• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    周阿高治療胃癌術后的經(jīng)驗

    2014-04-15 16:32:24董佳容陸瑞峰王俊
    江蘇中醫(yī)藥 2014年3期
    關鍵詞:扶正脾胃機體

    董佳容 陸瑞峰 王俊

    (1.上海浦東新區(qū)周浦醫(yī)院,上海 201318;2.上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院,上海 200011)

    指導:周阿高

    周阿高治療胃癌術后的經(jīng)驗

    董佳容1,2陸瑞峰2王俊2

    (1.上海浦東新區(qū)周浦醫(yī)院,上海 201318;2.上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院,上海 200011)

    指導:周阿高

    周阿高教授提出正虛血瘀是胃惡性腫瘤的主要病機,運用扶正活血法治療中晚期胃癌,能明顯提高中晚期胃癌患者的生存率,顯著改善免疫功能與高凝狀態(tài)。扶正活血法既能增強機體正氣,提高自身抗癌能力,減輕化療毒副反應,又能改善機體血瘀狀態(tài),血為氣之母,血液正常運行,則有利于機體正氣的恢復和增強,提高免疫功能,進而有利于腫瘤治療,延長患者生存期。

    胃癌 中醫(yī)藥療法 名醫(yī)經(jīng)驗

    周阿高教授是上海市浦東新區(qū)名中醫(yī),從事中醫(yī)藥診治腫瘤、胃腸病、老年病等內(nèi)科疾病30余年,尤其對胃癌術后的中醫(yī)藥治療具有獨到見解。筆者有幸作為其學術繼承人侍診左右,得窺其法。茲將周師治療本病的臨證經(jīng)驗總結介紹如下。

    1 扶正為主——補益元氣、兼以健脾

    周師認為胃癌乃正虛血瘀之癥,最主要的原因是脾胃虛弱。正所謂“正氣存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”。脾為后天之本,胃為水谷之海,脾胃之氣的盛衰對于包括胃癌在內(nèi)疾病的發(fā)生發(fā)展具有極其重要的影響,脾胃虛弱,則脾失健運,運化無權,聚濕生痰,阻滯經(jīng)絡,血行不暢,化生瘀毒,痰瘀互結,阻于胃脘,形成積聚。此外飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷、風寒襲胃等也易導致熱毒熾盛、痰濕壅滯或瘀血內(nèi)結而發(fā)為胃癌。正如《靈樞·五變》云:“腸胃之間,寒溫不節(jié),邪氣稍至,蓄積留止,大聚乃起,由寒氣在內(nèi)所生也,氣血虛弱,風邪搏于臟腑,寒多則氣澀,氣澀則生積聚也?!比晃赴┲嗅t(yī)治療的原則是扶正祛邪,“扶正”即調(diào)節(jié)機體功能平衡穩(wěn)定,增強自身免疫功能以抗癌毒,且修復脾胃受損的運化功能;“祛邪”即消除癌灶,殺滅癌細胞并控制其增殖。因而扶正培本法既能提高機體細胞免疫和體液免疫、改善胃腸動力、恢復骨髓造血功能,調(diào)整機體功能代謝,又能減輕放化療的毒副反應。

    “扶正”藥物主要采用生黃芪、黨參、白術、茯苓、甘草、仙鶴草、山藥等補益元氣,兼以健脾。周師認為四君子湯是“扶正”的基本方,臨證常以此作虛證胃癌患者和放化療及術后治療的基礎方。人參甘溫益氣,健補脾胃,現(xiàn)代藥理研究表明能增強機體免疫功能及抗腫瘤作用;白術苦而甘溫,味厚氣薄,除溫益燥、和中益氣,現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)有升提白細胞數(shù)量,促進細胞免疫及抗腫瘤作用;茯苓補利兼施,配白術健運脾氣,又以其甘淡之性,滲利濕濁,且使參、術補而不滯,而藥理研究發(fā)現(xiàn)茯苓多糖有抗腫瘤及升提免疫功能;甘草調(diào)和諸藥,現(xiàn)代研究顯示有緩解胃腸平滑肌痙攣及鎮(zhèn)痛作用。實驗還證明四君子湯不僅能促進胃腸運動,還具有抑瘤、控制癌細胞浸潤轉移的作用;能明顯改善實驗性脾虛證大鼠的胃電波和胃運動波,促進脾虛大鼠的胃運動;在體內(nèi)誘導移植性人胃癌細胞凋亡的作用,明顯提高腫瘤細胞的凋亡指數(shù),提示四君子湯在裸鼠體內(nèi)有一定的抑瘤作用,可能與對宿主免疫功能的調(diào)節(jié)有關[1]。黃芪為補藥之長,能補一身之氣,《本經(jīng)疏證》謂:“黃芪一源三派,浚三焦之根,利營衛(wèi)之氣,故凡營衛(wèi)間阻滯,無不盡通?!毕生Q草《本草圖經(jīng)》記載其有“收斂止血、止痢殺蟲”的功效,還具有升提補氣作用,在抗腫瘤研究中發(fā)現(xiàn),仙鶴草能升提血小板,改善微血管而促進血液凝固作用,臨床上可以用治于腫瘤術后化療引起的血小板降低[2]。山藥配伍黨參、黃芪、白術,主要發(fā)揮其增強補益脾氣的功效,如《神農(nóng)本草經(jīng)》言:“主傷中,補虛羸,除寒熱邪氣,補中益氣力,長肌肉”,又如《本草綱目》言:“益腎氣,健脾胃,止瀉痢,化痰涎,潤皮毛”??梢娚剿幖饶苎a氣,又可養(yǎng)陰,乃平補氣陰之良藥。

