精神病人暴力犯罪特點(diǎn)及對(duì)策探析

廖志紅

（貴州警官職業(yè)學(xué)院 貴州貴陽 550012）

一、精神病患及精神病人犯罪情況概觀

我國(guó)精神障礙的患病率一直呈上升趨勢(shì)。衛(wèi)生部提供的資料顯示，重型精神病患病率由20世紀(jì)50年代的2.7‰，70年代的5.4‰，上升到80年代的11.4‰。 到了90年代，1993年國(guó)內(nèi)抽樣調(diào)查顯示，發(fā)病率達(dá)13.47‰，全國(guó)約有1800萬精神疾病患者[1]。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心2009年年初公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)各類精神疾病患者人數(shù)在1億人以上，重性精神病患者數(shù)量已超過1600萬。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究，精神病發(fā)病率已占我國(guó)全部疾病發(fā)病率總數(shù)的20%，而全世界的平均水平為10%。此外，世衛(wèi)組織還預(yù)測(cè)，未來20年中國(guó)的這一比例將增長(zhǎng)至25%[2]。

精神病人犯罪，比普通人群犯罪的社會(huì)危害嚴(yán)重，由于精神病人犯罪時(shí)處于無自制力和病態(tài)狀態(tài)，具備突發(fā)性和極強(qiáng)的攻擊性，且手段殘忍，一旦發(fā)生惡性案件，會(huì)引起周邊群眾的恐慌，使周圍群眾生活在被攻擊和傷害的恐懼之中，導(dǎo)致村落、街道周邊不得安寧，有的群眾不敢出門，嚴(yán)重干擾了人民群眾正常的生產(chǎn)生活秩序，嚴(yán)重影響了當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)治安秩序。特別是大量應(yīng)該被監(jiān)管的精神病人被放置在社會(huì)中，形成巨大的隱患，給周圍群眾帶來極大的不安全感。精神病鄰里普遍存在怕家人和孩子被攻擊和傷害的恐懼心理。近年來，精神病人肇事引發(fā)的惡性案件近來頻頻發(fā)生。2010年3月23日早晨7點(diǎn)20分前后，福建南平41歲的原社區(qū)醫(yī)生鄭民生，手持25厘米長(zhǎng)的匕首，將陸續(xù)要進(jìn)入南平市實(shí)驗(yàn)小學(xué)的13名小學(xué)生，殘忍地?fù)]刀砍死8人、重傷5人；而這一切過程，前后相加不過55秒。這短暫的55秒給13個(gè)家庭造成了無法彌補(bǔ)的巨大傷害，也震驚了整個(gè)社會(huì)。經(jīng)查，鄭民生在行兇前有嚴(yán)重精神障礙；2013年2月12日早上6點(diǎn)，貴州省雷山縣朗德鎮(zhèn)烏吉民村村民李平在家中無故手持殺豬刀將其妻子砍傷，并將4歲的女兒殺死，隨后放火點(diǎn)燃自家住房。作案后李平自殺未遂，經(jīng)鑒定，李平系間歇性精神病患者；2013年2月22日晚，江蘇省儀征市馬集鎮(zhèn)一磚瓦廠發(fā)生一起持刀傷害3名兒童惡性案件，經(jīng)鑒定，嫌疑人姚某系精神病（狂想癥）患者；2013年4月18日，云南省紅河州紅河縣阿扎河鄉(xiāng)阿者小學(xué)多名學(xué)生在放學(xué)回家途中被該鄉(xiāng)村民周龍斗（精神病患者）用石頭擊打，致2名學(xué)生當(dāng)場(chǎng)死亡、3名學(xué)生受傷。這一起起暴力案件的發(fā)生，讓我們不得不正視一個(gè)事實(shí)：精神病人暴力犯罪正呈多發(fā)且不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)發(fā)展！精神病人暴力犯罪已成為一個(gè)亟待解決的突出社會(huì)問題。為此，本文從精神病人暴力犯罪的現(xiàn)狀、特點(diǎn)以及管控的難點(diǎn)，提出加強(qiáng)防范和解決精神病人暴力犯罪的對(duì)策，以期能為遏制精神病人暴力犯罪問題的發(fā)生貢獻(xiàn)自己的綿薄之力。

