護理人員培訓考核信息系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用

朱桔，陸箴琦，陸海燕，胡振娟，張曉菊

(復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院復旦大學上海醫(yī)學院腫瘤學系，上海200032)

隨著醫(yī)院信息技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域的不斷拓展，為進一步促進員工的職業(yè)發(fā)展，提高職業(yè)培訓管理的規(guī)范化和系統(tǒng)化，應(yīng)在協(xié)調(diào)醫(yī)院與員工個人目標基礎(chǔ)上，幫助員工制定并實現(xiàn)職業(yè)發(fā)展計劃[1]。護理隊伍人數(shù)眾多，層次不同，護士規(guī)范化培訓對于護理隊伍的建設(shè)和護理人才的培養(yǎng)起著舉足輕重的作用[2]。2012年我院護理部與軟件公司聯(lián)合研制了一套護理管理軟件—護士培訓檔案系統(tǒng)，應(yīng)用于護理培訓管理中?，F(xiàn)報道如下。

1 一般資料

我院是1所3級甲等?？漆t(yī)院，開設(shè)24個病區(qū)，核定床位1 205張，在職護士735名。學歷:中專占6.5%，大專占63.7%，本科占29.2%，碩士占0.7%;職稱:副主任護師占0.3%，主管護師占6.0%，護師占42.4%，護士占51.4%。2011年12月建立護士培訓考核信息系統(tǒng);2012年1月全面實行電子化的護士培訓檔案。

2 護士培訓考核信息系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用

2.1 設(shè)計思想針對每名護士進行職業(yè)生涯設(shè)計，可為護士打造健全的內(nèi)部成長機制，促進護理學科的發(fā)展，同時也能有效地開發(fā)醫(yī)院內(nèi)部的人力資源，促進醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)和高速發(fā)展[3]。護士培訓考核信息系統(tǒng)可更好地落實各層級護理人員培訓考核計劃，為護士規(guī)范化培訓提供管理平臺。

2.2 系統(tǒng)運行環(huán)境本系統(tǒng)是全院人事檔案管理系統(tǒng)的一部分，是局域網(wǎng)平臺的、TCP/IP協(xié)議下開發(fā)的C/S(客戶端/服務(wù)器)模式。服務(wù)端使用的操作系統(tǒng)為MicrosoftWindows 2003 Server企業(yè)版，數(shù)據(jù)庫為Microsoft SQL Server 2003，客戶端使用的操作系統(tǒng)為MicrosoftWindows XP，Windows 7的32位可用。

2.3 系統(tǒng)模塊與應(yīng)用介紹護士培訓考核信息系統(tǒng)是基于全院人事檔案管理系統(tǒng)的護理管理部分，由一系列子菜單組成，最后將信息匯集成護士培訓檔案的3大模塊，即護理人員基本信息、繼續(xù)教育培訓和護士崗位考核，共同組成全面可追溯的動態(tài)的護士培訓管理系統(tǒng)。

2.3.1 護理人員基本信息模塊包括護理人員的人事資料，以及護士能級、證書、崗位調(diào)動、考勤和榮譽表彰的信息。

2.3.1.1 護理人員的人事資料包含姓名、參加工作時間、進院時間、學歷、職稱和職務(wù)，信息與醫(yī)院的人力資源系統(tǒng)之下的人事檔案管理系統(tǒng)對接，并實施動態(tài)管理。

2.3.1.2 護士能級根據(jù)護理部制定的N0～N3護士分級評價標準，每年進行年終評價，對于完成培訓及考核要求的護士，由護理部專職人員在“護理層級設(shè)置”欄目進行晉級調(diào)整，護士能級在護理人員基本信息模塊顯示。

2.3.1.3 證書管理護士執(zhí)業(yè)證書和學歷證書由科室層面負責輸入相關(guān)信息，掃描并上傳證書;通過各類培訓獲得的專科/崗位適任證書，如護士長適任證書、GCP證書、心理咨詢師證書、手術(shù)室適任證書和化療準入證書等，由護理部層面輸入管理，通過點擊“證書管理”的“查看附件”可查閱護士執(zhí)業(yè)證書、學歷證書和專科/崗位適任證書的掃描件。凡是錄入的各類證書，都能在護理人員個人基本信息模塊上顯示。

2.3.1.4 崗位調(diào)動對全院護士崗位調(diào)動進行實時記錄并可追溯。護士進行科室調(diào)動，護理部專職人員在“人員科室設(shè)置”欄目進行調(diào)整，隨即可在該護士的個人基本信息模塊顯示調(diào)動日期、調(diào)出科室和調(diào)入科室記錄。病、事假等考勤信息來自醫(yī)院的人力資源系統(tǒng)之下的人事考勤系統(tǒng)，無需人工進行錄入，方便護理部對全院護理人員崗位變動的查詢和管理。

