沙盤游戲治療中來訪者非言語行為初探

桂莉娜 蔡寶鴻

（廣東藥學(xué)院 廣東廣州 510006）

沙盤游戲治療中來訪者非言語行為初探

桂莉娜 蔡寶鴻

（廣東藥學(xué)院 廣東廣州 510006）

沙盤游戲治療，又稱為非言語心理治療，非言語的交流過程有著極其重要作用。來訪者的面部表情，眼神，身體姿態(tài)，空間距離以及治療過程中所伴隨的生理反應(yīng)等非言語信息，沙盤分析師應(yīng)當(dāng)給予關(guān)注和記錄。對來訪者非言語行為進(jìn)行觀察時(shí)，應(yīng)注意綜合各方面信息，進(jìn)行準(zhǔn)確分析判斷。

沙盤游戲治療；非言語行為；面部表情；眼神；身體姿態(tài)

沙盤游戲治療是目前國際上深受歡迎的心理治療方法，是一種將榮格分析心理學(xué)的基本理論和游戲療法相結(jié)合，且融入中國文化中的哲學(xué)思想的心理治療技術(shù)。在沙盤療法實(shí)施過程中，讓來訪者選擇一些模型(玩具)擺放在特定的沙箱里構(gòu)成一些場景(作品)，來訪者就自己的作品進(jìn)行描述和敘事，以表現(xiàn)自己個(gè)性和社會性的多個(gè)層面，分析師極為關(guān)注來訪者對其具有象征意義作品的特有解釋。沙盤游戲，作為一種通往無意識內(nèi)容的有效途徑，幫助來訪者深入展示自己的內(nèi)心世界以及自由地表達(dá)內(nèi)在的感受，促進(jìn)無意識的心理內(nèi)容自發(fā)地顯現(xiàn)，進(jìn)而達(dá)到心靈發(fā)展和轉(zhuǎn)化的目的。沙盤游戲療法強(qiáng)調(diào)非言語的交流過程，因而又稱非言語的心理治療。因此，對于沙盤分析師來說，在游戲治療過程中能否有效地觀察和記錄來訪者的非言語行為及信息，具有非常重要的意義和作用。

一、非言語行為的概述

早在弗洛伊德提出精神分析療法時(shí)，非言語行為就為心理治療師所關(guān)注。沙盤游戲治療，就其本質(zhì)來說也是一種人際溝通。人際溝通的方式主要有言語溝通和非言語溝通兩種。言語溝通主要通過談話、描述沙盤場景等形式來實(shí)現(xiàn)溝通，而非言語溝通則是通過面部表情、眼神、軀體動作、空間距離等非言語信息來傳遞思想和情感，實(shí)現(xiàn)分析師與來訪者之間的溝通。國際沙盤游戲治療學(xué)會主席茹思·安曼(Ruth Ammann)認(rèn)為，一個(gè)有效的沙盤分析師應(yīng)該學(xué)會“傾聽”和理解以下非言語信息：軀體行為、面部表情、聲音特征、自發(fā)生理反應(yīng)、個(gè)人總體印象。

沙盤游戲治療中的非言語行為既包含了來訪者的非言語行為，同時(shí)沙盤分析師也有非言語行為的表達(dá)。本文主要探討的問題是，分析師如何正確理解并運(yùn)用來訪者的非言語信息，以達(dá)到更好的治療效果。