統(tǒng)計(jì)顯示：精神病患者的肇事率為10%，其社會(huì)危害行為不容忽視。央視新聞?wù){(diào)查顯示：精神病人暴力事件每年造成的嚴(yán)重肇事案件超過萬起。北京安定醫(yī)院司法鑒定科田祖恩等醫(yī)務(wù)人員通過對(duì)1515例精神病刑事鑒定案分析得出結(jié)論：在接受刑事被告精神鑒定案的1515例中，患有精神疾病者1248例，約占82%。而這些精神病人所實(shí)施的社會(huì)危害行為，以侵犯人身、侵犯財(cái)產(chǎn)和妨害社會(huì)管理秩序三者為主，共占94.1%。而如果精神分裂癥實(shí)施社會(huì)危害行為，發(fā)生人身傷害事件的可能性將會(huì)在50%以上，這一數(shù)字實(shí)在令人不寒而栗。精神病人刑事作案，以蓄謀、沖動(dòng)二者為主，共占81.9%，其余依次為隨機(jī)作案和無目的作案。有關(guān)精神病人殺人、傷人的報(bào)道不斷成為熱點(diǎn)話題，這些都不能不讓人覺得精神病人犯罪話題十分沉重[3]。

二、精神病人暴力犯罪的特點(diǎn)

（一）侵害目標(biāo)的隨意性。

由于精神病人是不能辨別和不能控制自己行為的人，精神病人一旦發(fā)病就會(huì)失去自控能力，失去對(duì)周圍的人和物的辨別能力，作案無動(dòng)機(jī)，侵害對(duì)象隨意，往往見兇器就拿，見物就打，見人就殺，這些病人在發(fā)病期間，容易產(chǎn)生幻覺而失控，稍受刺激，便可引發(fā)沖動(dòng)作為，且有極強(qiáng)的突發(fā)性，案發(fā)前往往沒有任何征兆，就引發(fā)犯罪行為的發(fā)生，侵害行為大多數(shù)指向自己身邊的人，如父母、兄弟姐妹、周邊鄰居等；也有一些狂亂型精神病人在發(fā)病期間，侵害不特定的目標(biāo)。

（二）春季是案件的高發(fā)期。

春季是精神病患者發(fā)病的高發(fā)期。醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為精神病患者對(duì)氣溫、氣濕和氣壓等氣象要素變化高度敏感。在一年四季中，春天氣候變化最為無常，忽冷忽熱的天氣易引起人體體溫調(diào)節(jié)中樞及生理、生化狀態(tài)和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，進(jìn)而誘發(fā)精神病的發(fā)生。同時(shí)，春季腦細(xì)胞的分泌旺盛，產(chǎn)生的分泌物不均衡易引起精神障礙。此外，隨著光照時(shí)間的延長(zhǎng)，光照強(qiáng)度加大，腦松果體褪黑激素分泌受到抑制，情緒和性腺功能相對(duì)活躍，導(dǎo)致精神病發(fā)作幾率增高。因而，精神病人犯罪案件大多發(fā)生在春季，集中在春節(jié)過后的2、3、4月份。

（三）攻擊性強(qiáng)，傷害程度嚴(yán)重。

精神病是一種特殊的疾病，患者具有正常人的體力和攻擊能力，精神病人發(fā)作期間因神志不清，其本人完全意識(shí)不到做了什么，造成什么后果，往往手段殘忍，作案不分地點(diǎn)、場(chǎng)合、不顧后果和社會(huì)影響，由于受害人猝不及防，很容易在毫無防備的情況下受到人身攻擊，給被害人及周邊群眾人身財(cái)產(chǎn)造成極大傷害。而精神病人實(shí)施的殺人、傷害案件，一旦作案，殺人時(shí)亂砍、反復(fù)砍殺，殺人現(xiàn)場(chǎng)慘不忍睹，往往造成受害人死亡的嚴(yán)重后果，案發(fā)后給被害人家屬及周邊群眾帶來巨大的沖擊，形成極大的恐懼，造成極大的心理傷害。在眾多案件中，男性精神病患者造成的傷害程度要大大超過女性精神病患者，他們作案的一大特點(diǎn)就是兇殘，不計(jì)后果。

