基層常見(jiàn)豬傳染性腹瀉病的臨床診斷與防控對(duì)策

楊小金,殷玉武

(1.南京市雨花臺(tái)區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,江蘇 南京 210012; 2.南京市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,江蘇 南京 210012)

基層常見(jiàn)豬傳染性腹瀉病的臨床診斷與防控對(duì)策

楊小金1,殷玉武2

(1.南京市雨花臺(tái)區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,江蘇 南京 210012; 2.南京市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,江蘇 南京 210012)

豬傳染性腹瀉病是豬的常見(jiàn)多發(fā)病?；谑芑鶎訂挝徊≡瓩z測(cè)技術(shù)的條件限制,一旦發(fā)生傳染性腹瀉病,基層獸醫(yī)通常依據(jù)臨床癥狀做出初步診斷與治療,如果臨床經(jīng)驗(yàn)稍有不足,誤診、誤治或延誤診治的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。為此梳理出了常見(jiàn)的12種豬傳染性腹瀉病臨床診斷要點(diǎn)與綜合防治措施,以防止其重大疾病的發(fā)生。

豬;傳染性腹瀉病;基層臨床診斷;防控策略

豬傳染性(病原性)腹瀉病主要是由病毒、細(xì)菌及寄生蟲(chóng)等病原引發(fā),是豬的常見(jiàn)多發(fā)病,臨床上容易混淆,不易診斷,給基層臨床診斷和治療帶來(lái)困難。筆者結(jié)合臨床實(shí)踐,梳理常見(jiàn)豬傳染性腹瀉病臨床診斷要點(diǎn)及綜合防控措施,對(duì)于降低誤診誤治率,做好基層重大動(dòng)物疫病防控和畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管具有十分重要的意義。

1 臨床癥狀

根據(jù)病原不同,細(xì)菌性腹瀉主要有大腸桿菌引起的仔豬黃痢和仔豬白痢、沙門(mén)氏菌引起的仔豬副傷寒、C型魏氏梭菌引起的仔豬紅痢、耶氏菌引起的豬小腸結(jié)腸炎耶氏菌病等,豬病毒性腹瀉主要有豬傳染性腸胃炎、豬流行性腹瀉、豬輪狀病毒病、豬偽狂犬病、豬瘟等,以及由球蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)性腹瀉等。這些病原有時(shí)呈單一感染,有時(shí)為混合感染[1-2]。

1.1 豬細(xì)菌性腹瀉

1.1.1 仔豬黃痢 又稱(chēng)早發(fā)性大腸桿菌病,7日齡以內(nèi)的新生仔豬易發(fā),多呈急性和高度致死性。急性發(fā)病仔豬精神沉郁,全身衰弱,迅速死亡,繼而其他仔豬相繼腹瀉,排黃色或黃白色水樣糞,混有凝乳狀小片和小氣泡,腥臭味,肛門(mén)失禁,少有嘔吐,病仔豬不愿吃奶、很快消瘦、脫水,最后衰竭而亡,重者死亡率達(dá)100%。1周以后發(fā)病相對(duì)緩和,2周齡后發(fā)病較少。

1.1.2 仔豬白痢 又稱(chēng)遲發(fā)性大腸桿菌病,該病以10～20日齡發(fā)病最多,7 d以內(nèi)或30 d以上發(fā)病較少。臨床表現(xiàn)為仔豬突然腹瀉,開(kāi)始排漿糊狀糞便,繼而變成水樣,隨后出現(xiàn)乳白、灰白或黃白色或混有氣泡的粥狀腥臭味稀糞便,有一定食欲,病豬迅速消瘦。該病發(fā)病率較高,死亡率比仔豬黃痢較低。輕癥有時(shí)不治也可自愈,3～7 d康復(fù)。

1.1.3 仔豬紅痢 又稱(chēng)仔豬傳染性壞死性腸炎,由C型或A型產(chǎn)氣莢膜梭菌(魏氏梭菌)引發(fā)。該病主要發(fā)生于1～3日齡的新生仔豬,排出淺紅或紅褐色稀糞,或混合壞死組織碎片和氣泡;發(fā)病急劇,病程短促,死亡率極高。

