中職生生物安全防護(hù)知識調(diào)查

賈卯花

（太原市衛(wèi)生學(xué)校，山西 太原 030012）

中職生生物安全防護(hù)知識調(diào)查

賈卯花

（太原市衛(wèi)生學(xué)校，山西 太原 030012）

目的 了解我校學(xué)生生物安全防護(hù)認(rèn)知情況。方法 對我校三年制中職生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 學(xué)生對生物安全防護(hù)知識了解甚少。結(jié)論 應(yīng)加強生物安全防護(hù)知識教育，提升學(xué)生整體生物安全防護(hù)水平。

中職生；生物安全；防護(hù)

實驗室生物安全屬實驗室安全管理范疇，主要是指在實驗室工作中為防止人員感染，防止病原體或其他致病因子外泄污染環(huán)境，保護(hù)工作人員及社會群體而采取的安全防護(hù)措施。近年來實驗室感染事件頻繁發(fā)生，給醫(yī)學(xué)實驗室的生物安全防護(hù)敲響了警鐘。我國相繼制定了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《實驗生物安全通用要求》等法規(guī)。由于我校許多專業(yè)實踐教學(xué)在實驗室進(jìn)行，所以了解學(xué)生實驗室生物安全知識掌握情況，探討中職生實驗室生物安全防護(hù)知識宣傳教育十分必要。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

選取我校中職生100名（已經(jīng)進(jìn)入臨床實習(xí)的30名，即將參加臨床實習(xí)的70名），其中男生12名，女生88名，年齡16～19歲，平均17.7歲。

1.2 調(diào)查方法

采用問卷調(diào)查法。調(diào)查前，先向?qū)W生說明調(diào)查目的和要求，以無記名形式填寫并當(dāng)場回收問卷。共發(fā)放問卷100份，收回問卷100份，回收率為100.0%。逐一檢查收回的問卷，剔除不合格問卷3份。

2 結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，目前我校學(xué)生對醫(yī)院內(nèi)感染的概念，消毒、滅菌的概念與技術(shù)掌握較好（占85.6%和87.7%）；對實驗室生物安全防護(hù)的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可產(chǎn)生氣溶膠、職業(yè)暴露后的處理等知識的認(rèn)知率較低（見表1）。

表1 97名學(xué)生對實驗室生物安全防護(hù)知識的認(rèn)知情況[n（%）]

3 討論

生物安全防護(hù)是指在實驗室環(huán)境下處理和保存感染性物質(zhì)過程中采用的一系列防護(hù)措施，包括個人防護(hù)裝備，實驗室防護(hù)設(shè)施，相關(guān)儀器設(shè)備、物品和管理體系[1，2]。醫(yī)學(xué)實驗室主要的生物危害因子是病原微生物，如病毒、衣原體、立克次體、細(xì)菌、真菌等[1]，這些因子是造成醫(yī)務(wù)人員職業(yè)感染的主要因素[3]。近年來所發(fā)生的嚴(yán)重實驗室感染事件，無一不與實驗室生物安全防護(hù)有關(guān)，因此加強實驗室生物安全防護(hù)顯得尤為重要[4，5]。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，目前我校學(xué)生對醫(yī)院內(nèi)感染的概念，消毒、滅菌的概念與技術(shù)掌握較好，對實驗室生物安全防護(hù)基本知識了解較少，認(rèn)知率較低。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有57.7%的學(xué)生未曾接受過生物安全防范教育，有80.4%的學(xué)生不清楚生物安全柜的使用范圍，了解職業(yè)暴露后的處理措施者僅為28.9%，學(xué)生對實驗室日常工作中所涉及的基本知識，如六步洗手法、實驗室廢物的正確處理方法掌握較一般（占74.2%和68.0%）。因此，更新教育觀念、增強預(yù)防意識、強化生物安全防護(hù)教育迫在眉睫，要將生物安全防護(hù)知識作為檢驗學(xué)生基本技能和基本專業(yè)素質(zhì)的重要標(biāo)尺。

因此，應(yīng)采取以下措施，加強學(xué)生的生物安全防護(hù)意識：

（1）更新教育觀念。堅持“以人為本，以生為本”的教育理念，樹立“攻勢預(yù)防”思想，提高預(yù)防意識，強化生物安全防護(hù)教育，將生物安全防護(hù)能力作為學(xué)生的基本技能和基本專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)。實驗課前，為學(xué)生講解實驗室安全管理條例，反復(fù)強調(diào)實驗操作的安全性及重要性；實驗過程中，兩人一組相互進(jìn)行安全監(jiān)督；實驗結(jié)束后，由各組組長進(jìn)行實驗安全檢查，多環(huán)節(jié)、多渠道防止意外發(fā)生。

