。所有患者術(shù)前、術(shù)后和隨訪時(shí)均進(jìn)行 X 線、CT 或 MRI檢查測量傷椎椎體前緣高度和后凸角， 對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 患者術(shù)后椎體前緣高度為（32.41±3.79）mm， 后凸角度數(shù)為（5.33±2.75）°；術(shù)后隨訪椎體前緣高度為（32.18±3.24）mm， 后凸角度數(shù)為（5.42±3.02）°， 與術(shù)前比較， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 依據(jù)患者骨折的類型及具體情況采取個(gè)體化治療的方式， 可獲得較好的臨床治療效果， 術(shù)后無嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生且遠(yuǎn)期療效較好。

【關(guān)鍵詞】 胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折；手術(shù)治療；臨床

胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折是臨床上較常見的一種特殊類型的脊柱骨折類型， 大多是由高能量外傷所致， 并牽扯多個(gè)階段的病理性骨折， 其受傷機(jī)制復(fù)雜， 常累及多個(gè)胸腰椎及其他部位的損傷， 臨床上易出現(xiàn)誤診、漏診， 雖然目前臨床治療方法較多， 但大多還是主張外科手術(shù)治療[1-3]。為探討胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折臨床治療療效， 回顧性分析2009年3月～2012年3月入住山東省濱州市信陽縣中心醫(yī)院的32例胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的患者， 根據(jù)患者骨折的類型及具體情況采用不同的手術(shù)方法進(jìn)行治療， 均獲得良好的臨床治療效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 患者共32例， 其中男性21例， 女性11例， 年齡為24～55歲， 平均年齡為39.5歲。具體致傷原因：高處墜落傷11例， 交通意外傷患18例， 重物壓砸傷4例?；颊呱窠?jīng)功能按照Frankel分級法分級：其中A級1例、B級4例、C級6例， D級10例， E級11例。傷后至入院時(shí)間為3～14 h。入院前脊柱骨折均未行特殊治療。32例患者在術(shù)前均行X線、B超及CT或MRI等常規(guī)檢查， 其損傷情況及程度基本得到確定。

1. 2 方法 按Denis評定標(biāo)準(zhǔn)[4]評估骨折節(jié)段的穩(wěn)定性， 制定手術(shù)方案。通過初步鑒定， 32例患者中共有59個(gè)節(jié)段受累， 其中不穩(wěn)定型骨折有36個(gè)， 穩(wěn)定壓縮型骨折23個(gè)。診治前， 對所有患者用麻醉藥將骨折部位的脊柱進(jìn)行麻醉， 取俯臥位， 常規(guī)消毒鋪無菌巾， 在脊柱中受傷節(jié)段的前后節(jié)段中間部位找到切口， 使兩側(cè)棘突、錐板及關(guān)節(jié)突完全顯露出來。以傷椎上下相鄰椎體置人并撐開椎弓根內(nèi)固定脊柱釘棒系統(tǒng)。不穩(wěn)定性骨折者， 依據(jù)復(fù)位、減壓、固定、融合的順序和原則依次進(jìn)行手術(shù)；對于胸腰推中出現(xiàn)骨折并且中間還夾著1個(gè)沒有骨折階段的2個(gè)骨折節(jié)段， 要在骨折節(jié)段緊挨著的幾個(gè)未骨折的脊柱中植進(jìn)去8個(gè)鋼釘。術(shù)中不穩(wěn)定型骨折采用短節(jié)段固定12個(gè)損傷椎， 采用長節(jié)段固定18個(gè)損傷椎， 采用前路固定3個(gè)損傷椎；穩(wěn)定型骨折采用損傷椎行植釘固定12個(gè)， 未予處理損傷椎5個(gè)。所有患者均在半年后進(jìn)行隨訪， 時(shí)間持續(xù)為期一年。

1. 3 觀察指標(biāo) 記錄患者在治療過程中的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間及感染情況。半年后對所有患者進(jìn)行隨訪， 經(jīng)X線復(fù)查測量并詳細(xì)記錄患者的傷椎椎體前緣高度和后凸角度數(shù)。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS12.0軟件對收集的椎體高度及后凸角數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析， 計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示， P<0.05為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

32例患者的手術(shù)時(shí)間為2～6 h， 平均時(shí)間為（4.1±0.6）h；術(shù)中出血量為230～760 ml， 平均出血量為（470.5±40.5）ml， 患者均為發(fā)生術(shù)后感染癥狀。所有患者均在半年后獲得隨訪， 隨訪時(shí)間為6～12個(gè)月， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)：所有患者與術(shù)前相比， 下肢麻木疼痛、腰背部疼痛及脊柱活動(dòng)受限等情況均有明顯改善。經(jīng)X線測量患者的傷錐椎體前緣高度及后凸角度數(shù)并記錄結(jié)果， 運(yùn)用軟件進(jìn)行比較分析， 結(jié)果見表1。