（四）再次危害社會(huì)的現(xiàn)象多。

我國(guó)現(xiàn)有重癥精神病人1600萬，只有約20%的病人能得到及時(shí)治療，大多散落在社會(huì)上的重性精神病人隨時(shí)有可能給自己或他人帶來傷害[4]。我國(guó)《刑法》第十八條規(guī)定：精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的，不負(fù)刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)責(zé)令他的家屬或者監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和醫(yī)療，在必要的時(shí)候，由政府強(qiáng)制醫(yī)療。眾多的精神病患者在發(fā)生侵害行為后，經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定，被無罪釋放，出于種種原因，80%的患者沒有被送到指定的醫(yī)院強(qiáng)制治療又重新回到社會(huì)上，這些未接受任何治療的重癥精神病患者就會(huì)像一個(gè)隱藏在人群中的炸彈，不知道什么會(huì)刺激他的神經(jīng)，隨時(shí)可能帶來不可預(yù)知的危險(xiǎn)，致使精神病人再次危害社會(huì)的現(xiàn)象日益增多。

（五）傷害賠償力低，造成的不穩(wěn)定因素多。

由于精神病人多無勞動(dòng)能力，加之多年治療花銷，家庭經(jīng)濟(jì)條件往往較差，一旦給他人造成嚴(yán)重傷害后往往無力賠償，有的雖經(jīng)過法院判決，因?yàn)閷?shí)施侵害行為人是精神病人，法院一般不考慮強(qiáng)制執(zhí)行，受害人的民事權(quán)利不能得到有效保障，一些受害者家屬就采取報(bào)復(fù)、上訪等手段來“維護(hù)”自身權(quán)益，從而造成新的案件。特別是在精神病人病情發(fā)作期間，公安機(jī)關(guān)接受報(bào)警在處理中，一旦處置行為不當(dāng)，對(duì)病人造成傷害，大多數(shù)家屬會(huì)提出國(guó)家賠償。

三、易肇事肇禍精神病人的管控難點(diǎn)

作為精神病人管控工作第一責(zé)任人的公安機(jī)關(guān)，對(duì)易肇事肇禍精神病人采取了一系列的措施加強(qiáng)管控，但受諸多主客觀因素的影響，精神病人管控工作仍然存在一些比較突出的問題。

其一，新法實(shí)施，病人檢查治療難。《精神衛(wèi)生法》2013年5月1日正式施行，規(guī)定精神障礙醫(yī)學(xué)檢查與治療實(shí)行自愿原則，不得違背當(dāng)事人意志，這給病人檢查和收治帶來一定困難。

其二，缺乏治療。一方面，病人家屬不配合導(dǎo)致精神病人得不到治療。少數(shù)精神病人的家屬不配合公安機(jī)關(guān)的管理，也不配合醫(yī)生進(jìn)行治療。因?yàn)榫窦不记闆r涉及病人及其家人的隱私，病人家屬對(duì)公安參與管理有抵觸情緒，認(rèn)為民警上門容易刺激病人情緒，也容易給病人家屬帶來不必要的心理壓力和負(fù)面影響。另一方面，由于經(jīng)濟(jì)條件的限制，大多數(shù)家庭因?yàn)槿狈Y金放之任之，有的買些便宜的基礎(chǔ)藥物進(jìn)行最簡(jiǎn)單的治療，而沒有住院進(jìn)行身體、心理、行為方式等全方位科學(xué)醫(yī)療。

其三，社區(qū)干部參與管理的積極性不高。由于沒有專門管理經(jīng)費(fèi)，而且對(duì)肇事肇禍精神病人的管理難度大，危險(xiǎn)性增高。社區(qū)干部參與管理的積極性不高，他們往往依賴公安部門。