    2 祛邪為輔——祛除癌毒,佐以清熱

    治療胃癌術后患者不僅要“扶正”,同時還不應忽視邪實的一面,周師主張驅(qū)邪務盡,使邪去正安。如此,扶正祛邪并顧,扶正以祛邪,祛邪不傷正,兩者相輔相成,標本同治,調(diào)動機體內(nèi)在的防御機制控制和消滅癌毒,防止或阻斷癌腫復發(fā)轉移。周師認為清熱解毒的中藥能直接或間接抑制癌細胞,它并不等同于西醫(yī)的抗菌退熱功效,除祛邪解毒消炎外,部分藥物有促進機體免疫功能,同時對化療有增效的作用。臨證交替使用白英、藤梨根、白花蛇舌草、半枝蓮等具有清熱解毒之品,盡可能消除癌毒,改善機體免疫狀態(tài)及機體對外界惡性刺激的抵抗力,促進康復,提高生存質(zhì)量。

    其中白英具有清熱利濕、解毒消腫的功效,臨床常與其他藥物配伍用于治療肺癌、胃癌、肝癌等多種癌癥,現(xiàn)代藥理學研究發(fā)現(xiàn)其還具有抗腫瘤、抗過敏、增強免疫、抗氧化、抗菌、抗炎等多種作用[3]。藤梨根能通過抑制基因突變,誘導胃癌細胞凋亡,從而延緩細胞分裂增殖速度,抑制胃癌細胞的生長,達到抗癌目的[4]。鑒于白花蛇舌草有清熱解毒兼消腫止痛的作用,半枝蓮既有清熱解毒又有活血化瘀作用,因此兩藥配伍,將有似中藥七情配伍中的相須之用,可增強抑癌、排毒作用。據(jù)現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),多糖是半枝蓮和白花蛇舌草的重要活性成分之一,具有增強免疫力、抗腫瘤、抗氧化和抗衰老等功能[5]。

    3 注重理氣——疏肝理氣,升脾降胃

    中醫(yī)認為胃癌的發(fā)生,多為憂思惱怒日久,情志不遂,或飲食不節(jié),導致肝失疏泄,胃失和降,同時脾胃氣機的升降出入逆亂,中焦水濕輸布受阻,久聚則為痰,痰氣交阻,導致胃癌的發(fā)生。如《香曷塘醫(yī)話》說:“肝為五臟之長而屬木,一有病,則先克脾胃之土,脾胃受克,無所生施,而諸經(jīng)之病峰起矣?!庇秩纭夺t(yī)林繩墨·脾胃》中所言:“脾胃一虛,則臟腑無所稟受,百脈無所交通,氣血無所榮養(yǎng),而為諸病。”因而胃癌患者往往有脘腹脹滿,消化不良,噯氣呃逆,食欲不振等胃氣壅滯癥狀,周師臨證處方常配伍疏肝解郁、行氣化滯之品,如柴胡、黃芩、綠萼梅、枳實等;而調(diào)理脾胃之氣機升降,則常用半夏、陳皮、佛手、八月札等,但理氣之品大多辛香燥烈,恐其傷及胃陰,故周師推薦使用這些平和之品,以達祛邪而不傷正之意。

