程麗霞
(山東省東明縣計劃生育服務站,山東 東明 274500)
孕前優(yōu)生健康檢查1746例結果分析
程麗霞
(山東省東明縣計劃生育服務站,山東 東明 274500)
目的全面了解育齡夫婦的健康狀況,避免幼兒出生帶有先天性缺陷。方法抽取我站2013年4月至2013年5月進行孕前優(yōu)生健康檢查的1746例育齡夫婦。采用B超、女性體檢、男性體檢、空腹驗血、體液檢查等方式,確定育齡夫婦的健康狀況。結果其中檢查結果異常的育齡夫婦一共有607例,高風險育齡夫婦一共211例,檢查結果正常育齡夫婦一共1139例。結論孕前健康檢查可以較為準確的反應育齡夫婦的身體健康狀況,能夠較為直觀的顯示育齡夫婦懷孕后幼兒出生帶有先天性缺陷的概率,盡量避免高風險人群的孕育情況,將能夠有效的提升我國新生兒身體素質,對我國優(yōu)生優(yōu)育政策的推廣具有重要意義。
育齡夫婦;孕前;優(yōu)生健康檢查
孕前優(yōu)生檢查對提升我國出生人口素質具有重要意義。孕前優(yōu)生檢查能夠減少出生人口的先天性缺陷,規(guī)避高風險夫婦孕育出存在較高概率帶有先天性缺陷的幼兒[1,2]。我國計生委部門在我國財政部門的幫助下,對我國育齡夫婦實行了免費孕前優(yōu)生健康檢查,主要檢查項目有:體格檢查、病史與生活習慣檢查、陰道分泌物檢查、血細胞分析、尿液分析、促甲狀腺激素測定、血型檢查、肝腎功能檢查、TORCH、梅毒螺旋體與婦科超聲檢查。對育齡夫婦或計劃生育的夫婦進行孕前優(yōu)生健康檢查知識普及,提供專業(yè)的咨詢幫助育齡夫婦或計劃生育的夫婦了解優(yōu)生健康檢查的意義,為提升我國出生人口素質做出重要貢獻。
1.1 一般資料
對我院2013年4月至2013年5月進行孕前優(yōu)生健康檢查的育齡夫婦進行抽樣,對育齡夫婦進行臨床檢查研究,符合生育政策的夫婦一共有873對,1746例。其中育齡夫婦年齡在20~38歲,其中20~29歲一共1221例,占總數的69.93%,30~38歲一共525例,占總數的31.07%。樣本的平均年齡在27歲,其他資料相比無較大差異,具備統計學意義。
1.2 檢查方法與內容
對873例育齡夫婦一共1746人進行檢查,檢查方法具體有以下幾種:①病史檢查;②不良習慣檢查;③體格檢查;④陰道分泌物檢查;⑤血常規(guī)及血型檢查;⑥尿液常規(guī)檢查、⑦內分泌檢查;⑧肝腎功能及乙肝五項檢查;⑨TORCH檢查;⑩梅毒螺旋體及婦科超聲波檢查。選用《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目技術表》中的相關內容作為實際檢查的標準與項目。其中內容主要由受檢者填寫部分與醫(yī)師填寫部分組成,其中受檢者填寫部分主要是受檢者的自身資料(姓名、性別、年齡、學歷、戶籍地等),醫(yī)師填寫部分主要是實際檢查的項目結果(病史、不良習慣、體格情況、血尿常規(guī)情況、血型、女性陰道分泌物、TORCH檢查各類型的抗體顯性、乙肝五項、梅毒螺旋體檢查、血糖、肝功、腎功、甲狀腺功能、女性婦科超聲波檢查情況等)[3]。醫(yī)師通過詳細的數據,分析育齡夫婦的生育的遺傳風險情況,并對育齡夫婦進行相關優(yōu)生健康知識的輔導。
①病史檢查:在抽樣的1746例中,存在遺傳病史、不良孕產史、傳染病史的有87例,占總數的4.98%。②不良習慣檢查:在抽樣的1746例中,存在抽煙、酗酒等不良習慣的有589例,占總數的33.73%。③體格檢查:在抽樣的1746例中,873對夫婦,男性存在生殖系統異常的有22例,占總數的2.52%,具體異常情況為睪丸發(fā)育不良7例(0.80%)、單側無睪丸1例(0.11%)、包莖7例(0.80%)、隱睪1例(0.11%)、精索靜脈曲張6例(0.68%);女性生殖系統異常一共109例,占總數的12.5%,具體異常情況最常見的為陰道炎與宮頸炎101例(11.57%)、宮頸息肉6例(0.68%),陰道縱隔2例(0.23%)。④陰道分泌物檢查:對計劃懷孕的婦女陰道分泌物進行檢查,檢查結果異常有58例,具體異常有滴蟲感染情況的有2例、白色念珠菌感染情況的有46例、細菌性陰道病情況的有3例、淋病雙球菌感染的情況有2例、衣原體感染的情況有5例。⑤血尿常規(guī)檢查:存在血常規(guī)檢查異常的有18例,存在尿常規(guī)檢查異常的有30例,存在空腹血糖異常的有26例。⑥內分泌檢查:甲狀腺功能存在異常的有57例,具體異常為甲狀腺功能不足的有36例,甲狀腺功能亢進情況的有21例。⑦肝腎功能檢查:存在肝功能異常的病例有78例,存在腎功能異常的病例有12例。⑧TORCH檢查:通過TORCH檢查,發(fā)現樣本風疹病毒IgG抗體呈陽性的有852例,樣本中巨細胞病毒IgG抗體呈陽性的有722例、IgM抗體呈陽性的有12例,樣本中弓形蟲IgG抗體呈陽性的有3例、IgM抗體呈陽性的有2例,樣本中存在梅毒情況的有2例。⑨婦科超聲波檢查:通過B超手段對樣本進行檢查,發(fā)現結果存在異常的有91例,異常問題主要是子宮肌瘤、盆腔存在積液、卵巢存在囊性包塊等[4]。1746例樣本的各項具體指標見表1。