二、非言語行為在沙盤游戲治療中的重要作用

1.多數(shù)非言語行為基本是無意識的反應(yīng)。以弗洛伊德為代表的精神分析理論認(rèn)為，人的心理分為以下3部分：無意識，前意識和意識。無意識是深層次的心理活動，是一切意識行為的基礎(chǔ)，影響著人的行為。無意識既包括對自己行為沒有意識到的又包括人們清醒意識下潛在的心理活動。沙盤游戲治療的治愈原理在于強(qiáng)調(diào)對無意識內(nèi)容的認(rèn)識和感知，并通過獲得自知力，充分展示自己的內(nèi)心世界，洞察自己適應(yīng)困難的反應(yīng)模式，進(jìn)而調(diào)整改變自己的心理行為及解決困惑的方式，并實(shí)現(xiàn)心靈的發(fā)展與轉(zhuǎn)化?！盁o意識原則”貫穿著沙盤游戲治療整個(gè)過程，沙盤分析師應(yīng)充分遵循容納、接受和自由的無意識工作方式，同時(shí)還要求沙盤分析師必須具有較強(qiáng)的感受性。當(dāng)來訪者的無意識自然流露時(shí)，能及時(shí)迅速深刻地洞察來訪者的內(nèi)心世界，并作出敏感的反應(yīng)。Passons認(rèn)為非言語行為能比言語信息更為精確地分析來訪者。相對言語表達(dá)來說，非言語行為絕大多數(shù)是習(xí)慣性的和無意識的，在很大程度上是無結(jié)構(gòu)的，并且不易受人的精神意識所控制。他還指出大多數(shù)來訪者更能意識到自己所說的內(nèi)容，而不是自己的非言語行為。來訪者的大部分非言語行為在別人看來是明顯的，但他自己卻覺察不到。

2.非言語行為和語言是交互作用的。雖然沙盤游戲被稱之為非言語性心理治療，但是沙盤的圖景是通過象征性語言傳遞信息，沙盤的象征性語言是由分析心理學(xué)家發(fā)展起來的深層心理學(xué)對象征的特有解釋。沙盤游戲是通過象征語言來表達(dá)，它所包含的神話與文化的象征意義，對于沙盤場景以及來訪者的心理分析過程，都具有非常重要的意義。因此，沙盤分析師只有深刻理解和掌握這種象征性語言，充分感受與體驗(yàn)與之相關(guān)的象征內(nèi)容，才能有效地陪伴來訪者完成沙盤游戲體驗(yàn)?？柗?Kalff,1986)認(rèn)為，對于一個(gè)出色的沙盤游戲分析師而言，他必須在其自身心理成熟過程中去理解和體驗(yàn)這些象征，并且能夠靈活地將這些知識運(yùn)用到對沙盤游戲作品的理解之中。

三、非言語行為在沙盤游戲治療中的表現(xiàn)

在進(jìn)行沙盤游戲治療時(shí)，來訪者會伴隨大量的非言語行為，例如面部表情、眼神、身體姿態(tài)、聲音特質(zhì)、空間距離以及所伴隨的生理反應(yīng)等，這些都是在向沙盤分析師表達(dá)其獨(dú)立的意義，傳遞言語表達(dá)所不能提供的信息。

1.面部表情。個(gè)體的面部表情是通過面部肌肉群接受面神經(jīng)的支配，收縮后呈現(xiàn)出的各種動作，主要是通過顏面肌肉、眼部肌肉和口部肌肉的變化，來表達(dá)個(gè)體內(nèi)心的喜怒哀樂悲恐驚等情緒狀態(tài)。面部表情的變化較為迅速、敏捷，不僅可以及時(shí)準(zhǔn)確地反映來訪者真實(shí)的情感，而且在傳達(dá)信息方面起著十分重要作用。心理學(xué)家Albert Mebrabian的研究表明，人們在進(jìn)行信息傳遞過程中，以對人的影響程度來看，只有7%的影響是來自自由語言內(nèi)容，38%是來自說話者的聲音，而說話者的面部表情則占了55%，這足以表明面部表情在人際交往中的重要性。面部表情清晰地標(biāo)志著一個(gè)人的情緒狀態(tài)，且有某種固有的情緒模式。如蹙眉皺額可以表示專注、不滿、憤怒或受到挫折時(shí)的情緒狀態(tài)；皺鼻，表示不樂意，或是遇到麻煩等。緊抿嘴唇，表示對周圍環(huán)境和人有一種不肯定的感覺；如果緊抿嘴唇，嘴角向下傾斜，則可能表示輕視，鄙夷，瞧不起等情緒?？傊犉溲?，觀其色，在沙盤游戲治療中，可以更準(zhǔn)確地判斷來訪者的真實(shí)情感。