    此外,因《醫(yī)宗必讀》有云:“胃氣,又如兵家之餉道,餉道一絕,萬眾立散,胃氣一擺,百藥難施?!惫手軒熍R證還強調(diào)要時時顧護胃氣,留得一份胃氣,便獲得一份生機,主要表現(xiàn)在:(1)盡可能不用黃連、苦參等苦寒之品以防敗胃,中醫(yī)藥抗腫瘤需要長期治療,患者長期服用苦寒中藥會損傷脾胃,依從性差;(2)慎用熟地、阿膠等滋膩礙胃之品,強調(diào)補虛要平補;(3)控制清熱解毒抗癌的劑量,反對濫用峻猛攻伐之劑,以犯虛虛實實之弊;(4)在辨證施治的基礎上可配伍生麥芽、生谷芽、雞內(nèi)金、焦山楂、六神曲等消食和胃之物,起到和胃護胃的作用。

    4 久病治瘀——活血化瘀,解毒散結

    胃癌形成是一個慢性化的過程,外感六淫、情志不暢、飲食不節(jié)、勞倦中虛等眾多因素可致寒熱轉化、虛實轉變等,瘀血則由內(nèi)生,故有“久病必瘀”之論。正如《類證治裁》中論述“初痛病邪在經(jīng),久病入絡……久病則血絡亦痹”。臨床表現(xiàn)除有胃脘部痞滿、作脹、疼痛固定外,尚可見舌質(zhì)青紫色、暗紅色或有瘀點瘀斑,舌下靜脈增粗、迂曲、紫暗(簡稱紫暗舌)。周師不僅重視辨證和辨病,還擅長舌診,認為舌像能準確反映機體邪實正虛的情況,即“舌乃胃之鏡”。我們既往對胃癌患者做手術前后和死亡前血瘀證研究,發(fā)現(xiàn)胃癌患者有較高的紫舌陽性率,而且處于明顯的高凝狀態(tài),并與血瘀證有密切的關系[6-8]。周師臨證時常選取三棱、莪術、丹參、虎杖等活血祛瘀之品改善胃黏膜充血、水腫之瘀血征象。在活血祛瘀同時,周師還認為應當兼顧養(yǎng)血之品,慎用破氣逐瘀之藥。蓋因形成瘀血的病理過程較長,攻之不可急,且破氣逐瘀之品過猛,易耗正傷陰,甚則可能誘發(fā)胃絡出血而加重病情。

    其中三棱、莪術乃“化瘀血之要藥。三棱苦平辛散,為血中氣藥,長于破血中之氣;莪術苦辛溫香,為氣中血藥,善破氣中止血。張錫純在《醫(yī)學衷中參西錄》中謂:“若治陡然腹脅疼痛,優(yōu)于氣血凝滯者,可單用三棱、莪術,不必以補藥佐之;若治瘀血積久過堅者,原非數(shù)劑所能愈,必以補藥佐之,方能久服無弊?!庇盅裕骸叭襞c參、術、芪諸藥并用,大能開胃增食,調(diào)氣和血?!惫识幬橛每蓺庋p施,活血化瘀,行氣止痛,化積消塊。而丹參不但能活血行瘀、化滯破積,還能寧心安神,正如《滇南本草》謂其“補心定志,安神寧心”?;⒄葎t有化痰瘀、通經(jīng)絡、清燥熱、祛濕熱之效。丹參、虎杖協(xié)同可加強化痰瘀、通經(jīng)絡之效。

    5 典型病例

    劉某某,女,56歲。2012年2月24日初診。

    患者因“上腹疼痛伴黑便2月,進行性消瘦10余斤”于2012年1月6日在本院外科就診,行胃鏡檢查確診為胃癌,遂于2012年1月12日作胃次全切除術,術后病理提示胃黏液細胞癌,侵及漿膜層,未侵及鄰近結構,無局部淋巴結轉移,分期為:T3aN0M0,ⅡA期,術后予以化療6周期。為改善癥狀,故求治于周師??淘\:上腹部飽脹感,噯氣惡心欲吐,體虛乏力,頭暈眼花,口干苦欲飲,大便偏干,夜寐尚可,舌紅、苔黃膩,脈細弦。辨證屬:正虛血瘀、痰濕凝滯。治擬:扶正化瘀、化痰祛濕。處方:

    潞黨參10g,生黃芪15g,炒白術15g,蒼術9g,云茯苓15g,仙鶴草15g,白英15g,莪術10g,藤梨根15g,野葡萄藤15g,厚樸15g,竹茹10g,炒枳實10g,黃芩15g,佛手15g,萊菔子15g,山楂炭15g,六神曲15g,生米仁30g,生甘草9g。14劑。

    3月10日二診:患者服用上方2周后,上腹部脹滿明顯好轉,矢氣增多,偶有噯氣及惡心嘔吐,乏力及頭暈眼花、口干苦仍有,二便調(diào),夜寐可;舌苔薄白膩,脈沉細。治擬扶正化瘀、理氣和胃。處方:潞黨參10g,生黃芪15g,炒白術15g,云茯苓15g,仙鶴草15g,白英15g,麥冬12g,玄參12g,南北沙參(各)15g,莪術10g,陳皮10g,姜半夏15g,生谷芽15g,生麥芽15g,生甘草9g。14劑。常法煎服。