其四，監(jiān)護(hù)缺失、責(zé)任主體不明確。多數(shù)精神病患者的監(jiān)護(hù)人由于年老體弱、經(jīng)濟(jì)困難等原因沒有很好的履行監(jiān)護(hù)義務(wù)，精神病人的所在單位和居住地的居委會(huì)、村委會(huì)也未負(fù)起監(jiān)護(hù)責(zé)任，各方相互推諉，單靠公安機(jī)關(guān)一方之力，很難做到全方位的控制。此外，該項(xiàng)工作的主管部門也不明確，衛(wèi)生、財(cái)政、計(jì)劃、公安、民政、勞動(dòng)保障、殘聯(lián)沒有明確其部門職責(zé)。通常情況下，就是當(dāng)精神病人暴力行為發(fā)生后，將公安部門推到處置第一線，陷入單打獨(dú)斗的境地，當(dāng)公安機(jī)關(guān)將精神病人強(qiáng)制送到醫(yī)療部門進(jìn)行治療時(shí)，費(fèi)用又沒有著落，大部分只好采取“抓了又放”，對(duì)此公安機(jī)關(guān)很無奈，群眾也不滿意，有的群眾還產(chǎn)生誤解甚至有的將氣憤矛盾直接指向處理的公安機(jī)關(guān)，造成不良的社會(huì)影響。

其五，資金保障不到位?！毒裥l(wèi)生法》第六十二條規(guī)定：各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要，加大財(cái)政投入力度，保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費(fèi)，將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。然而，現(xiàn)階段，許多地方政府尚未對(duì)肇事肇禍精神病人違法犯罪問題引起足夠重視，并沒有充分認(rèn)識(shí)到精神病人犯罪的社會(huì)危害性和嚴(yán)重性及由政府出資對(duì)其進(jìn)行強(qiáng)制治療的重要性和必要性，使得對(duì)精神病人犯罪的防控工作得不到應(yīng)有的資金保障。

其六，政策宣傳不到位，執(zhí)行不到位，使精神病人管理陷入無序狀態(tài)。對(duì)于精神疾病的監(jiān)管與醫(yī)療，國(guó)家早就做出了明確規(guī)定。根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2004〕71號(hào)）精神和《中國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002－2010年）》工作目標(biāo)，中央財(cái)政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，在全國(guó)30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的精神衛(wèi)生項(xiàng)目示范區(qū)開展重性精神疾病監(jiān)管治療項(xiàng)目。衛(wèi)生部制定了 《重性精神疾病監(jiān)管治療項(xiàng)目管理辦法 （試行）》，規(guī)定了對(duì)家庭貧困精神病人經(jīng)過申報(bào)與申批，可以獲得免費(fèi)治療或相應(yīng)的治療補(bǔ)助。2012年的“民政工作報(bào)告”也明確指出將進(jìn)一步完善對(duì)重度精神病患者等的醫(yī)療救助，并在北京、江西、湖南、重慶、寧夏等地出臺(tái)了重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)實(shí)施辦法，不少市縣已全面開展了重特大疾病醫(yī)療救助工作。但在執(zhí)行中，這些政策及規(guī)定，一般精神病家庭并不知曉，特別是由于地方政府財(cái)政困難，面對(duì)精神病人高昂的醫(yī)療費(fèi)用也是無可奈何，造成了這些政策規(guī)定在某些地方形同虛設(shè)，使精神病家庭得不到有效救助。