表1 1746例樣本的各項具體指標[n(%)]
孕前優(yōu)生健康檢查對提高我國人口素質有著重要意義,經過臨床檢查可以有效掌握育齡夫婦的身體狀況,有效降低初生兒生理缺陷概率,因此孕前優(yōu)生健康檢查對提高我國人口素質有著重要意義。
[1] 董曉秋,王璐璐,畢偉,等.產前超聲檢查的意義及局限性[J].中國計劃生育雜志,2011,12(19):760-762.
[2] 熊焱強,李志紅,陳宏平,等.宜昌市孕產婦艾滋病知識調查及HIV、HCV 和梅毒監(jiān)測結果[J].中國婦幼保健,2012,27(5):751-753.
[3] 黃紅梅,凌翠華,梁莉莉.890對免費孕前優(yōu)生健康檢查臨床檢查結果分析[J].醫(yī)藥前沿,2013,3(4):110.
[4] 鄭玉華,劉宇,賀亞琴,等.山西省農村育齡婦女優(yōu)生健康檢查服務利用及需求調查[J].中國計劃生育雜志,2012,20(4):237-239.
Analysis of Pre-Pregnancy Health Examination Results of 1746 Cases
CHENG Li-xia
(Dongming County Family Planning Service Station, Dongming 274500, China)
ObjectiveTo understand the health status of the couples of child-bearing age, avoid children born with congenital defects.Methods1746 cases of married couples were collected from our hospital in 2012 February to 2013 January were pre pregnancy health check. Using B-mode ultrasonography, blood tests, thyroid stimulating hormone test etc, determine the couples of child-bearing age and health status.ResultsThe abnormal results of the couples of childbearing age in a total of 1032 cases, a total of 32 cases of high-risk couples of child-bearing age, examination results a total of 682 cases of normal couples of child-bearing age.ConclusionThe pre pregnancy health examination can health more accurate reaction couples of child-bearing age, can be more intuitive display couples of child-bearing age children born after pregnancy probability of a congenital defect, try to avoid the high risk pregnant population, will be able to effectively improve the quality of newborn body in China, is of great significance to promote our country of birth policy.
Couples of child-bearing age; Pregnancy; Prenatal health examination
R169.1
B
1671-8194(2014)17-0055-02