2.眼神。眼睛是心靈的窗戶，來訪者通過眼神可以表達(dá)其真實(shí)的情感，展現(xiàn)其豐富的內(nèi)心活動和精神狀態(tài)。加拿大心理學(xué)家Eric Berne在對人際溝通中視線交流角度的研究基礎(chǔ)上，創(chuàng)立了PAC人格結(jié)構(gòu)理論：每個(gè)人的個(gè)性是由三種比重不同的心理狀態(tài)所構(gòu)成，即“成人(A)”、“父母(P)”和“孩童(C)”。A型狀態(tài)：視線平視，以客觀，冷靜和理智為主；P型狀態(tài)：視線向下，權(quán)威性和優(yōu)越感明顯；C型狀態(tài)：視線向上，表現(xiàn)為服從和任人擺布。沙盤分析師可以從來訪者注視的方向、部位、時(shí)間長短、視線交流的角度來了解其情緒狀態(tài)。在沙盤游戲治療中，凝視某沙具則意味著思維的僵化或全神貫注，暗示來訪者可能體驗(yàn)到無意識層面的痕跡與記憶；眨眼過多可能與焦慮有關(guān)；集中注意力和專注沙盤時(shí)眨眼頻率一般會減少；眼睛直視意味著咄咄逼人和侵犯；眼神回避可能暗示心理抗拒。

3.身體姿態(tài)。個(gè)體的情緒狀態(tài)以及個(gè)性特征，可以通過身體姿態(tài)無意識或有意識地表達(dá)出來，來訪者的舉手投足、抱頭聳肩、握手擁抱等等軀體動作，與其豐富的內(nèi)心情緒狀態(tài)和體驗(yàn)息息相關(guān)。根據(jù)心理學(xué)者孫慶民對被試軀體行為的信息表達(dá)和譯釋問題的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，被試的軀體行為所表達(dá)的信息廣泛而彌漫，而且被試對軀體行為信息譯釋的準(zhǔn)確性程度均比較高。在沙盤游戲治療中，來訪者的四肢以及身體姿勢很能反映其情緒狀態(tài)。例如，雙臂緊抱在胸前意味著回避人際交流或者不愿意表露自己；雙手顫抖不安或者緊握拳頭，可能是處于緊張或焦慮的情緒狀態(tài)；淺坐，把手放在膝蓋上交叉相握，可能顯示出來訪者自我防御程度較高。而來訪者的手勢通常是情緒表達(dá)的指示器，與言語的表達(dá)緊密相連，在與沙盤分析師的相互溝通中發(fā)揮著重要的影響作用。沙盤分析師可以從來訪者的手勢表達(dá)中推測愉快、憂傷、興奮或憤怒等不同的情緒反應(yīng)。

4.空間距離。沙盤游戲治療中，分析師和來訪者的空間距離也具有非言語行為的特征，分析師的首要任務(wù)是為來訪者提供一個(gè)自由的，而又受保護(hù)的空間，使來訪者在接納，信賴，溫暖和關(guān)注的環(huán)境下，自由、安全地呈現(xiàn)自己的內(nèi)在世界，自發(fā)進(jìn)行沙盤作品的創(chuàng)作，并對沙盤世界進(jìn)行深入的體驗(yàn)和感受。分析師是守護(hù)者和陪伴者，而不是指引者或控制者。通常情況下，分析師應(yīng)盡量靠近沙盤坐下，以便靜靜觀察，避免與來訪者距離太近或太遠(yuǎn)，以致影響治療關(guān)系的建立和發(fā)展。正如榮格所言，人類的心靈具有朝向完整性的整合以及調(diào)整自我的能力，而治愈的決定性因素來自于來訪者深層次的心靈內(nèi)部力量。在分析師的充分共情下，自由而受保護(hù)的空間環(huán)境可以使來訪者的“自我自愈力”得到充分發(fā)揮，從而實(shí)現(xiàn)來訪者自性的顯現(xiàn)并逐漸充實(shí)整合其心靈。