1.1.4 仔豬副傷寒 又稱(chēng)豬沙門(mén)菌病,該病易發(fā)于6月齡內(nèi)仔豬,2～4月齡仔豬多見(jiàn)。急性(敗血)型,多見(jiàn)于斷奶前后(2～4月齡)仔豬,體溫升高(41～42℃),先便秘后下痢,糞便水樣、惡臭,很快死亡,且耳根、胸前、腹下等處皮膚上現(xiàn)淤血紫斑,耳尖干性壞疸。亞急性型和慢性型,體溫升高(40.5～41.5℃),畏寒,結(jié)膜炎,黏性、膿性分泌物,慢性者為壞死性腸炎,呈頑固性下痢,糞便中?；煊醒簤乃澜M織或纖維素絮片,惡臭。癥狀反復(fù)發(fā)作,持續(xù)數(shù)周,伴以消瘦、脫水,終致死亡或成僵豬。

1.1.5 豬痢疾 又稱(chēng)豬血痢,由豬密螺旋體引發(fā),以斷奶后的7～12周齡仔豬多發(fā)。最急性病例突然發(fā)病,后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡;急性者體溫升高40.5℃,持續(xù)數(shù)日,糞干硬帶粘液,隨后下痢,糞稀或水樣,排紅白相間的膠凍血便,迅速脫水,消瘦、拱背,最后衰竭而死;亞急性或慢型者病程長(zhǎng),反復(fù)下痢,混有黑色血便,發(fā)育不良,貧血。流行期長(zhǎng),發(fā)病率高,但死亡率低。

1.1.6 豬小腸結(jié)腸炎耶氏菌病 由耶氏菌引發(fā),該病呈散發(fā)性和暴發(fā)流行2種流行形式。多見(jiàn)于架子豬,大部分豬為隱性感染,臨診上無(wú)明顯癥狀,體溫一般正常,少數(shù)升高到40℃以上,長(zhǎng)期間歇性地排灰白色或灰褐色糊狀稀糞。發(fā)病率高達(dá)50%～80%,出現(xiàn)敗血癥時(shí),死亡率達(dá)30%以上。

1.2 病毒性腹瀉

1.2.1 豬流行性腹瀉 由豬流行性腹瀉病毒引發(fā)。1周齡內(nèi)新生仔豬發(fā)病后嘔吐、腹瀉,3～4 d后呈現(xiàn)嚴(yán)重脫水而亡,死亡率可達(dá)50%～100%。保育豬和育肥豬死亡率較低。臨床癥狀與豬傳染性胃腸炎極為相似,不易區(qū)別。

1.2.2 豬傳染性胃腸炎 由豬傳染性胃腸炎病毒引發(fā)。一般2周齡以內(nèi)的仔豬感染后12～24 h會(huì)出現(xiàn)嘔吐,繼而出現(xiàn)嚴(yán)重的水樣或糊狀腹瀉,糞便呈黃色,惡臭,體重迅速下降,明顯脫水,發(fā)病2～7 d死亡,死亡率最高達(dá)100%;2～3周齡仔豬的死亡率相對(duì)較低。斷乳豬感染后2～4 d發(fā)病,表現(xiàn)水瀉,呈噴射狀,糞便呈灰色或褐色,個(gè)別豬嘔吐,5～8 d后腹瀉停止,極少死亡,但體重下降,發(fā)育不良,成為僵豬。

1.2.3 豬輪狀病毒病 由豬輪狀病毒引發(fā),多發(fā)生在8周齡以內(nèi)的仔豬,尤對(duì)無(wú)母源抗體保護(hù)的新生哺乳仔豬死亡率高達(dá)100%。初精神沉郁,食欲不振,不愿走動(dòng),有些吃奶后發(fā)生嘔吐,繼而腹瀉,糞便呈黃色、灰色或黑色,為水樣或糊狀。成年豬為隱性感染。

1.2.4 豬偽狂犬病 由豬偽狂犬病病毒引發(fā)。新生仔豬染病后會(huì)出現(xiàn)大量死亡,15日齡以內(nèi)的仔豬染病嚴(yán)重,死亡率可達(dá)100%。仔豬突然發(fā)病,體溫達(dá)41℃以上,有神經(jīng)癥狀、發(fā)抖,運(yùn)動(dòng)僵硬,痙攣,或有奇癢癥、昏睡、嗚叫、嘔吐、腹瀉,發(fā)病急劇,病程短促,1～2 d內(nèi)死亡,死亡率極高。斷奶仔豬感染后,發(fā)病率在20%～ 40%,死亡率在10%～20%,主要表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀、拉稀、嘔吐等。成年豬一般為隱性感染,無(wú)腹瀉癥狀。