四、精神病人暴力犯罪的防控對(duì)策

（一）政府牽頭，建立健全社會(huì)保障機(jī)制，加強(qiáng)源頭治理。

各級(jí)黨委政府要轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)，將做好肇事肇禍精神病人管控工作納入重要議事日程，責(zé)成有關(guān)部門制定相關(guān)管理制度，逐級(jí)落實(shí)責(zé)任，及時(shí)采取措施，建立和完善管理體系。同時(shí)，要全面構(gòu)建“市（縣）、鎮(zhèn)、村、民”四級(jí)信息采集網(wǎng)，做到“底數(shù)清、情況明”；加強(qiáng)精神病人有關(guān)信息的日常收集和上報(bào)工作，確保信息通暢，反應(yīng)靈敏，做到 “發(fā)現(xiàn)得早、預(yù)防得了、管控得好”，牢牢掌握工作主動(dòng)權(quán)。此外，精神病的治療費(fèi)用很大，有相當(dāng)一部分患者家庭無力承擔(dān)，對(duì)此需要由政府牽頭，從社會(huì)管理的整體層面進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，承擔(dān)起管理職責(zé)，加大財(cái)政投入，建立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，建立健全精神病防治和管理體系，通過政府民政部門，設(shè)立專項(xiàng)救治經(jīng)費(fèi)，或者多方籌集資金并設(shè)立專門的精神病患者救助基金，統(tǒng)籌解決精神病人醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)已經(jīng)或者有可能危害社會(huì)的精神病患者，在其家庭無力監(jiān)護(hù)的情況下，由政府出資將其送精神病醫(yī)院進(jìn)行強(qiáng)制治療，最大限度地減少肇事肇禍精神病人的社會(huì)危害，為人民群眾創(chuàng)造一個(gè)安全穩(wěn)定的生活環(huán)境。

（二）完善監(jiān)護(hù)制度，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任。

精神病多由心理健康問題所引起，對(duì)犯罪的精神病人的保護(hù)，不應(yīng)僅僅停留在事后控制，而更重要的是事前預(yù)防。從病理學(xué)的角度來看，家人的關(guān)懷和照顧對(duì)病情的恢復(fù)和控制更為積極有效。因此，監(jiān)護(hù)制度的設(shè)立和完善必然是事前預(yù)防最有力的保障。目前，我國(guó)《民法通則》第二章第二節(jié)對(duì)監(jiān)護(hù)制度進(jìn)行了規(guī)定，第十七條規(guī)定了哪些人可以擔(dān)任精神病人的監(jiān)護(hù)人。《民法通則》第十八條規(guī)定：監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，保護(hù)被監(jiān)護(hù)人的人身、財(cái)產(chǎn)及其他合法權(quán)益，除為被監(jiān)護(hù)人的利益外，不得處理被監(jiān)護(hù)人的財(cái)產(chǎn)。監(jiān)護(hù)人依法履行監(jiān)護(hù)的權(quán)利，受法律保護(hù)。監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé)或者侵害被監(jiān)護(hù)人的合法權(quán)益的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任；給被監(jiān)護(hù)人造成財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)當(dāng)賠償損失。人民法院可以根據(jù)有關(guān)人員或者有關(guān)單位的申請(qǐng)，撤銷監(jiān)護(hù)人的資格。該條是對(duì)所有無行為能力人以及限制行為能力人的監(jiān)護(hù)人的職責(zé)作出的籠統(tǒng)規(guī)定。目前，我國(guó)法律尚未針對(duì)精神病人的監(jiān)護(hù)問題作出具體、明確、詳實(shí)的規(guī)定，只是在《精神衛(wèi)生法》第二十一條規(guī)定：家庭成員之間應(yīng)當(dāng)相互關(guān)愛，創(chuàng)造良好、和睦的家庭環(huán)境，提高精神障礙預(yù)防意識(shí)；發(fā)現(xiàn)家庭成員可能患有精神障礙的，應(yīng)當(dāng)幫助其及時(shí)就診，照顧其生活，做好看護(hù)管理。然而，基于精神病人的生理及心理健康的特殊性，法律應(yīng)當(dāng)對(duì)這一人群的監(jiān)護(hù)制度作出特別規(guī)定。例如，監(jiān)護(hù)人的職責(zé)應(yīng)當(dāng)包括對(duì)精神病人進(jìn)行嚴(yán)加看管和醫(yī)療，而不應(yīng)僅限于作為一種精神病人犯罪后的補(bǔ)救措施；對(duì)于精神病人侵犯他人的合法權(quán)益所造成的損失，監(jiān)護(hù)人應(yīng)進(jìn)行賠償。監(jiān)護(hù)人盡了監(jiān)護(hù)責(zé)任的，可以適當(dāng)減輕賠償責(zé)任。