    3月28日三診:服藥后無明顯腹脹及噯氣嘔吐,無口苦口干,有矢氣,乏力頭暈等癥好轉,納馨,便次增多偏稀,夜寐佳,舌苔薄,脈細弦滑。再擬扶正祛邪、和營通絡、健脾和胃。處方:潞黨參10g,生黃芪15g,炒白術15g,云茯苓15g,仙鶴草15g,白英15g,莪術10g,丹參30g,藤梨根15g,野葡萄藤15g,陳皮10g,姜半夏15g,淮山藥12g,白扁豆12g,生谷芽15g,生麥芽15g,生甘草9g。14劑。常法煎服。

    4月11日四診:癥情穩(wěn)定,無明顯不適主訴,口潤,膩苔漸化,脈細弦。繼予原方14劑,以鞏固療效。

    按:本案患者初診時上腹部痞滿,噯氣惡心欲吐,體虛乏力,頭暈眼花,口干苦欲飲,大便偏干,舌紅、舌苔黃膩,脈細弦。遂予扶正化瘀、化痰祛濕方藥。二診時腹脹好轉,偶有噯氣惡心欲吐,故加用理氣和胃之品,如陳皮理氣健脾燥濕,姜半夏溫中燥濕化痰。三診便次增多,以稀便軟便為主,則加用淮山藥、白扁豆健脾益氣。四診癥情穩(wěn)定,繼予扶正化瘀方鞏固療效。

    6 結語

    綜上所述,胃癌成因復雜,乃虛實夾雜之癥,正虛血瘀是胃癌患者的基本特征[9]。既往臨床研究發(fā)現(xiàn),該治療方法對胃癌術后患者有較好的臨床療效,且能改善患者機體的免疫功能及高凝狀態(tài),能增強機體正氣,提高機體自身抗癌能力,減輕化療毒副反應,逆轉機體血瘀狀態(tài),從而有利于腫瘤治療,延長患者生存期,減少復發(fā)轉移的危險[10]。周阿高教授在治療胃癌術后狀態(tài)時,以扶正化瘀、調(diào)理氣機為主,平補氣血,佐以健脾、和胃、清熱、燥濕之法,綜合施治,扶正祛邪兼施,重在恢復脾胃功能,以達到扶正抗癌的目的。

    [1]周阿高.胃癌與胃動力障礙.江蘇中醫(yī)藥,2007,39(3):3

    [2]孫靜.仙鶴草不同成分促進小鼠化療后血小板減少作用研究.中醫(yī)藥信息,2013,30(2):17

    [3]孫立新,任靖,王敏偉,等.白英抗腫瘤活性部位篩選.沈陽醫(yī)藥大學學報,2005,22(3):210

    [4]白吉慶,王小平,葉崢嶸.藤梨根提取物對人胃癌SGC-7901細胞凋亡及Bcl-2的影響.陜西中醫(yī)學院學報,2012,35(1):59

    [5]陳玉,馮大剛,胡榮,等.半枝蓮和白花蛇舌草總多糖對S180荷瘤小鼠的抗腫瘤作用研究.新中醫(yī),2013,45(5):171

    [6]周阿高,丁鈺雄,黃大慰.中老年胃癌緩和紫暗舌與年齡關系的研究.安徽中醫(yī)臨床雜志,1997,9(5):240

    [7]周阿高,丁鈺雄,黃大慰.胃部惡性腫瘤患者高凝狀態(tài)與年齡、臨床病理分期關系的分析.上海中醫(yī)藥雜志,1998(3):16

    [8]周阿高,黃大慰,顧偉威.胃腫瘤患者4項觀察指標相關性探討.浙江中西醫(yī)結合雜志,2000,10(6):327

    [9]周阿高,顧偉威,洪聲,等.254例胃惡性腫瘤患者正虛血瘀病機的研究.中國腫瘤,2002,11(6):333

    [10]周阿高,黃大慰,丁鈺雄,等.扶正活血抗癌方合并化療治療胃癌(術后)的臨床與實驗研究.中國中西醫(yī)結合雜志,1996,16(9):519

    R273.52文獻識別碼A

    1672-397X(2014)03-0023-03

    董佳容(1979-),女,醫(yī)學碩士,主治醫(yī)師,中醫(yī)外科學專業(yè)。dongjiarong0000@163.com

    2013-12-24

    編輯:傅如海

    浦東新區(qū)名中醫(yī)繼承人培養(yǎng)項目資助(PWZj2010-08)