2.3.1.5 表揚與投訴在科內(nèi)獲得的表揚信、錦旗、最佳護士或投訴，由科室層面負責輸入，獲得院內(nèi)或院外表彰，由護理部層面輸入管理;一旦輸入這些信息，即可在護理人員個人基本信息模塊生成該信息，為評優(yōu)或年終對護士進行考核評價提供原始依據(jù)，保證評價的公平性和真實性。

2.3.2 繼續(xù)教育培訓模塊包括院外、院內(nèi)和科室3個層面的培訓信息。

2.3.2.1 院外培訓護理部有計劃地安排護士參加國內(nèi)外的學術(shù)活動和培訓班等院外培訓。培訓結(jié)束后，護理部專職人員在“院外培訓”欄目輸入相關(guān)信息，上傳掃描的學分證書，同時錄入后即在該護士的繼續(xù)教育培訓記錄中生成這條院外培訓的信息，并隨即自動累加進該護士本年度學時數(shù)中，并在楣欄內(nèi)更新顯示。

2.3.2.2 院內(nèi)培訓護理部根據(jù)年初制定的各級護士規(guī)范化培訓計劃，月初在“培訓管理—護理部”欄目公布當月的培訓信息，包括培訓日期、時間和地點，并注明該培訓針對的護士能級，護士可在該欄目了解培訓信息后，根據(jù)護士個人排班及科室工作安排，在“報名”欄目進行網(wǎng)絡(luò)報名，護理部可事先獲知培訓人數(shù)，必要時可根據(jù)報名人數(shù)合理安排培訓教室。培訓現(xiàn)場采用指紋簽到，護理部已采集全院護士指紋信息，完成培訓后護理部將參加人員的指紋信息導入相應(yīng)的培訓列表，隨即在該護理人員的個人繼續(xù)教育培訓記錄中生成本次院內(nèi)培訓的信息，并自動累加進該護士本年度學時數(shù)中，在楣欄內(nèi)更新顯示。

2.3.2.3 科室培訓每個護理單元按科室培訓計劃舉行科室的學習，如護理查房、業(yè)務(wù)學習和?？婆嘤柕龋鲁踉凇芭嘤柟芾怼^(qū)”欄目錄入培訓學習信息，完成學習后由科室護士長或帶教老師導入?yún)⒓尤藛T，在該護理人員的繼續(xù)教育培訓模塊就生成科室培訓的信息。護理部可瀏覽全院各護理單元的科室培訓計劃及完成情況，主管培訓的護理專干可根據(jù)護理單元錄入的培訓計劃隨機現(xiàn)場抽查科室培訓工作的完成質(zhì)量，有利于對培訓進行質(zhì)量監(jiān)控。

2.3.3 護士崗位考核包括護理部考核和科室考核的信息。

2.3.3.1 護理部考核根據(jù)護理教育培訓管理制度，護理部每月進行1次全院的理論考和操作考，月初在“考核管理—護理部”欄目公布當月考核的信息，對于全院的理論考核，護理部通過“挑選人員”欄目確定抽考護士名單，科室層面可通過“查看”欄目了解該名單;對于全院的操作考核，由于需設(shè)置多個操作考考點和監(jiān)考老師，各監(jiān)考老師可提供考核的時間并非相同，護理部在該系統(tǒng)中先預設(shè)監(jiān)考老師及考核時間，病區(qū)抽考護士可在規(guī)定時間內(nèi)通過“自主報名”欄目自行確定考核日期，隨即系統(tǒng)會自動分配監(jiān)考老師，監(jiān)考老師和被抽考的護士都可在“監(jiān)考信息”欄目了解操作考安排信息，包括時間和監(jiān)考老師。護理部在系統(tǒng)中錄入操作及理論考成績，同時在該護士崗位考核模塊就生成了本次考核內(nèi)容和結(jié)果，可供本人查閱。

2.3.3.2 科室考核科室護士長每月對護士進行理論和操作考核。科室?guī)Ы汤蠋熢鲁踉凇翱己斯芾怼^(qū)”欄目錄入考核信息，完成考核后將成績導入，同樣，在該護士崗位考核模塊就生成了本次考核內(nèi)容和結(jié)果，可供本人查閱。