1.2.5 豬瘟 由豬瘟病毒引發(fā)。不同年齡、性別、品種的豬均易感,根據(jù)臨床癥狀可分為最急性、急性、慢性和溫和型4種類(lèi)型。最急性型未見(jiàn)明顯臨床癥狀即死亡,死亡率很高;由急性型轉(zhuǎn)變或慢性型表現(xiàn)為先短暫便秘,排球狀帶黏液(膿血或假膜碎片)糞塊,后腹瀉排灰黃色稀糞,便秘或下痢交替,以下痢為主。發(fā)熱,不死的豬,常成為僵豬。

1.3 豬寄生蟲(chóng)性腹瀉

1.3.1 豬球蟲(chóng)病 由多種球蟲(chóng)寄生引發(fā),多發(fā)生在7～21日齡的仔豬。主要臨床癥狀是腹瀉,糞便呈水樣或糊狀,顯黃色至白色,偶爾呈棕色。該病發(fā)病率較高,但死亡率隨病情及混合感染程度變化較大,也是一種極易被誤診誤治、形成僵豬的腹瀉病。成年豬多為帶蟲(chóng)者,是傳染源[3]。

2 病理剖檢

通過(guò)病理剖檢所觀察到的特征性病理變化,再結(jié)合流行特點(diǎn)及發(fā)病癥狀即可確診。

2.1 豬細(xì)菌性腹瀉剖檢

2.1.1 仔豬黃痢 主要病變?yōu)槟c道的急性卡他性炎癥,其中十二指腸最嚴(yán)重。腸壁變薄,黏膜和漿膜充血、水腫,腸腔內(nèi)充滿腥臭的黃色、黃白色稀薄內(nèi)容物?？栈啬c臌氣顯著。

2.1.2 仔豬白痢 主要病變位于胃和小腸前部,胃內(nèi)有少量凝乳塊。部分腸粘膜充血,腸黏膜易剝脫,腸內(nèi)空虛,含大量氣體和少量稀薄、黃白色帶酸臭味糞便。

2.1.3 仔豬紅痢 小腸特別是空腸粘膜紅腫,有出血性或壞死性炎癥;腸內(nèi)容物呈紅褐色并混雜小氣泡;腸壁粘膜下層、肌層及腸系膜有灰色成串的小氣泡;腸系膜淋巴結(jié)腫大或出血。

2.1.4 仔豬副傷寒 亞急性型和慢性型主要病變?cè)诿つc、結(jié)腸和回腸。主要特征是纖維索性一壞死性腸炎。表現(xiàn)腸壁增厚,黏膜潮紅。肝、脾、腸系膜淋巴結(jié)?？梢?jiàn)針尖小、灰白色或灰黃色壞死灶或結(jié)節(jié)。肺常有卡他性肺炎或灰藍(lán)色干酪樣結(jié)節(jié)。大腸壁增厚,粘膜發(fā)炎,表面粗糙,有大小不一邊緣不齊的壞死灶。

2.1.5 豬傳染性胃腸炎 主要病理變化為急性腸炎,從胃到直腸可見(jiàn)程度不一的卡他性炎癥。胃腸充滿凝乳塊,胃粘膜充血;小腸充滿氣體。腸壁變薄,腸內(nèi)容物呈泡沫狀、黃色、透明;腸系膜淋巴結(jié)腫脹,淋巴管沒(méi)有乳糜。

2.1.6 豬痢疾 主要病變局限于大腸(結(jié)腸、盲腸)。急性病豬為大腸粘液性和出血性炎癥,粘膜腫脹、充血和出血,腸腔充滿粘液和血液;病例稍長(zhǎng)的,主要為壞死性大腸炎,壞死常限于粘膜表面,腸內(nèi)混有多量粘液和壞死組織碎片。

2.1.7 豬小腸結(jié)腸炎耶氏菌病 十二指腸、空腸和盲腸有不同程度的充血出血現(xiàn)象。結(jié)腸和直腸孤立,淋巴濾泡腫大,向漿膜層或粘膜層凸出,有小米或綠豆大小,小結(jié)腸和直腸粘膜有散在呈火山口狀的潰瘍?cè)?內(nèi)含干酪樣物,周?chē)幸怀溲獛АＤc系膜淋巴結(jié)腫大,切面多汁外翻。

2.2 豬病毒性腹瀉剖檢

2.2.1 豬輪狀病毒病 病變主要在消化道,胃內(nèi)充滿凝乳塊和乳汁,小腸壁薄呈半透明,內(nèi)容物為液狀,呈灰黃色或灰黑色,小腸絨毛縮短,有時(shí)小腸出血,腸系淋巴結(jié)腫大。