    猜你喜歡
    扶正脾胃機體
    Effect of decoction of Fuzheng Jiedu Xiaoji formula (扶正解毒消積方) plus chemoembolization on primary liver cancer in patients
    Fuzheng Kang' ai decoction (扶正抗癌方) inhibits cell proliferation,migration and invasion by modulating mir-21-5p/human phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten in lung cancer cells
    好脾胃 養(yǎng)出來
    中老年保健(2021年5期)2021-12-02 15:48:21
    脾胃失調(diào)該如何調(diào)理
    Ω-3補充劑或能有效減緩機體衰老
    中老年保健(2021年7期)2021-08-22 07:40:46
    脾胃升降平衡才健康
    脾胃氣滯多因肝胃不和
    某柴油機機體的設計開發(fā)及驗證
    畫說中醫(yī)
    大型臥澆機體下芯研箱定位工藝探討
    日本欧美国产在线视频| 99热这里只有精品一区| 国产一区二区在线观看日韩| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 尾随美女入室| 国产成人午夜福利电影在线观看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 女性被躁到高潮视频| 久久99热这里只频精品6学生| 亚洲怡红院男人天堂| 啦啦啦在线观看免费高清www| 国产黄频视频在线观看| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 99热这里只有是精品50| 丝袜喷水一区| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲av成人精品一区久久| 三上悠亚av全集在线观看 | 日本91视频免费播放| 亚洲欧美清纯卡通| 国产免费视频播放在线视频| 国产精品国产三级专区第一集| 十八禁网站网址无遮挡 | h日本视频在线播放| 热99国产精品久久久久久7| 极品人妻少妇av视频| 七月丁香在线播放| 亚洲欧洲国产日韩| 国产黄色免费在线视频| 国产真实伦视频高清在线观看| 亚洲国产av新网站| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 伦理电影免费视频| 久久97久久精品| 一区二区三区四区激情视频| 毛片一级片免费看久久久久| 热99国产精品久久久久久7| 色视频www国产| 久久国内精品自在自线图片| 99久久中文字幕三级久久日本| 欧美xxⅹ黑人| 亚洲av成人精品一区久久| 丝袜喷水一区| 免费黄网站久久成人精品| 国产视频内射| 女的被弄到高潮叫床怎么办| videos熟女内射| 观看免费一级毛片| 日韩欧美一区视频在线观看 | 国产亚洲91精品色在线| 成人漫画全彩无遮挡| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 国产精品女同一区二区软件| av天堂久久9| 高清av免费在线| 国产精品女同一区二区软件| 好男人视频免费观看在线| av不卡在线播放| 婷婷色av中文字幕| 欧美精品高潮呻吟av久久| 男人添女人高潮全过程视频| 久久婷婷青草| 日韩一区二区视频免费看| 日韩在线高清观看一区二区三区| 久久午夜综合久久蜜桃| 成人无遮挡网站| 欧美日韩av久久| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 久久婷婷青草| 久久久久国产网址| 91久久精品电影网| 日本vs欧美在线观看视频 | 国产在线视频一区二区| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 久久99精品国语久久久| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 最新的欧美精品一区二区| 制服丝袜香蕉在线| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 777米奇影视久久| 国产亚洲欧美精品永久| 一本色道久久久久久精品综合| 色婷婷av一区二区三区视频| xxx大片免费视频| 99久久中文字幕三级久久日本| 26uuu在线亚洲综合色| 亚洲av.av天堂| 51国产日韩欧美| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 久久久久视频综合| 欧美国产精品一级二级三级 | 91久久精品国产一区二区三区| 日本wwww免费看| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 精品久久久久久久久av| 国产免费一区二区三区四区乱码| 高清毛片免费看| 久久久久国产网址| 欧美日韩精品成人综合77777| 最黄视频免费看| 成人国产麻豆网| 国产精品女同一区二区软件| 99热6这里只有精品| 久久这里有精品视频免费| 午夜福利,免费看| 国产爽快片一区二区三区| 97精品久久久久久久久久精品| 人妻人人澡人人爽人人| 丝袜脚勾引网站| 超碰97精品在线观看| 久久久久久久亚洲中文字幕| 久久毛片免费看一区二区三区| 国产又色又爽无遮挡免| 99国产精品免费福利视频| 久久女婷五月综合色啪小说| 丰满饥渴人妻一区二区三| 毛片一级片免费看久久久久| 一级二级三级毛片免费看| 免费观看的影片在线观看| 91aial.com中文字幕在线观看| 日日啪夜夜撸| 欧美少妇被猛烈插入视频| 成人无遮挡网站| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产精品一区二区三区四区免费观看| av免费在线看不卡| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 