（2）傳授生物安全知識。課前讓學(xué)生自學(xué)國家相關(guān)規(guī)定，如《病原微生物實驗室生物安全條例》《實驗室消毒技術(shù)規(guī)范》《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室查物安全通用準(zhǔn)則》等，強調(diào)生物危害和生物安全的意義、實驗室安全制度、生物安全措施及操作流程，增強生物安全防護(hù)意識，提高職業(yè)防護(hù)能力，確保自身安全，確保實驗安全，確保環(huán)境安全。

（3）進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。學(xué)校要制定實驗室管理辦法，做好實驗室生物安全防范措施；對專業(yè)課教師和實驗教師就有關(guān)實驗室生物安全方面的內(nèi)容進(jìn)行定期培訓(xùn)；積極開展第二課堂，舉辦生物危害、安全措施、實驗廢棄物處理等方面的討論會，普及生物安全基礎(chǔ)知識。

（4）采用個人防護(hù)措施。個體防護(hù)裝備是保護(hù)人體健康和安全的一道屏障，在惡劣的環(huán)境中，可以有效保證操作人員的安全。我國《安全生產(chǎn)法》《職業(yè)病防治法》和《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》等法規(guī)，都有關(guān)于個體防護(hù)裝備、管理等方面的相關(guān)規(guī)定[6]。我校學(xué)生的專業(yè)實踐場所主要是實驗室，因此，學(xué)生進(jìn)入實驗室前要做好個人防護(hù)，配備口罩、手套、工作帽、工作服、防護(hù)服或隔離服等個人防護(hù)裝備；裝備不全的學(xué)生禁止進(jìn)入實驗室；在操作過程中，不能摘除各種裝備，實驗完畢，將一次性用品置于生物垃圾安全桶，工作服、隔離服等用品留置于實驗室內(nèi)進(jìn)行消毒，禁止將無關(guān)物品帶入實驗室。除上述常用的個人防護(hù)裝備外，一些實驗室還配有呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)工作服等。

（5）其他措施。如在化學(xué)實驗室進(jìn)行移液管操作時，使用助吸器；將玻璃離心管改為塑料離心管；實驗室配備生物垃圾安全桶、各種消毒裝置以及消毒劑等。另外，實驗室常規(guī)配套設(shè)備要定期消毒、清洗。

盡管我校對實驗室生物安全防護(hù)設(shè)施進(jìn)行了改善，并制定了相關(guān)的實驗室管理規(guī)章制度，但仍存在一些問題：（1）學(xué)生正處于青春期，活潑好動，生物防護(hù)意識淡薄，還沒有形成自我保護(hù)意識。（2）我?，F(xiàn)行實驗課教學(xué)，學(xué)生人數(shù)較多，受課時限制，教師對生物安全防護(hù)知識只能簡單介紹，強調(diào)不夠。（3）部分實驗教師未接受過嚴(yán)格系統(tǒng)的生物安全防護(hù)訓(xùn)練。因此，要繼續(xù)完善實驗室相關(guān)制度，對實驗室進(jìn)行嚴(yán)格管理，注重學(xué)生生物安全防護(hù)教育，定期開展生物安全防護(hù)知識講座，讓學(xué)生到臨床科室見習(xí)樣本處理過程，學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)。

[1]叢玉隆.臨床實驗室管理[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2004.

[2]申子瑜.淺談臨床實驗室生物安全防護(hù)[J].中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2004（3）：134.

[3]Zielińiska-Jankiewicz K，Kozajda A，Szadkowska-Stańczyk I.Protection of hospital workers from risks of occupational exposure to biological agents [J].Medycyna pracy，2005（5）：367-373.

[4]梁建群，賓利.加強檢驗科生物安全的思考[J].臨床檢驗雜志，2006（2）：148.

[5]Ghittori S，F(xiàn)errari M，Negri S，et al.Recent prevention strategies and occupational risk analysis：Control Banding and Sobane[J].G Ital Med Lav Ergon，2006（1）：30-43.

[6]胡學(xué)忠.個體防護(hù)裝備的選用和管理[J].中國個體防護(hù)裝備，2004（5）：36-38.

G526.5

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1671-1246（2014）13-0114-02