探討白三烯受體拮抗劑順爾寧治療小兒哮喘的臨床療效

吳秩珊

（東莞市石龍人民醫(yī)院兒科，廣東 東莞 523000）

探討白三烯受體拮抗劑順爾寧治療小兒哮喘的臨床療效

吳秩珊

（東莞市石龍人民醫(yī)院兒科，廣東 東莞 523000）

目的 探討白三烯受體拮抗劑順爾寧治療小兒哮喘的臨床療效。方法 選取2012年3月至2013年3月期間84例小兒哮喘患者，其中對(duì)照組42例，采用常規(guī)抗哮喘藥物進(jìn)行治療；治療組42例，在常規(guī)抗哮喘藥物治療的基礎(chǔ)上，采用白三烯受體拮抗劑順爾寧進(jìn)行治療。兩組患者均治療1個(gè)療程，觀察并統(tǒng)計(jì)兩組小兒哮喘患者治療后的臨床療效，以臨床治療有效率、治療后的并發(fā)癥以及復(fù)發(fā)情況等作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果 通過(guò)所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，治療組患者的臨床有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，而且在治療后的并發(fā)癥和復(fù)發(fā)情況方面，治療組的患者明顯比對(duì)照組患者少，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在常規(guī)抗哮喘藥物治療的基礎(chǔ)上，采用順爾寧進(jìn)行治療小兒哮喘在臨床上取得了顯著的治療效果，而且不良反應(yīng)少，復(fù)發(fā)率低，應(yīng)用方便，在臨床應(yīng)用和推廣中具有重要的意義。

白三烯受體拮抗劑；順爾寧；小兒哮喘；臨床療效

小兒哮喘是一種慢性呼吸道疾病，近年來(lái)，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)得知，小兒哮喘疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)增長(zhǎng)的趨勢(shì)，患者往往表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶等癥狀，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、語(yǔ)言不清、有的甚至危及生命。而目前針對(duì)小兒哮喘患者主要采用吸入速效的β2受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素類的藥物進(jìn)行治療，但是目前臨床的治療效果不佳，不能完全控制患者的病情，而且對(duì)小兒患者也存在著嚴(yán)重的副作用，間接影響著患者的心肺功能[1]。為此本文通過(guò)研究白三烯受體拮抗劑順爾寧治療小兒哮喘的臨床療效，結(jié)果取得了顯著的臨床效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年3月至2013年3月期間84例小兒哮喘患者，對(duì)照組患者42例，采用常規(guī)抗哮喘藥物進(jìn)行治療，其中男性患者23例，女性患者19例，年齡最大的為14歲，年齡最小的為3歲，平均年齡為6.5歲；治療組患者42例，在常規(guī)抗哮喘藥物治療的基礎(chǔ)上，采用白三烯受體拮抗劑順爾寧進(jìn)行治療，其中男性患者22例，女性患者20例，年齡最大的為13歲，年齡最小的為2.5歲，平均年齡為6.8歲。兩組患者均被診斷為小兒哮喘患者，而且兩組患者在性別、年齡、患病時(shí)間、病情、病史以及其他疾病方面均沒(méi)有顯著性差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組治療方法：42例對(duì)照組患者采用常規(guī)抗哮喘藥物進(jìn)行治療，在每天晚上睡覺(jué)前給患者吸入普米克氣霧劑，劑量為100～200 μg，連續(xù)治療1個(gè)療程。如果患者在哮喘急性發(fā)作時(shí)，給患者吸入糖皮質(zhì)激素和普米克氣霧劑，同時(shí)患者還要吸入博利康尼霧化液，使患者的支氣管擴(kuò)張，并同時(shí)進(jìn)行靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，緩解患者的臨床癥狀，待患者恢復(fù)正常后，停止給藥[2]。密切觀察并統(tǒng)計(jì)患者的疾病治療情況。

1.2.2 治療組治療方法：治療組的42例患者在以上常規(guī)抗哮喘藥物進(jìn)行治療的同時(shí)，采用白三烯受體拮抗劑順爾寧進(jìn)行治療。患者每晚口服一次，服用劑量隨著患者年齡的不同而不同，其中年齡在12～14歲的患者，服用劑量為10 mg；年齡在6～12歲的患者，服用劑量為5 mg；年齡在3～6歲的患者，服用劑量為4 mg[3]。連續(xù)治療1個(gè)療程，觀察并統(tǒng)計(jì)患者臨床治療情況。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)兩組小兒哮喘患者治療后的臨床療效，以臨床治療有效率、治療后的并發(fā)癥以及復(fù)發(fā)情況等作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。其中臨床治療有效率通過(guò)以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定：效果顯著：患者的咳嗽、肺部哮鳴音等癥狀消失或者有明顯的改善，氣喘、胸悶等癥狀也有所減輕。有效：患者的咳嗽、氣喘、肺部哮鳴音等癥狀有所減輕。無(wú)效：患者的氣喘、胸悶、咳嗽以及肺部哮鳴音沒(méi)有改善甚至加重的情況[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的所有數(shù)據(jù)均是應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并采用t檢驗(yàn)作為計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)以上所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，治療組患者的臨床有效率明顯高于對(duì)照組患者，而且在治療后并發(fā)癥和復(fù)發(fā)情況方面，治療組的患者明顯低比對(duì)照組患者，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1、表2。

表1 治療組與對(duì)照組臨床療效對(duì)比

表2 治療后兩組患者的復(fù)發(fā)情況對(duì)比

3 結(jié) 論

通過(guò)對(duì)白三烯受體拮抗劑順爾寧治療小兒哮喘方面的研究發(fā)現(xiàn)，白三烯受體拮抗劑在治療小兒哮喘方便具有顯著的臨床療效。白三烯是一種炎性介質(zhì)，是由支氣管哮喘患者氣道黏膜中炎性細(xì)胞所分泌的，主要能起到收縮支氣管平滑肌，增加毛細(xì)血管的通透性，增加黏液的分泌，從而導(dǎo)致呼吸道受阻，進(jìn)一步導(dǎo)致哮喘。另外，白三烯還可以導(dǎo)致氣道高反應(yīng)和呼吸道炎癥的發(fā)生，更進(jìn)一步的加重了病情。本文針對(duì)白三烯炎性介質(zhì)采用其受體拮抗劑順爾寧進(jìn)行治療小兒哮喘，抑制白三烯的生成，從而抑制了一系列炎性介質(zhì)的作用，進(jìn)一步改善肺部的功能，治療小兒哮喘，在臨床治療中具有重要的意義?？梢姡煌难芯拷嵌?，對(duì)疾病治療的研究有一定的突破性和發(fā)展空間，順爾寧在治療小兒哮喘方面具有操作簡(jiǎn)單，方便，并發(fā)癥少，復(fù)發(fā)率低等特點(diǎn)，不僅避免了常規(guī)抗哮喘藥物治療的缺陷，還取得了顯著的臨床療效，值得臨床推廣。

[1] 嚴(yán)志君.探討白三烯受體拮抗劑順爾寧治療小兒哮喘的臨床療效[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(1):167-168.

[2] 肖鵬.長(zhǎng)期口服順爾寧治療兒童支氣管哮喘30例療效觀察[J].江西醫(yī)藥,2007,42(11):1032-1033.

[3] 靳英麗,郭紅,韓軍,等.順爾寧治療小兒哮喘的臨床療效研究[J].中國(guó)婦幼保健,2008,23(2):266-267.

[4] 黎敏.白三烯受體拮抗劑(順爾寧)治療兒童咳嗽變異性哮喘療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013,9(5):182-183.

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：1671-8194（2014）08-0072-02