此外，在完善家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任的同時(shí)，政府各級(jí)職能部門還應(yīng)切實(shí)承擔(dān)起監(jiān)管的責(zé)任。首先，公安機(jī)關(guān)要全面摸清轄區(qū)內(nèi)精神病人的基本情況，對(duì)各類精神病患者進(jìn)行逐一細(xì)致摸排，登記造冊(cè)，并根據(jù)精神病人的病史和日常表現(xiàn)，確定重點(diǎn)，區(qū)別對(duì)待，進(jìn)行分類管理。按照屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的管理原則，由市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)掛帥，市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜治部門牽頭，與衛(wèi)生、民政、公安、社區(qū)、監(jiān)護(hù)人簽定多方責(zé)任書，督促其履行職盡責(zé)并實(shí)行責(zé)任倒查，以確保管控措施落到實(shí)處，真正做到精神病人不漏管、不失控。

（三）設(shè)立精神病人強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

我國(guó)《精神衛(wèi)生法》第三十條規(guī)定：精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則。診斷結(jié)論、病情評(píng)估表明，就診者為嚴(yán)重精神障礙患者并有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)對(duì)其實(shí)施住院治療：（一）已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險(xiǎn)的；（二）已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的。

根據(jù)此條規(guī)定，國(guó)家相關(guān)部門應(yīng)建立精神病人的強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專門收治上述第三十條第二款情形的精神病人。這里的“強(qiáng)制醫(yī)療”意味著已實(shí)施暴力犯罪的精神病人必須被送入強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)治，而不是“經(jīng)監(jiān)護(hù)人同意，在必要時(shí)”才由政府強(qiáng)制醫(yī)療，從而解決當(dāng)前對(duì)于犯了罪的精神病人，公安機(jī)關(guān)多采取取保候?qū)?，交由其監(jiān)護(hù)人自行監(jiān)管的無奈做法?！皬?qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)”從某種意義上說，就是一種監(jiān)管機(jī)構(gòu)，雖然此類醫(yī)療機(jī)構(gòu)是高度人道化的，但畢竟涉及限制人身自由，因此原則上應(yīng)以精神病人實(shí)施了犯罪行為為前提。對(duì)于那些有嚴(yán)重肇事傾向和苗頭的，有危害他人安全的危險(xiǎn)的精神病人，應(yīng)責(zé)令其家人或監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和醫(yī)療。如其家人或監(jiān)護(hù)人做不到這一點(diǎn)，或者此類精神病人沒有家人或適當(dāng)?shù)谋O(jiān)護(hù)人，流落街頭，則應(yīng)考慮將其收進(jìn)此類機(jī)構(gòu)加以治療。

目前，我國(guó)已經(jīng)步入全面建成小康社會(huì)的新時(shí)期，國(guó)家應(yīng)當(dāng)投入較大的人力和財(cái)力，建設(shè)一批具有較好軟硬件設(shè)施的精神病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)，凡收進(jìn)此類場(chǎng)所的精神病人，一律實(shí)行國(guó)家免費(fèi)治療，并要在專門的心理、生理醫(yī)生專家小組給出不致再危害社會(huì)的評(píng)估結(jié)果后，方可準(zhǔn)許其出院。

