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    至陰至陽合用治療心腎不交型不寐40例

    2014-04-05 18:29:57周紅軍徐曉東
    上海針灸雜志 2014年2期
    關(guān)鍵詞:交型至陽心陽

    周紅軍,徐曉東

    (河北滄州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校,滄州 061001)

    至陰至陽合用治療心腎不交型不寐40例

    周紅軍,徐曉東

    (河北滄州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校,滄州 061001)

    穴,至陰;穴,至陽;針灸療法;不寐;失眠癥

    心腎不交型不寐多見于中老年人,病情多纏綿難愈,嚴(yán)重影響中老年患者的身心健康?!豆沤襻t(yī)統(tǒng)大全·不寐》中記載該病病因?yàn)椤澳I水不足,真陰不升而心陽獨(dú)亢,亦不得眠”。筆者采用艾灸至陰,同時(shí)至陽穴刺絡(luò)拔罐治療心腎不交型不寐40例,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 臨床資料

    患者選自2011年至2013年滄州醫(yī)專醫(yī)院,確診為心腎不交型不寐患者,并能按照要求接受觀察的患者40例,男15例,女25例;年齡最小40歲,最大66歲,平均年齡50歲;病程最短4個(gè)月,最長(zhǎng)9年。所有患者均排除由其他疾病或外界干擾因素引起的不寐。

    2 治療方法

    取至陽、至陰(雙)。至陽穴局部消毒后,用三棱針局部點(diǎn)刺后拔罐,留罐10 min,出血5~10 mL,每星期2次。雙側(cè)至陰穴行艾條灸,每次60 min,每日1次。7 d 為1個(gè)療程,4個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。

    3 治療效果

    3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

    參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中不寐的療效標(biāo)準(zhǔn)制定。

    治愈:每晚入睡5 h以上,伴隨癥狀消失,療效穩(wěn)定1個(gè)月以上。

    好轉(zhuǎn):每晚入睡3~5 h,伴隨癥狀明顯減輕或消失,療效穩(wěn)定1個(gè)月以上。

    未愈:每晚入睡不足3 h,伴隨癥狀無明顯改變。

    3.2 治療結(jié)果

    治愈4例,好轉(zhuǎn)30例,未愈6例,總有效率為85%。

    4 討論

    不寐之名首見《難經(jīng)》,心腎不交型則是虛證不寐中較為常見的證型?!夺t(yī)述·雜證匯參》:“病由用心過度,心火上浮,不能下交于腎,腎水下虛,不能上交于心?!毙哪I不交型不寐主要癥狀表現(xiàn)為心煩不寐,或時(shí)寐時(shí)醒,手足心熱,頭暈耳鳴,心悸,健忘,腰膝痠軟,顴紅潮熱,口干少津,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

    我們選用督脈經(jīng)穴至陽穴,刺之可瀉陽經(jīng)之熱,寬胸而利膈?!端貑枴ご虩帷罚骸捌咦迪麻g主腎熱,榮在骶也。”于至陽穴用三棱針點(diǎn)刺出血拔罐,可瀉上亢之心陽,解心胸之煩悶。同時(shí),取膀胱經(jīng)之井穴至陰,因膀胱經(jīng)經(jīng)氣由此交接入足少陰腎經(jīng),故艾灸本穴既可調(diào)節(jié)膀胱經(jīng)氣血,又可激發(fā)腎經(jīng)經(jīng)氣,使腎之陰陽平和,從而腎水以滋心陰,抑上亢之心陽。兩穴合用共奏交通心腎、調(diào)和陰陽,改善不寐的功效。從臨床療效來看,治愈病例不多,但能改善大部分心腎不交型不寐患者的臨床癥狀。

    R246.6

    B

    10.13460/j.issn.1005-0957.2014.02.0156

    1005-0957(2014)02-0156-01

    2013-08-20

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