免费大片18禁| 黄色日韩在线| 三上悠亚av全集在线观看 | h视频一区二区三区| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲精品日韩av片在线观看| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产免费一级a男人的天堂| h日本视频在线播放| 亚洲欧美日韩东京热| 久久精品国产a三级三级三级| 欧美3d第一页| 国产精品伦人一区二区| 自线自在国产av| 观看免费一级毛片| 久热这里只有精品99| 亚洲av成人精品一区久久| 成人美女网站在线观看视频| 国产深夜福利视频在线观看| av一本久久久久| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 成人亚洲欧美一区二区av| 人妻一区二区av| 亚洲国产精品999| 内射极品少妇av片p| 国产乱来视频区| 亚洲av欧美aⅴ国产| 涩涩av久久男人的天堂| 成年人免费黄色播放视频 | 插阴视频在线观看视频| 天美传媒精品一区二区| 亚洲精品一区蜜桃| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 在线观看国产h片| 亚洲精品中文字幕在线视频 | av一本久久久久| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 国产在线视频一区二区| 五月玫瑰六月丁香| 啦啦啦啦在线视频资源| 99精国产麻豆久久婷婷| 国产精品一区二区在线不卡| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 91久久精品国产一区二区成人| 亚洲国产精品国产精品| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 久久午夜综合久久蜜桃| 中文在线观看免费www的网站| 国产免费一级a男人的天堂| 成人影院久久| av黄色大香蕉| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 视频中文字幕在线观看| 99热这里只有是精品50| 久久国产乱子免费精品| 色婷婷久久久亚洲欧美| 午夜免费观看性视频| 亚洲第一av免费看| 高清黄色对白视频在线免费看 | 欧美另类一区| 亚洲综合精品二区| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 一区二区三区乱码不卡18| av国产久精品久网站免费入址| 黄色毛片三级朝国网站 | 99热这里只有精品一区| 五月开心婷婷网| 欧美bdsm另类| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 亚洲美女搞黄在线观看| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 午夜福利视频精品| 亚洲情色 制服丝袜| 久久 成人 亚洲| 欧美97在线视频| 亚洲精品,欧美精品| 黄色毛片三级朝国网站 | 国产成人免费观看mmmm| 国产亚洲一区二区精品| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 老熟女久久久| 免费人妻精品一区二区三区视频| 一本大道久久a久久精品| 国产成人午夜福利电影在线观看| 亚洲伊人久久精品综合| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产永久视频网站| 成人无遮挡网站| 欧美高清成人免费视频www| 亚洲av成人精品一二三区| 水蜜桃什么品种好| 全区人妻精品视频| 国产免费视频播放在线视频| 18+在线观看网站| 少妇被粗大猛烈的视频| 午夜福利影视在线免费观看| 黄色一级大片看看| 丰满乱子伦码专区| 少妇精品久久久久久久| 少妇丰满av| 欧美精品亚洲一区二区| 99精国产麻豆久久婷婷| 高清不卡的av网站| 国产又色又爽无遮挡免| 啦啦啦在线观看免费高清www| 欧美3d第一页| 男女边摸边吃奶| 在线观看免费高清a一片| 成年女人在线观看亚洲视频| 亚洲伊人久久精品综合| 如何舔出高潮| 男人舔奶头视频| 嫩草影院入口| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚州av有码| 热re99久久精品国产66热6| 国产av码专区亚洲av| 国产精品一区二区在线不卡| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 久久久欧美国产精品| 亚洲国产av新网站| 少妇 在线观看| 久久久久久久久久久免费av| 亚洲精品久久午夜乱码| 一级爰片在线观看| 国产伦精品一区二区三区视频9| 欧美xxxx性猛交bbbb| 成人亚洲精品一区在线观看| 久久99热这里只频精品6学生| 男人添女人高潮全过程视频| 丰满人妻一区二区三区视频av| 在线 av 中文字幕| 大陆偷拍与自拍| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 人妻一区二区av| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 亚洲自偷自拍三级| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 国产免费一级a男人的天堂| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产精品人妻久久久久久| 国产成人免费观看mmmm| 丝瓜视频免费看黄片| 这个男人来自地球电影免费观看 | 麻豆精品久久久久久蜜桃| 日本-黄色视频高清免费观看| 久久久久久久精品精品| 欧美高清成人免费视频www| 五月玫瑰六月丁香| 观看免费一级毛片| www.