（四）建立健全法律法規(guī)，確保管理和監(jiān)護(hù)措施落實(shí)到位。

我國(guó)《精神衛(wèi)生法》對(duì)精神病人的政治權(quán)利、勞動(dòng)權(quán)益、財(cái)產(chǎn)權(quán)益、人身權(quán)利、政府責(zé)任、監(jiān)護(hù)人責(zé)任、部門職責(zé)、救助、預(yù)防、治療和康復(fù)等方面均作出了明確的規(guī)定，各級(jí)人民政府應(yīng)根據(jù)《精神衛(wèi)生法》要求，制訂具體的實(shí)施細(xì)則，明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立精神病治療機(jī)構(gòu)，配備專門醫(yī)護(hù)人員，對(duì)精神病人管理機(jī)構(gòu)、部門職責(zé)、醫(yī)療救助、經(jīng)費(fèi)保障等問題加以明確，責(zé)任具體化，讓基層部門便于操作，以加強(qiáng)對(duì)精神病人的管理。同時(shí)，還應(yīng)對(duì)《刑法》進(jìn)行修訂，將“在必要的時(shí)候，才由政府強(qiáng)制醫(yī)療”應(yīng)修改為“凡發(fā)生精神病人違法犯罪的，由公安機(jī)關(guān)強(qiáng)制送醫(yī)療部門進(jìn)行醫(yī)療，費(fèi)用由同級(jí)人民政府承擔(dān)”，還應(yīng)規(guī)定精神病人治療康復(fù)后，由指定的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估，確認(rèn)康復(fù)后，才能回到社會(huì)，以不致再危害社會(huì)。

（五）加強(qiáng)防范宣傳教育。

在各級(jí)黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，利用鮮活的案例，通過多種渠道，借助各種媒介，在全社會(huì)范圍內(nèi)進(jìn)行警示教育，使人民群眾知曉《刑法》第十八條、第二十條有關(guān)精神病人刑事責(zé)任能力以及正當(dāng)防衛(wèi)行為的規(guī)定，一方面要增強(qiáng)防范和自我保護(hù)意識(shí)，正確使用正當(dāng)防衛(wèi)權(quán)利；同時(shí)，要教育精神病人親屬及周圍群眾提高防范意識(shí)，讓其意識(shí)到有暴力傾向的精神病人隨時(shí)對(duì)他人構(gòu)成危脅，加強(qiáng)自我保護(hù)指導(dǎo)，使其提高警惕，增強(qiáng)防范意識(shí)，掌握防范方法。對(duì)發(fā)現(xiàn)有肇事肇禍苗頭的精神病人情況，要及時(shí)向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，為做好事前預(yù)防和處理工作贏得時(shí)間。此外，相關(guān)職能部門還應(yīng)在廣大人民群眾中，尤其是在學(xué)校的健康教育中充實(shí)精神衛(wèi)生的內(nèi)容，開展形式多樣的精神衛(wèi)生宣傳教育，普及精神衛(wèi)生科普知識(shí)，提高全社會(huì)對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和知曉率，認(rèn)識(shí)到精神疾病患者是弱勢(shì)群體，要保護(hù)他們的權(quán)益，給他們以關(guān)懷。精神病患者如果得到真正的尊重和關(guān)愛、獲得有效的治療、接受人性化的管理，那么，暴力行為將必然會(huì)減少，從而，才能徹底扭轉(zhuǎn)肇事肇禍精神病人犯罪高發(fā)的不良局面。

綜上所述，對(duì)易肇事肇禍精神病人的預(yù)防和管控及其暴力犯罪的防控，涉及到社會(huì)的各個(gè)方面，是一項(xiàng)重大而復(fù)雜的社會(huì)工程，只有在黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，相關(guān)職能部門齊抓共管，全社會(huì)共同參與，患者親屬積極支持，實(shí)行綜合治理，才能有效預(yù)防和減少易肇事肇禍精神病人違法犯罪行為的發(fā)生。

[1]佚 名.精神病醫(yī)院專家分析：我國(guó)精神病現(xiàn)狀堪憂[EB/OL].http://www.xinli110.com/jingfen/jbzs/jbzd/201204/289870.html.

[2]佚 名.每一個(gè)人都面臨被收治風(fēng)險(xiǎn) 精神病收治亂象亟待整治[EB/OL].http://news.xinhuanet.com/society/2010-10/11/c_12644205.htm.

[3]央視新聞?lì)l道.2013年6月，新聞?wù){(diào)查.

[4]佚 名.精神病人違法犯罪原因、特點(diǎn)及對(duì)策[J/OL].搜狐網(wǎng)，2012-8-20.