3 結(jié)果

護士培訓考核信息系統(tǒng)是2012年1月開始實行，經(jīng)過2年的應(yīng)用，電子化的護士培訓檔案已深入人心。2012—2013年護理部開展了多層次多需求的培訓，根據(jù)護士培訓檔案統(tǒng)計匯總結(jié)果，2012年:能級培訓154次，共9 500人次，崗位培訓16次，共528人次，?？婆嘤?5次，共510人次，其中針對各能級進行的培訓:N0培訓45次，N1培訓76次，N2培訓47次;2013年:能級培訓144次，共9 134人次，崗位培訓17次，共425人次，?？婆嘤?8次，共301人次，其中針對各能級進行培訓:N0培訓44次，N1培訓76次，N2培訓41次，N3培訓56次。臨床各級護士(除醫(yī)技部門護士)100%完成了2012—2013年的護理部制定的培訓考核計劃。

4 討論

4.1 護理人員的培訓護士培訓考核信息系統(tǒng)有效地落實了各層次護士規(guī)范化培訓，強化了護理培訓管理。根據(jù)不同護理層級，結(jié)合?？铺攸c，護理部在年初制訂了各能級的護士規(guī)范化培訓計劃，通過護理管理軟件—護士培訓檔案系統(tǒng)可及時、客觀和可靠地了解全院護士培訓(包括各層級)及考核完成情況，實現(xiàn)了不同層面管理，即護理部管全院，護士長管本科室，護士本人管自己，提升了護理培訓管理的效率。系統(tǒng)可以動態(tài)匯總以科室為單位的護士培訓及考核完成情況，方便護士長在兼顧工作的情況下合理安排護士參加培訓計劃。

4.2 護理人員培訓的管理護士培訓考核信息系統(tǒng)有效地將培訓完成情況設(shè)為定量指標，同時也為護士的能級晉級和晉職提供客觀依據(jù)，使護士認識到了自身的進步與學習努力程度、理論技術(shù)水平緊密相連，從接受培訓到主動學習，從消極應(yīng)對考核到積極完善自我，進一步加強了對自身綜合能力的培養(yǎng)[4]。

4.3 護理人員培訓的積極性電子化的護士培訓檔案建立，使護理人員的繼續(xù)教育培訓一目了然，極大地提高了護理人員參與培訓的積極性，明確要實現(xiàn)職業(yè)發(fā)展目標，重要的是通過在職教育不斷地充電，使職業(yè)發(fā)展保持動力[5]。

4.4 培訓系統(tǒng)管理的信息化護士培訓考核信息系統(tǒng)建立，有利于推動護理管理信息化建設(shè)。護理信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是護理工作適應(yīng)社會發(fā)展需求的必然之路，也是護理學科發(fā)展的方向[6]。通過使用護士培訓檔案系統(tǒng)，我院的各級護士的護理培訓工作得到了進一步規(guī)范和完善。護士培訓考核信息系統(tǒng)的實施改變以往學習簽到和發(fā)放學分條的做法，實施指紋簽到和電子化培訓記錄，在實現(xiàn)了無紙化辦公的同時，也保證了各項培訓記錄的真實性，解決了以往在培訓工作中存在“代簽到”或“送學分”的弊端，保證培訓的質(zhì)量。

5 小結(jié)

隨著對醫(yī)學理論和文化理念發(fā)展的不斷加深，護理人員對培訓的需求日益增加?？茖W有效的培訓不僅是再教育的過程，同時也發(fā)揮著知識管理的作用[1]。通過使用電子化的護士培訓檔案系統(tǒng)，使護理培訓管理步入規(guī)范化、精細化和信息化的軌道，提高了護理培訓的質(zhì)量。

[1]許敬，邢福工，張華.HIS系統(tǒng)下護理培訓管理模塊的設(shè)計與應(yīng)用[J].護理學雜志，2012，27(15):60-62.

[2]王夕芳，謝金美，韓留娣，等.護士規(guī)范化培訓管理系統(tǒng)的研制與應(yīng)用[J].護理研究，2011，25(9B):2421-2422.

[3]毛燕棠，江敏.將職業(yè)發(fā)展管理策略引入護理管理的必要性[J].中華護理雜志，2005，40(8):621-622.

[4]孫琳，劉云，諸葛海鴻.《護士培訓管理手冊》的臨床應(yīng)用與效果[J].護理管理雜志，2008，8(2):53-54.

[5]蔣紅，顧妙娟.基于JCI標準的護理人員員工檔案的建立與應(yīng)用[J].上海護理，2011，11(4):72-74.

[6]許慶敏.關(guān)于護理管理信息化建設(shè)的若干思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2008，8(1):137-138.