5.所伴隨的生理反應(yīng)。沙盤游戲治療過程中，來訪者可能伴隨某些生理反應(yīng)，如：呼吸不均勻、心跳加快、手心出汗、臉色變化、痙攣等等。呼吸是個(gè)體表達(dá)情感和態(tài)度的重要信號之一，呼吸急促可能是沙具或沙盤場景激起了來訪者負(fù)性的情緒體驗(yàn)，如恐懼、焦慮或煩躁。來訪者在興奮、緊張或恐懼等心理因素的影響下，容易出現(xiàn)精神性出汗。來訪者臉色的變化也與其情緒狀態(tài)相呼應(yīng)，譬如過分激動或害羞時(shí)臉色漲紅，高度緊張或恐懼會使臉色蒼白。分析師應(yīng)將來訪者所伴隨的生理反應(yīng)與上述非言語行為相結(jié)合，進(jìn)行整體判斷。

四、關(guān)于非言語行為在沙盤游戲治療中應(yīng)注意的問題

1.強(qiáng)調(diào)觀察的整體性。非言語行為只是沙盤游戲治療中的一方面，沙盤游戲分析師應(yīng)注意來訪者在創(chuàng)作沙盤作品，及其描述自己作品的整個(gè)過程，而不是過分地固著于某些非言語行為的細(xì)節(jié)，失去了對問題全面了解的機(jī)會。

2.理解分析須謹(jǐn)慎。注意沙盤游戲治療中非言語行為的表現(xiàn)，但不能被蒙蔽其中。沙盤游戲治療師在面對來訪者的非言語行為時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎細(xì)致，不宜輕易流露對來訪者非言語行為的態(tài)度。沙盤分析師對來訪者非言語行為及信息的運(yùn)用直接影響著沙盤游戲治療的過程和效果。同時(shí)，也不可過早地將理解的非言語信息告知來訪者。

3.判斷須結(jié)合言語信息。在沙盤游戲治療中，分析師需要用自己敏銳的觀察力、深刻的洞察力和共情能力去搜集、捕捉和運(yùn)用來訪者的各種非言語信息，了解來訪者自性化的出現(xiàn)與進(jìn)程，以及轉(zhuǎn)化和自性化的實(shí)現(xiàn)，雖然大多數(shù)非言語行為是自發(fā)的，無意識的，也必須充分結(jié)合和利用來訪者的言語信息，才能達(dá)到更好的治療效果。

如何正確理解和運(yùn)用來訪者的非言語信息，不僅在沙盤游戲治療中起著舉足輕重的作用。同樣，在心理咨詢和其他心理療法中，掌握來訪者的非言語信息也是極其重要的。對于來訪者非言語行為的理解和運(yùn)用，是分析師或咨詢師順利開展心理治療不可或缺的心理咨詢技術(shù)之一。

[1]申荷永,徐峰,宋斌.心理分析與中國文化[J].心理科學(xué),2004,27(6):1432-1434.

[2]Kаlff D М. Intrоuduсtiоn tо Sаndрlау[J].Jоurnаl оf sаnd-рlау，1991(1)10:11.

[3]Маrtin Kаlff. Fоrеwоrd. In Dоrа Kаlff. Sаndрlау: А Рsусhоthеrареutiс Аррrоасh tо thе Рsусhе[М].Nеw Yоrk: Tеmеnоs Рrеss.2003:5-15.

Sandplay therapy in non verbal behavior of visitors

Gui Li-na, Cai Bao-hong

(Guangdong Pharmaceutical University, Guangzhou Guangdong, 510006, China)

The Sandplay therapy, also called non verbal psychotherapy, has the extremely important role in the process of non verbal communication. The visitor's eyes, facial expressions, body posture, the space distance and treatment in the physiological reaction of nonverbal information, analysts should be given attention and record table. Non verbal behaviour of the visitors were observed when, should pay attention to the various aspects of information, accurate analysis and judgement.

sandplay therapy; nonverbal behavior; facial expression; eyes; body posture

[R395.5]

A

1000-9795（2014）03-0277-02

［責(zé)任編輯：劉麗杰］

2014-01-14

桂莉娜（1979-），女，江西鷹潭人，助理研究員，從事大學(xué)生心理健康教育研究。

蔡寶鴻（1979-），女，廣東澄海人，講師，從事大學(xué)生心理健康教育與咨詢研究。

本文系2012年度廣東藥學(xué)院人文思政研究專項(xiàng)課題（RWSZ201204）階段性研究成果。