患者經(jīng)治療前后病變椎體的平均高度均得到明顯的改善， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折往往是脊柱節(jié)段兩個(gè)或兩個(gè)以上發(fā)生骨折， 由于胸腰椎的獨(dú)特解剖結(jié)構(gòu)， 與單節(jié)段脊柱骨折相比， 胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折患者的臨床治療更為復(fù)雜， 其漏診及誤診等情況比較多[5， 6]。而手術(shù)治療是唯一療效較好的確切方法。手術(shù)目的主要是骨折復(fù)位、糾正椎體高度丟失、恢復(fù)正常脊柱序列及生理曲度， 充分有效地椎管減壓促進(jìn)脊髓神經(jīng)功能恢復(fù)和重建脊柱的穩(wěn)定性。為了更好的評價(jià)及運(yùn)用手術(shù)治療方法， 本院對入住的32例手術(shù)患者進(jìn)行綜合分析， 以期得到更合理準(zhǔn)確的療效評價(jià)。術(shù)后通過半年到一年的隨訪， 發(fā)現(xiàn)入住我院的32例胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折患者均得到良好的療效， 未發(fā)現(xiàn)引起間隔的正常椎體之間出現(xiàn)脊柱不穩(wěn)現(xiàn)象。所以依據(jù)患者骨折的類型及具體情況進(jìn)行手術(shù)方式， 可獲得較好的臨床治療效果， 術(shù)后無嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓成龍.胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折手術(shù)治療的效果觀察.求醫(yī)問藥， 2012，10（4）：226-227.

[2] 袁中山，李勝華，鄧英虎.多節(jié)段脊柱骨折診療方法的分析.脊柱外科雜志， 2005，3（4）：212-214.

[3] 張文志，方詩元，胡業(yè)豐，等.多節(jié)段胸腰椎脊柱骨折的手術(shù)治療.臨床骨科雜志， 2007，10（3）：227-228.

[4] 李利，史亞民，侯樹勛，等. SCOFIX器械整復(fù)固定治療胸腰段多節(jié)段骨折.中國脊柱脊髓雜志， 2004，14（3）：181-183.

[5] 王華東，史亞民，侯樹勛，等.非相鄰多節(jié)段脊柱骨折的診斷與手術(shù)治療.中國脊柱脊髓雜志， 2005，15（2）：91- 94.

[6] 李展春，劉祖德，胡光宇.非相鄰型多節(jié)段脊柱骨折的手術(shù)治療分析.臨床骨科雜志， 2006，9（5）：417-418.endprint

【摘要】 目的 探討胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的臨床診斷及臨床治療效果。方法 回顧性分析2009年3月～2012年3月入住本院的32例胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的患者， 根據(jù)患者骨折的類型及具體情況采取不同手術(shù)方式， 不穩(wěn)定型骨折采用短節(jié)段固定、長節(jié)段固定或前路固定；穩(wěn)定壓縮型骨折采取未處理和植釘固定。所有患者術(shù)前、術(shù)后和隨訪時(shí)均進(jìn)行 X 線、CT 或 MRI檢查測量傷椎椎體前緣高度和后凸角， 對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 患者術(shù)后椎體前緣高度為（32.41±3.79）mm， 后凸角度數(shù)為（5.33±2.75）°；術(shù)后隨訪椎體前緣高度為（32.18±3.24）mm， 后凸角度數(shù)為（5.42±3.02）°， 與術(shù)前比較， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 依據(jù)患者骨折的類型及具體情況采取個(gè)體化治療的方式， 可獲得較好的臨床治療效果， 術(shù)后無嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生且遠(yuǎn)期療效較好。

【關(guān)鍵詞】 胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折；手術(shù)治療；臨床

胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折是臨床上較常見的一種特殊類型的脊柱骨折類型， 大多是由高能量外傷所致， 并牽扯多個(gè)階段的病理性骨折， 其受傷機(jī)制復(fù)雜， 常累及多個(gè)胸腰椎及其他部位的損傷， 臨床上易出現(xiàn)誤診、漏診， 雖然目前臨床治療方法較多， 但大多還是主張外科手術(shù)治療[1-3]。為探討胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折臨床治療療效， 回顧性分析2009年3月～2012年3月入住山東省濱州市信陽縣中心醫(yī)院的32例胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的患者， 根據(jù)患者骨折的類型及具體情況采用不同的手術(shù)方法進(jìn)行治療， 均獲得良好的臨床治療效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 患者共32例， 其中男性21例， 女性11例， 年齡為24～55歲， 平均年齡為39.5歲。具體致傷原因：高處墜落傷11例， 交通意外傷患18例， 重物壓砸傷4例?；颊呱窠?jīng)功能按照Frankel分級法分級：其中A級1例、B級4例、C級6例， D級10例， E級11例。傷后至入院時(shí)間為3～14 h。入院前脊柱骨折均未行特殊治療。32例患者在術(shù)前均行X線、B超及CT或MRI等常規(guī)檢查， 其損傷情況及程度基本得到確定。