2.2.2 豬偽狂犬病 腎臟布滿針尖出血點(diǎn),腦膜充血,出血,腦脊髓液和心包液增加,咽喉部及其淋巴結(jié)有壞死病灶,扁桃體、肝、脾可能有散在灰白壞死點(diǎn)。

2.2.3 豬瘟 死胎輕微敗血癥,腎臟皮質(zhì)部針尖出血點(diǎn),脾表面丘狀小點(diǎn)出血,有的邊緣有鋸齒突起,出血性梗死。全身淋巴結(jié)腫大,周邊出血,中央壞死,呈大理石樣,胃腸粘膜充血和出血,喉外膜有出血點(diǎn)。

2.3 豬球蟲(chóng)病剖檢

主要病變見(jiàn)于小腸、空腸及回腸,腸漿膜有出血斑、腸粘膜糜爛、出血、壞死。常有異物覆蓋,腸上皮壞死脫落,腸絨毛變短或消失。

3 防控策略

應(yīng)采取“預(yù)防為主、綜合防治”綜合措施,防控重在“四化”[4]。

3.1 飼養(yǎng)管理規(guī)范化

根據(jù)豬生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),制定科學(xué)合理的飼養(yǎng)管理技術(shù)方案,努力增強(qiáng)生豬體質(zhì)和抗病能力。一是根據(jù)豬不同生長(zhǎng)階段的生理特點(diǎn),合理制定全價(jià)飼料配方,確保各階段的營(yíng)養(yǎng)需要;二是加強(qiáng)飼料品質(zhì)管理,防止并清除霉變飼料;三是做好母豬哺乳管理,確保仔豬出生1 h內(nèi)吃上初乳,母乳不足或質(zhì)量不好時(shí),可采用人工哺乳,加喂質(zhì)量上乘的乳豬料。

3.2 消毒措施具體化

防范病原微生物,凈化養(yǎng)殖環(huán)境,是有效防控豬傳染性腹瀉病的關(guān)鍵措施之一。一是定期或不定期開(kāi)展病原監(jiān)測(cè),了解豬群機(jī)體潛在感染病原情況,采取藥物凈化與隔離淘汰等相結(jié)合的凈化措施,特別是要消除母仔相互傳染隱患;二是加強(qiáng)出入口封閉、消毒滅源,防止外來(lái)病原入侵;三是加強(qiáng)對(duì)便溺排泄物、墊料、病死動(dòng)物的無(wú)害化(滅源)處理;四是加強(qiáng)哺乳母豬乳頭衛(wèi)生消毒管理,哺乳前可用0.1%的高錳酸鉀溶液擦拭乳頭,防止或減少哺乳仔豬直接接觸病原。

3.3 免疫環(huán)節(jié)科學(xué)化

疫苗接種是增強(qiáng)生豬特異性免疫力最直接、最有效的預(yù)防措拖之一。應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)鼗蝠B(yǎng)殖場(chǎng)(戶)豬腹瀉病發(fā)病與流行情況,結(jié)合不同豬群特點(diǎn),制定科學(xué)合理的免疫程序,合理選擇疫苗,按期開(kāi)展疫苗接種。常見(jiàn)免疫方法有:

3.3.1 仔豬黃痢和仔豬白痢 可用仔豬大腸腹瀉K88-LTB雙價(jià)基因工程活菌苗,給妊娠后期母豬于產(chǎn)前10～20 d肌肉注射1 m L,疫情嚴(yán)重的豬場(chǎng)可于產(chǎn)前7～10 d再加強(qiáng)免疫1次,使新生仔豬通過(guò)哺乳母源抗體獲得保護(hù),以下情況相同。

3.3.2 仔豬紅痢 可用C型魏氏梭菌氫氧化鋁菌苗或仔豬紅痢干粉菌苗于母豬產(chǎn)前30 d和15 d分別肌肉注射5 m L和10 m L。

3.3.3 仔豬副傷寒 可用仔豬副傷寒活疫苗,對(duì)1月齡以上哺乳或斷乳健康仔豬(即斷奶前后仔豬)進(jìn)行口服或耳后淺層肌肉注射免疫一次。

3.3.4 豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉 可用豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉二聯(lián)活疫苗,妊娠母豬于產(chǎn)仔前20～30 d每頭注射1.5 m L,其所生仔豬于斷奶后7～10 d每頭注射0.5 m L。未免疫母豬所產(chǎn)3日齡以內(nèi)仔豬每頭注射0.2 m L。體重25～50 kg育成豬每頭注射1 m L,體重50 kg以上成豬每頭注射1.5 m L,后海穴注射。