色视频.com| 丰满饥渴人妻一区二区三| 边亲边吃奶的免费视频| 春色校园在线视频观看| 色94色欧美一区二区| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 人妻 亚洲 视频| 少妇人妻久久综合中文| 中文字幕免费在线视频6| 这个男人来自地球电影免费观看 | 中文在线观看免费www的网站| 精品视频人人做人人爽| 国产精品一区二区性色av| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲成人av在线免费| 老熟女久久久| 极品少妇高潮喷水抽搐| 成年人免费黄色播放视频 | 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 日韩亚洲欧美综合| 观看免费一级毛片| 亚洲av欧美aⅴ国产| 在线观看国产h片| 女性被躁到高潮视频| 伊人久久国产一区二区| 中文天堂在线官网| 精品久久国产蜜桃| 自线自在国产av| 最新的欧美精品一区二区| 丰满少妇做爰视频| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 水蜜桃什么品种好| 免费大片黄手机在线观看| 爱豆传媒免费全集在线观看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲自偷自拍三级| 欧美丝袜亚洲另类| 九九在线视频观看精品| 精品国产一区二区久久| 女性被躁到高潮视频| 日韩电影二区| 日本av免费视频播放| 亚洲高清免费不卡视频| 老女人水多毛片| 国产成人一区二区在线| 国产一区二区在线观看日韩| 91精品国产国语对白视频| 99热这里只有是精品在线观看| 99re6热这里在线精品视频| 中国三级夫妇交换| 国产淫片久久久久久久久| www.av在线官网国产| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产永久视频网站| 国模一区二区三区四区视频| 18+在线观看网站| 七月丁香在线播放| 三级国产精品片| 日本免费在线观看一区| 久久影院123| 日本91视频免费播放| 婷婷色麻豆天堂久久| 午夜91福利影院| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲精品视频女| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 99热这里只有精品一区| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 嫩草影院新地址| 亚洲精品一区蜜桃| 男女啪啪激烈高潮av片| 久久ye,这里只有精品| 国产精品蜜桃在线观看| 欧美xxⅹ黑人| 日韩成人av中文字幕在线观看| 涩涩av久久男人的天堂| 这个男人来自地球电影免费观看 | 国产一区二区三区av在线| 国产精品久久久久久精品电影小说| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 99九九在线精品视频 | 久久久久精品性色| 22中文网久久字幕| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产精品福利在线免费观看| 国产精品蜜桃在线观看| 亚洲怡红院男人天堂| 久久久久久人妻| 少妇丰满av| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产伦精品一区二区三区视频9| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 搡女人真爽免费视频火全软件| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲伊人久久精品综合| 亚洲av成人精品一区久久| 大码成人一级视频| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 婷婷色麻豆天堂久久| 99热全是精品| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲人成网站在线播| 又大又黄又爽视频免费| 国产乱人偷精品视频| 少妇人妻久久综合中文| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 亚洲怡红院男人天堂| 国产乱人偷精品视频| 色吧在线观看| 国产免费又黄又爽又色| 国产精品三级大全| 97超碰精品成人国产| 中国国产av一级| 欧美人与善性xxx| 色视频在线一区二区三区| 伦精品一区二区三区| 观看美女的网站| 不卡视频在线观看欧美| 国精品久久久久久国模美| 黄色配什么色好看| 一区二区三区乱码不卡18| 久久人妻熟女aⅴ| 一本一本综合久久| 久久热精品热| 国产精品一二三区在线看| 哪个播放器可以免费观看大片| 嘟嘟电影网在线观看| 69精品国产乱码久久久| 丝瓜视频免费看黄片| 色吧在线观看| 久久这里有精品视频免费| 欧美国产精品一级二级三级 | 国产精品久久久久久av不卡| 精品熟女少妇av免费看| 国产精品一区www在线观看| 亚洲精品视频女| 久久99热6这里只有精品| 亚洲美女黄色视频免费看| 欧美日韩亚洲高清精品| 我的女老师完整版在线观看| 午夜免费观看性视频| 我要看日韩黄色一级片| 日本黄色日本黄色录像| 成人无遮挡网站| 男女免费视频国产| 少妇人妻精品综合一区二区| 欧美日韩视频精品一区| 99热全是精品| 男女免费视频国产| 欧美精品国产亚洲| 在线观看免费日韩欧美大片 | 亚洲精品国产成人久久av| 如何舔出高潮| 最新的欧美精品一区二区| 一本久久精品| 国产精品99久久久久久久久| 日韩强制内射视频| 乱人伦中国视频| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲欧美一区二区三区国产| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产一级毛片在线| 韩国高清视频一区二区三区| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产精品一区二区在线不卡| 日韩电影二区| 搡女人真爽免费视频火全软件| 51国产日韩欧美| 三级经典国产精品| 我要看日韩黄色一级片| 91成人精品电影| 婷婷色综合大香蕉| 最近手机中文字幕大全| 成人亚洲精品一区在线观看| 久久久精品94久久精品| 又爽又黄a免费视频| 一区二区三区精品91| 热99国产精品久久久久久7| 国产精品一区二区在线观看99| 亚洲,一卡二卡三卡| 99re6热这里在线精品视频| 噜噜噜噜噜久久久久久91| a级一级毛片免费在线观看| xxx大片免费视频| 涩涩av久久男人的天堂| www.