1. 2 方法 按Denis評定標(biāo)準(zhǔn)[4]評估骨折節(jié)段的穩(wěn)定性， 制定手術(shù)方案。通過初步鑒定， 32例患者中共有59個(gè)節(jié)段受累， 其中不穩(wěn)定型骨折有36個(gè)， 穩(wěn)定壓縮型骨折23個(gè)。診治前， 對所有患者用麻醉藥將骨折部位的脊柱進(jìn)行麻醉， 取俯臥位， 常規(guī)消毒鋪無菌巾， 在脊柱中受傷節(jié)段的前后節(jié)段中間部位找到切口， 使兩側(cè)棘突、錐板及關(guān)節(jié)突完全顯露出來。以傷椎上下相鄰椎體置人并撐開椎弓根內(nèi)固定脊柱釘棒系統(tǒng)。不穩(wěn)定性骨折者， 依據(jù)復(fù)位、減壓、固定、融合的順序和原則依次進(jìn)行手術(shù)；對于胸腰推中出現(xiàn)骨折并且中間還夾著1個(gè)沒有骨折階段的2個(gè)骨折節(jié)段， 要在骨折節(jié)段緊挨著的幾個(gè)未骨折的脊柱中植進(jìn)去8個(gè)鋼釘。術(shù)中不穩(wěn)定型骨折采用短節(jié)段固定12個(gè)損傷椎， 采用長節(jié)段固定18個(gè)損傷椎， 采用前路固定3個(gè)損傷椎；穩(wěn)定型骨折采用損傷椎行植釘固定12個(gè)， 未予處理損傷椎5個(gè)。所有患者均在半年后進(jìn)行隨訪， 時(shí)間持續(xù)為期一年。

1. 3 觀察指標(biāo) 記錄患者在治療過程中的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間及感染情況。半年后對所有患者進(jìn)行隨訪， 經(jīng)X線復(fù)查測量并詳細(xì)記錄患者的傷椎椎體前緣高度和后凸角度數(shù)。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS12.0軟件對收集的椎體高度及后凸角數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析， 計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示， P<0.05為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

32例患者的手術(shù)時(shí)間為2～6 h， 平均時(shí)間為（4.1±0.6）h；術(shù)中出血量為230～760 ml， 平均出血量為（470.5±40.5）ml， 患者均為發(fā)生術(shù)后感染癥狀。所有患者均在半年后獲得隨訪， 隨訪時(shí)間為6～12個(gè)月， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)：所有患者與術(shù)前相比， 下肢麻木疼痛、腰背部疼痛及脊柱活動(dòng)受限等情況均有明顯改善。經(jīng)X線測量患者的傷錐椎體前緣高度及后凸角度數(shù)并記錄結(jié)果， 運(yùn)用軟件進(jìn)行比較分析， 結(jié)果見表1。

患者經(jīng)治療前后病變椎體的平均高度均得到明顯的改善， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折往往是脊柱節(jié)段兩個(gè)或兩個(gè)以上發(fā)生骨折， 由于胸腰椎的獨(dú)特解剖結(jié)構(gòu)， 與單節(jié)段脊柱骨折相比， 胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折患者的臨床治療更為復(fù)雜， 其漏診及誤診等情況比較多[5， 6]。而手術(shù)治療是唯一療效較好的確切方法。手術(shù)目的主要是骨折復(fù)位、糾正椎體高度丟失、恢復(fù)正常脊柱序列及生理曲度， 充分有效地椎管減壓促進(jìn)脊髓神經(jīng)功能恢復(fù)和重建脊柱的穩(wěn)定性。為了更好的評價(jià)及運(yùn)用手術(shù)治療方法， 本院對入住的32例手術(shù)患者進(jìn)行綜合分析， 以期得到更合理準(zhǔn)確的療效評價(jià)。術(shù)后通過半年到一年的隨訪， 發(fā)現(xiàn)入住我院的32例胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折患者均得到良好的療效， 未發(fā)現(xiàn)引起間隔的正常椎體之間出現(xiàn)脊柱不穩(wěn)現(xiàn)象。所以依據(jù)患者骨折的類型及具體情況進(jìn)行手術(shù)方式， 可獲得較好的臨床治療效果， 術(shù)后無嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓成龍.胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折手術(shù)治療的效果觀察.求醫(yī)問藥， 2012，10（4）：226-227.

[2] 袁中山，李勝華，鄧英虎.多節(jié)段脊柱骨折診療方法的分析.脊柱外科雜志， 2005，3（4）：212-214.

[3] 張文志，方詩元，胡業(yè)豐，等.多節(jié)段胸腰椎脊柱骨折的手術(shù)治療.臨床骨科雜志， 2007，10（3）：227-228.

[4] 李利，史亞民，侯樹勛，等. SCOFIX器械整復(fù)固定治療胸腰段多節(jié)段骨折.中國脊柱脊髓雜志， 2004，14（3）：181-183.

[5] 王華東，史亞民，侯樹勛，等.非相鄰多節(jié)段脊柱骨折的診斷與手術(shù)治療.中國脊柱脊髓雜志， 2005，15（2）：91- 94.

[6] 李展春，劉祖德，胡光宇.非相鄰型多節(jié)段脊柱骨折的手術(shù)治療分析.臨床骨科雜志， 2006，9（5）：417-418.endprint