3.3.5 輪狀病毒病 可用輪狀病毒弱毒苗,對(duì)母豬臨產(chǎn)前35 d和14 d分別進(jìn)行肌肉注射1次,每次1 m L。其他豬齡(群)參照說(shuō)明書(shū)使用。

3.3.6 偽狂犬病 可用偽狂犬病活疫苗,對(duì)妊娠母豬每頭臀部肌肉接種2 m L;乳豬,每頭股內(nèi)側(cè)肌肉接種0.5 m L;斷乳后,股內(nèi)側(cè)肌肉或臀部肌肉再接種1 m L;3月齡以上仔豬和架子豬,每頭股內(nèi)側(cè)肌肉或臀部肌肉接種1 m L;成年豬每頭臀部肌肉接種2 m L。

3.3.7 豬瘟 可用豬瘟活疫苗(細(xì)胞源),參照當(dāng)?shù)刂卮髣?dòng)物疫病強(qiáng)制免疫程序執(zhí)行。

3.4 藥物防治經(jīng)?；?/p>

一是強(qiáng)化病豬補(bǔ)液,可通過(guò)靜脈輸液、口服補(bǔ)液鹽或腹腔補(bǔ)液等方法進(jìn)行補(bǔ)液。用精制氯化鈉3.5 g、碳酸氫鈉2.5 g、氯化鉀1.5 g、葡萄糖20 g、水1 L制成口服補(bǔ)液鹽。二是規(guī)范用藥,母仔同治,同群同治。對(duì)細(xì)菌性腹瀉病,有條件的可在用藥前進(jìn)行菌體藥敏試驗(yàn),提高用藥效果,常用抗生素如慶大霉素、氟苯尼考、氟哌酸、諾氟沙星等注射液,也可同時(shí)使用具有一定輔助療效的新型飼用復(fù)合微生態(tài)制劑;對(duì)單純病毒病應(yīng)以加強(qiáng)管養(yǎng)、增強(qiáng)抵抗力為主,可用黃連素、抗血清、干擾素等,并輔以抗繼發(fā)感染治療;寄生蟲(chóng)病則選用針對(duì)性殺蟲(chóng)藥,如伊維菌素、百球清、左施咪唑等;抗菌毒藥物盡量使用中草藥制劑。藥物的使用應(yīng)注意配伍禁忌,忌亂用濫用藥物,減少抗藥性、毒副作用、藥物殘留及二重感染的發(fā)生,并通過(guò)補(bǔ)足體液,加快藥物等有害代謝物質(zhì)的泌尿排泄,減輕酸中毒,協(xié)同治療效果。

[1]白文彬,于康震.動(dòng)物傳染病診斷學(xué)[M].北京:中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社,2002:24-635

[2]蔡寶祥.家畜傳染病學(xué)[M].北京:中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社,2001(4):46-380

[3]胡長(zhǎng)文,張大勇.1起豬球蟲(chóng)病的診治[J].南京:畜牧與獸醫(yī),2010(12):110

[4]丁壯,陳樹(shù)寧.豬傳染性腹瀉及其防制[M].北京:金盾出版社,2008:98-172

(責(zé)任編輯:譚彩霞)

Clinical Diagnosis and Control Countermeasures of Common Porcine Epidemic Diarrhea at the Basic Level

YANG Xiao-jin1,YIN Yu-wu2
(1.Animal Health Supervision of Yuhuatai District,Nanjing 210012,China; 2.Nanjing Animal Disease Control Center,Nanjing 210012,China)

The porcine epidemic diarrhea is a common frequently-occurring disease of the hog.The pathogen detection technology at the basic unit is limited.Once the epidemic diarrhea occurs,the veterinarians at the basic level make initial diagnosis and treatment according to the clinical symptoms.If they do not have sufficient clinical experience,the misdiagnosis,mistreatment,or delayed treatment occurs frequently.This paper sorts out some essential points of clinical diagnosis and comprehensive control countermeasures against 12 common epidemic diarrheas.

pig;epidemic diarrhea;clinical diagnosis at the basic level;control countermeasures

S828

A

1672-755X(2014)03-0089-04

2014-07-01

楊小金(1968-),女,江蘇南京人,助理獸醫(yī)師,主要從事基層動(dòng)物防疫及臨床診斷研究。