高原環(huán)境與飛行保障的特點與體會

劉懿

【摘 要】目的：為了更好的規(guī)范化保障流程，提高高原飛行保障質量。方法：對保障人員及飛行員日常保障的觀查，?；疾〉慕y(tǒng)計，及保障流程進行研究。結果：通過對保障流程進行規(guī)范，對保障人員進行培訓，對保障環(huán)節(jié)進行加強，使得高原飛行保障在一定程度上得到了很大加強。結論：本文以實踐結論為基礎制定了詳細的保障預案，優(yōu)化了全程跟蹤診療機制，開通了軍地聯(lián)合保障渠道，針對性的對飛行人員和保障人員進行衛(wèi)生宣教和飲食指導及基礎生命支持的培訓，提高了部隊戰(zhàn)斗力。

【關鍵詞】高原環(huán)境；飛行保障；軍地聯(lián)合；主動診療

【中圖分類號】R737 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

高原地區(qū)環(huán)境惡劣，氣候復雜，根據(jù)我國航空業(yè)的相關標準，海拔高度≥1524m的機場為高原機場，海拔≥2438m的機場為高高原機場[1]。隨著我軍西部地區(qū)戰(zhàn)場環(huán)境的要求，機場海拔≥2500m的機場逐年增多，致使我們對高原機場的保障活動日益頻繁，從而使我們的衛(wèi)勤保障面臨嚴峻的考驗。

一、高原飛行的環(huán)境特點和保障的難點

1.高原飛行保障特點

1.1 高原地區(qū)氣候早晚溫差較大，一年中處于低溫時間較長，年均降水量較少，氣候干燥（尤其是冬季），云層較稀薄，紫外線強度較大。

1.2 高原環(huán)境易導致上呼吸道感染、腸道感染、皮膚龜裂、維生素缺乏、神經性皮炎、急性高原反應等疾病較平原地區(qū)增多，見表1[2]。

2.高原環(huán)境對飛行人員保障的難點

2.1協(xié)調性降低，易發(fā)生疲勞損傷及創(chuàng)傷，主要以各類骨折、脫位、疲勞性損傷、軟組織創(chuàng)傷、燒燙傷（ 主要在冬季取暖時） 、腰椎間盤突出、凍傷為主。

2.2視力和暗適應能力降低，記憶力下降、注意轉移和分配能力減弱等[3]。

2.3飛行人員抗荷體能下降。由于缺氧導致運動能力下降，而低氧環(huán)境又加速肌肉分解，抑制蛋白質合成，不利于力量訓練。

二、高原機場衛(wèi)勤保障體會

1.加強衛(wèi)生宣教和飲食衛(wèi)生指導，督促飛行人員和地面保障人員

1.1每天睡前熱水泡腳；睡前不飲用咖啡和濃茶、不看娛樂節(jié)目；保持房間 內適宜的溫度與濕度；

1.2提醒飛行人員注意防寒保暖，天氣變化時及時添加衣物，衣著松緊適度，鞋襪不宜過緊，定期開窗通風，保持室內空氣流通，控制煙酒；

1.3加強對空勤灶的衛(wèi)生指導，建議主食多供應粥、面條等易消化的食物，多供應泡菜、酸甜飲料等能刺激食欲的食物，多供應新鮮蔬菜和水果避免產氣食物，如豆類等的供應。

2.定期主動巡診

以往被動診療在高原環(huán)境下的缺點是很多官兵初始癥狀不明顯，自我感覺良好，導致病情延誤，甚至出現(xiàn)生命危險，所以我部為此制定了主動巡診機制，認真規(guī)劃巡診路線，分組派出醫(yī)療小分隊，配備相關藥品及器材，對飛行及保障人員身心健康狀況進行檢查和數(shù)據(jù)統(tǒng)計，給予最優(yōu)治療方案，顯著降低了疾病減員率，提高了部隊戰(zhàn)斗力。

3.自我保障和軍地聯(lián)合保障

3.1對各單位保障人員普及傷員基本生命支持操作的培訓，在現(xiàn)在的高科技條件下的戰(zhàn)爭或應急保障，在沒有前后線之分的現(xiàn)在，短時間內可出現(xiàn)大批傷員（不僅僅是飛行人員，可能會有大批機務及保障人員），特別是在夜間作戰(zhàn)或衛(wèi)勤力量不足的情況下，我們必須保證發(fā)現(xiàn)傷員者能在第一時間對傷員進行簡單的醫(yī)療救護，以求為進一步治療贏得時間，盡可能保證每名保障人員能熟練進行簡單的生命支持操作。

3.2軍地聯(lián)合衛(wèi)勤保障，針對部隊很多大型醫(yī)療設備在保障單位無法開展和特殊疾病無法就地治療等狀況，我們必須聯(lián)合就近地方醫(yī)療機構進行全方位聯(lián)合保障，最好能和駐地就近醫(yī)院達成某種協(xié)議，并進行幾次聯(lián)合衛(wèi)勤保障演練。以達到在最短的時間給予傷員以最好治療。

3.3實戰(zhàn)化練兵，以制定的應急預案為基礎，增加實戰(zhàn)化訓演練和各單位之間的協(xié)同配合，盡可能的使預案貼近實戰(zhàn)，從而進一步完善應急預案，使實踐成為檢驗的金標準。

3.4入駐高原前的低氧習服訓練，低氧習服訓練能有效提升高原適應能力，縮短適應時間。對即將進駐高原機場的飛行和機務人員在進駐前1周，通過給密閉房間充氮氣的方式搭建常壓低氧艙，開展“漸進型間歇性高原環(huán)境主動快速適應預習服訓練”。按照7天漸進方案，模擬海拔高度依次為3600m、3900m、4100m、4300m、4500m時的氧含量，空勤人員每天進行至少2h的適應性訓練，其他人員每天進行至少30min的體驗性訓練。從而使官兵對低氧環(huán)境有了一定適應能力[4]。

參考文獻

程天民，晁福寰，徐德忠，等.軍事預防醫(yī)學概論[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1999：158-171.

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徐敏，李恩田.駐平原部隊官兵急進高原后心率與血壓等變化分析[J].人民軍醫(yī)，2013，56（4）：408-409.