色视频.com| 老熟女久久久| 国产一区二区在线观看日韩| 免费看日本二区| 两个人的视频大全免费| 成人特级av手机在线观看| 另类精品久久| 人妻夜夜爽99麻豆av| 精品少妇内射三级| a级一级毛片免费在线观看| 日本wwww免费看| 日本欧美国产在线视频| 国产av一区二区精品久久| 亚洲自偷自拍三级| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲av成人精品一二三区| 18禁动态无遮挡网站| 国产一区二区三区av在线| 丰满饥渴人妻一区二区三| 最新的欧美精品一区二区| 久久精品夜色国产| 欧美精品一区二区大全| av不卡在线播放| 人体艺术视频欧美日本| 男男h啪啪无遮挡| 久久久久国产网址| 人人澡人人妻人| 久热这里只有精品99| 久久久久久久久大av| 特大巨黑吊av在线直播| 精品熟女少妇av免费看| 黄色怎么调成土黄色| 精品一区二区三卡| 亚洲综合色惰| 嘟嘟电影网在线观看| 久久久午夜欧美精品| 99久久综合免费| 看十八女毛片水多多多| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 黄色配什么色好看| 亚洲,一卡二卡三卡| 五月开心婷婷网| 卡戴珊不雅视频在线播放| 黄色配什么色好看| 国产成人a∨麻豆精品| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国精品久久久久久国模美| 欧美激情国产日韩精品一区| 欧美另类一区| 国产伦理片在线播放av一区| 我要看日韩黄色一级片| 伦精品一区二区三区| 国产亚洲最大av| 国产又色又爽无遮挡免| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 99久久人妻综合| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 午夜福利影视在线免费观看| 久久久久久久久久久免费av| av在线播放精品| 国产免费又黄又爽又色| 少妇丰满av| 国产一级毛片在线| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲av不卡在线观看| 日韩中字成人| 亚洲av不卡在线观看| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲av成人精品一区久久| 黄色怎么调成土黄色| 插逼视频在线观看| 麻豆乱淫一区二区| 美女国产视频在线观看| 亚洲国产精品999| 春色校园在线视频观看| 亚洲熟女精品中文字幕| 美女中出高潮动态图| 亚洲色图综合在线观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 特大巨黑吊av在线直播| 午夜久久久在线观看| 黄色一级大片看看| 亚洲欧美一区二区三区国产| 亚洲怡红院男人天堂| 97超碰精品成人国产| 久久韩国三级中文字幕| 中文字幕人妻丝袜制服| 黄色视频在线播放观看不卡| 久久久午夜欧美精品| 亚洲精品第二区| 国产精品偷伦视频观看了| 久久精品夜色国产| 免费大片黄手机在线观看| 久久ye,这里只有精品| 两个人免费观看高清视频 | 午夜91福利影院| 日本-黄色视频高清免费观看| 日韩亚洲欧美综合| 成年美女黄网站色视频大全免费 | 国产精品99久久99久久久不卡 | 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 岛国毛片在线播放| 乱系列少妇在线播放| 草草在线视频免费看| 久久亚洲国产成人精品v| 大香蕉97超碰在线| 一区在线观看完整版| av专区在线播放| av国产久精品久网站免费入址| 一区二区三区精品91| 亚洲第一av免费看| 国产免费视频播放在线视频| 国产熟女欧美一区二区| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 久久久亚洲精品成人影院| 99热这里只有是精品在线观看| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 韩国av在线不卡| 日日啪夜夜撸| 少妇 在线观看| 男女边摸边吃奶| 日本黄色片子视频| 亚洲一区二区三区欧美精品| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 交换朋友夫妻互换小说| 一级黄片播放器| 欧美日韩精品成人综合77777| 久久精品国产a三级三级三级| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产av一区二区精品久久| 国产成人免费无遮挡视频| 蜜臀久久99精品久久宅男| 精品亚洲成国产av| 中文字幕av电影在线播放| 日韩av在线免费看完整版不卡| 免费黄网站久久成人精品| 久久久国产一区二区| 国产在线视频一区二区| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 五月天丁香电影| 久久久久久久久久久久大奶| 麻豆乱淫一区二区| av在线观看视频网站免费| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 少妇丰满av|